MRI各序列掃描肝細胞肝癌的圖像特點及其與常規CT多期增強的比較＊

1.空軍軍醫大學(原第四軍醫大學)唐都醫院感染病科(陜西 西安 710038)

2.空軍軍醫大學(原第四軍醫大學)唐都醫院腫瘤科(陜西 西安 710038)

王 偉1 師 弘2

肝細胞肝癌(HCC)作為一類世界范圍內高發的惡性腫瘤，其診斷及鑒別一直廣受國內外學者的關注，早期發現并準確定性病灶性質，確定其范圍及與周圍組織的關系是HCC診斷及治療的重要基礎[1]。CT及磁共振成像(MRI)檢查是目前HCC診斷的最佳無創性檢查方法，CT具有較高的空間分辨率、可進行動態增強掃描，對HCC的診斷價值得到臨床廣泛認可[2]；近年來隨著MR技術的進步，高場強磁體、相控陣線圈及肝臟容積采集等的應用，使MRI診斷HCC的敏感度、特異度大大提升[3]；且MR掃描可通過多種序列及成像技術，一定程度弱化相應肝臟背景對腫瘤成像的不良影響，提高腫瘤的檢出率及診斷準確性[4]。本研究回顧性分析了我院收治的52例HCC患者的臨床資料，分析患者在不同MRI序列掃描下的圖像特點，并與常規CT多期增強檢查對比，為臨床HCC的診斷提供參考依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我院2015年1月至2017年12月收治的HCC患者的病例資料，HCC的診斷參考中國抗癌協會肝癌專業委員會制定的HCC診斷標準[5]，所有患者均經手術或穿刺病理證實，臨床資料完整，術前或穿刺前行CT及MRI檢查，兩種檢查間隔時間小于7d。符合標準入組病例52例，其中男33例，女19例，年齡35～74歲，平均(53.12±6.21)歲；乙肝45例，丙肝7例；單發病灶48例，多發病灶4例(選取較大病灶作為研究)；實驗室檢查43例患者伴有不同程度甲胎蛋白升高?！?br>