中西醫(yī)結(jié)合治療腎陽虛肝郁型黃體功能性不孕的臨床觀察

張 慶

（江蘇省南通市中醫(yī)院，江蘇 南通 226000）

為探究中西醫(yī)結(jié)合治療腎陽虛肝郁型黃體功能性不孕女性患者的臨床效果，筆者進(jìn)行了相關(guān)研究，具體匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年6月～2017年6月于我院收治的腎陽虛肝郁型黃體功能性不孕女性患者80例，將他們隨機(jī)分成兩組，每組40例患者，分別為結(jié)合治療組和地屈孕酮組。所有患者均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)知悉該研究并且簽署了協(xié)議。結(jié)合治療組和地屈孕酮組的平均年紀(jì)分別為（28.38±2.46）歲和（28.61±2.53）歲，年紀(jì)組成上不存在，同時(shí)在病程上也不存在差異，另外兩組患者在原發(fā)性不孕以及繼發(fā)性不孕的例數(shù)也不存在差異。

1.2 方法

地屈孕酮組單純只服用地屈孕酮藥物，每次服用10毫克，1d/次，該藥物服用在月經(jīng)周期到來的第11天開始，連續(xù)服用10日，此為一個(gè)療程。按照上述用藥方法連續(xù)服用三個(gè)用藥周期。

結(jié)合治療組除按照上述用藥方法使用地屈孕酮藥物外，同時(shí)還輔以中藥健黃湯來進(jìn)行治療。健黃湯嚴(yán)格按照中藥藥方，每日煎藥一次成一劑，劑量為400min，一天早晚各服用一次，每次服用200min。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo)主要包含兩個(gè)，一個(gè)為患者接受治療后的懷孕情況，另外一個(gè)則為患者被治療的臨床效果。臨床效果主要分為四個(gè)層次，分別為痊愈、顯著效果、一般效果和沒有效果。痊愈：治療期間妊娠者，早期流產(chǎn)者順利妊娠至中期妊娠，月經(jīng)失調(diào)者月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量等恢復(fù)正常。顯著有效：BBT改善（高溫相≥12～16d），血P值升高至正常水平但未妊娠，95%＞中醫(yī)證候改變≥70%。一般有效：BBT改善（高溫相≥12～16d），血P值升高，70%＞中醫(yī)證候改變≥30%。沒有效果：連續(xù)治療3 個(gè)月經(jīng)周期，BBT未見明顯改善，血P值未升高，中醫(yī)證候消失＜30%[1-2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

主要采用SPSS22.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療后懷孕情況對(duì)比

具體情況見表1。在治療后的懷孕情況上，結(jié)合治療組40例患者中19例懷孕，其占比為47.50%，地屈孕酮組40例患者中8例懷孕，其占比為20.00%，兩組在懷孕情況上存在差異且顯著（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療后懷孕情況對(duì)比

2.2 兩組患者治療的臨床效果情況對(duì)比

在兩組患者治療的臨床效果上，結(jié)合治療組中治療沒有效果的例數(shù)為2例，其占比為5.00%，地屈孕酮組中治療沒有效果的例數(shù)為10例，其占比為25.00%，兩組在治療效果上存在差異且顯著（P＜0.05）。具體情況見表2。

表2 兩組患者治療的臨床效果情況對(duì)比

3 討 論

從研究中可以看到，結(jié)合治療組不管是從治療后懷孕情況還是治療的臨床效果上，均優(yōu)于地屈孕酮組，這表明在對(duì)腎陽虛肝郁型黃體功能性不孕女性患者進(jìn)行治療時(shí)，相比較單純使用地屈孕酮藥物而言，中藥健黃湯和西藥地屈孕酮結(jié)合治療能夠提高患者的治愈率，提升患者懷孕的概率，該治療手段值得廣泛臨床推廣[3-4]。