紅核婦潔洗液治療妊娠期孕婦外陰陰道假絲酵母菌病的臨床效果觀察

王俊梅

（烏拉特前旗人民醫院婦產科，內蒙古 巴彥淖爾 014400）

外陰陰道假絲酵母菌病為臨床較常見的婦科疾病，屬于女性下生殖道感染性疾病類型，且發生率較高。外陰陰道假絲酵母菌病的發病原因與患者機體感染假絲酵母菌有著密切關系，且大多數患者均為白假絲酵母菌感染。酵母菌表現為酵母相，但其不可直接誘發疾病，當機體陰道免疫力降低，則假絲酵母菌迅速繁殖轉化為菌絲相，因此而誘發相關臨床癥狀。由于妊娠期孕婦機體激素水平改變，其雌激素升高，因而造成陰道內微環境改變，促使細胞免疫能力受抑制[1]。本次研究工作旨在探討紅核婦潔洗液治療妊娠期孕婦外陰陰道假絲酵母菌病的臨床效果觀察。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2016年1月～2017年12月門診治療的妊娠期孕婦外陰陰道假絲酵母菌病患者中挑選100例為對象，并以數字隨機方式分成2組。對照組：年齡：年齡22～37歲，平均年齡為（25.85±3.50）歲；妊娠期：12～20周，平均妊娠期為（17.25±2.85）周。研究組：年齡23～36歲，平均年齡為（25.90±3.44）歲；妊娠期：12～20周，平均妊娠期為（17.30±2.92）周。將兩組妊娠期孕婦外陰陰道假絲酵母菌病患者的性別、年齡、妊娠期等資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組行達克寧栓陰道給藥治療，具體操作如下：晚間給藥，一日1次，每次200mg，持續治療7日[2]。

1.2.2 研究組

研究組行達克寧栓陰道給藥治療聯合紅核婦潔洗液治療。紅核婦潔洗液治療具體操作如下：首先清水清洗外陰部及陰道，接著給藥，2次/d，每次以1:10將紅核婦潔洗液稀釋，進行坐浴。（以1:10將紅核婦潔洗液稀釋，進行坐浴）接著給予給予達克寧栓陰道給藥，達克寧栓陰道給藥具體操作與對照組相同。持續治療7日[3]。

1.3 觀察指標

比較分析兩組妊娠期孕婦外陰陰道假絲酵母菌病患者治療前后的VVC評分、臨床治療效果及不良反應發生情況。

1.4 療效判定標準

結合患者的疾病癥狀改善程度以及參考VVC評分進行療效判定，分為治愈、顯效、有效、無效。其中，若患者經治療后，其疾病癥狀均已基本消退或顯著減輕，且療效指數≥70%，為顯效。若患者經治療后，其疾病癥狀稍有減輕，且療效指數30%～70%，為有效。若患者經治療后，其疾病癥狀均無改善，且療效指數＜，為無效。治療總有效率為顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

將本次研究所得數據錄入統計學軟件SPSS21.0處理分析，計數資料以[n（%）]表示，以x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，以t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 研究組與對照組治療前后的VVC評分比較

研究組治療前的VVC評分與對照組比較無明顯差異性，t=0.1863，P=0.8528；研究組治療后的VVC評分較治療前明顯降低，t=20.7511，P=0.0000；對照組治療后的VVC評分較治療前明顯降低，t=21.6697，P=0.0000；研究組治療后的VVC評分較對照組更低，t=16.2222，P=0.0000。見表1。

表1 研究組與對照組治療前后的VVC評分比較（，分）

表1 研究組與對照組治療前后的VVC評分比較（，分）

研究組（n=50） 5.50±1.11 1.20±0.43 20.7511 0.0000對照組（n=50） 5.55±1.07 3.89±0.85 21.6697 0.0000 t 0.1863 16.2222 P 0.8528 0.0000

2.2 研究組與對照組的臨床治療效果比較

研究組與對照組的治療總有效率分別為98.00%、72.00%；研究組治療總有效率較對照組更高，x2=13.2549，P=0.0003。見表2。

表2 研究組與對照組的臨床治療效果比較 [n（%）]

2.3 研究組與對照組的不良反應發生情況比較

研究組與對照組的不良反應發生率分別為4.00%、1 8.0 0%；研究組不良反應發生率較對照組更低，x2=5.0051，P=0.0253。見表3。

表3 研究組與對照組的不良反應發生情況比較 [n（%）]

3 討 論

外陰陰道假絲酵母菌病屬于臨床常見的婦科疾病，為常見感染性疾病類型之一，且妊娠期孕婦發病率較高。由于孕婦在妊娠期期間，其機體免疫力降低，且雌孕激素升高，因而給予陰道內厭氧菌提供了充足優裕的生長條件，致使上皮細胞內糖原持續積累，降低陰道內pH，給予病原菌生長提供有利條件，進而提升假絲酵母菌的黏附能力，致使妊娠期孕婦陰道黏膜會逐漸變軟，以及陰道壁充血水腫，陰道分泌物增多等，更進一步加快病原體繁殖。其次，由于孕婦自身免疫力、產次、衛生習慣、妊娠期保健知識了解掌握程度、避孕藥使用、抗生素使用等，屬于外陰陰道假絲酵母菌病的影響因素[4]。

以往臨床給予妊娠期孕婦外陰陰道假絲酵母菌病患者單獨使用達克寧栓陰道給藥治療為常用治療方法，但其治療效果不明顯，患者治療后的疾病癥狀改善程度不明顯。本次研究中，研究組在接受達克寧栓陰道給藥治療同時，給予紅核婦潔洗液治療，并取得較理想治療效果。紅核婦潔洗液的主要原料為山楂核，紅核婦潔洗液無菌、無毒，且不會造成胎兒無任何影響等優勢。紅核婦潔洗液見效快，且不會造成女性陰道環境受破壞。由于山楂核干餾液的活性揮發快速，穿透性較強，因此具有解毒、抗炎、止癢、抗氧化等功效。紅核婦潔洗液成分中，約有300種生物活性成分，如羰基化合物類、酸類等，因此可以殺滅細菌，保護微生態環境，起到較理想殺滅病毒、細菌效果，孕婦可以長期使用。結合妊娠期各個階段孕婦特點，紅核婦潔洗液均為適用，無任何耐藥性，尤其是伴有明顯外陰潮紅、外陰疼痛、陰道灼熱以及分泌物較多的孕婦，其效果更顯著，以改善其疾病臨床癥狀表現，提高其生活質量，利于胎兒健康成長[5]。

綜上所述，臨床結合妊娠期孕婦外陰陰道假絲酵母菌病的疾病特點，在給予常規達克寧栓陰道給藥治療基礎上，應用紅核婦潔洗液治療的效果確切，可以明顯改善其VVC評分，提高臨床治療效果，且不良反應發生率低，其治療安全性較高，值得在臨床中加強推廣應用。