釓噴酸葡胺對1.5T磁共振顱腦彌散加權像的影響

東南大學醫學院附屬南京同仁醫院(江蘇 南京 211100)

郭 瑞 陳 新 車子剛 嵇洪波 儲成鳳

在磁共振眾多的功能成像方法中，DWI是磁共振較主流的一種功能成像方法，彌散加權成像主要依賴于水分子的運動，為組織成像提供了一種嶄新的技術。DWI已被廣泛應用于中樞神經系統疾病的檢查，在急性腦缺血疾病、占位性疾病、脫髓鞘疾病等方面的臨床價值得到了廣泛地認可。常規彌散加權成像通常是在MRI平掃時進行，但在臨床工作中也會有靜脈注射Gd-DTPA后再做DWI掃描的狀況出現，本文研究的目的在于探討增強前后DWI信號差異，為實際檢查操作提供參考。

1 材料與方法

1.1 臨床資料 自2017年3月至2017年6月臨床需要申請磁共振頭顱MRI掃描增強檢查的患者，男17例，女13例，平均年齡(50±5)歲(26～80歲)，平均體重63kg(47kg-83kg)，平均身高171cm(155cm-185cm)。所有患者在增強前后均行相同參數的彌散加權成像。A組數據為平掃時DWI信號強度和ADC值，B組為增強后DWI信號強度和ADC值。

1.2 檢查方法 采用美國GE公司的Signa 1.5T EXCITEIIIHD超導磁共振，線圈采用八通道頭顱正交線圈。所有的患者均簽署受檢知情同意書，均行MRI常規平掃、增強掃描，并且在增強前后均行DWI掃描，患者均采用仰臥位作為檢查體位。

本研究常規平掃序列包括橫斷面快速自旋回波(fast spin echo，FSE)T2加權(T2 weighted，T2W)，橫斷面自旋回波(spin echo，SE)T1加權(T1weighted，T1W)，橫斷面反轉恢復(fluid attenuated inversion recovery，FLAIR)T2加權，橫斷面彌散加權(diffusion weighted imaging，DWI)，矢狀位快速自旋回波(fast spin echo，FSE)T1加權。

Gd-DTPA增強前先行DWI掃描，掃描參數：回波時間(echo time，TE)：86.2ms，重復時間(repetition time，TR)：5000ms，b值：0和1000s/mm2，掃描層厚為6.0mm，層間距為2.0mm，成像視野(field of view，FOV)：24cm×24cm。增強后約5min再次行相同參數的DWI掃描。……