探討醫院維修費的管理

文/陶正龍

探討醫院維修費的管理

文/陶正龍

安徽蕪湖縣醫院六郎鎮分院

隨著醫院的不斷發展，醫療單位固定資產的增多，醫療單位固定資產的管理難度也隨著加大。維修費用是保證穩定運行的基礎，如何發揮維修費用的作用，提高維修費用的使用效果，不僅關系到醫療設備的穩定運行，同時還會影響到房屋建筑物的安全可靠。所以需要采取的科學合理的方式強化維修費用的管控。

醫院；維修費；管理

醫療行業具有一定的特殊性，不僅要為社會公眾提供優質的醫療和保健服務，同時還要實現自身的發展，所以醫院的各項經費管理工作非常重要，其中維修費關系到醫療設備的穩定運行和房屋建筑物的安全可靠，如果不加以科學管理，就會直接影響到固定資產的使用效果、影響到醫療活動的正常開展，此外還會影響到醫院的經濟效益。一些醫院的維修費管理還存在一些問題，需要采取相應的措施,提高維護費用的管理效果。

1 強化醫院維修費管理的重要作用

在醫院的管理活動中，維修費管理的主要功能體現在維修費的分析與控制，加強醫院實施維修費管理，可以保證醫院的各類固定資產的安全可靠運行。維修費管理產生的數據是財務管理的基礎，是醫院資產管理的重要組成部分，強化醫院的維修費管理可以為醫院管理帶來多方面的積極作用。

1.1 有助于提升醫院的核心競爭能力

在醫院的各項管理工作中，維修費管理財務管理的重要組成部分，對于醫院固定資產運行狀況和財務管理真實性發揮著重要的作用。對于醫院的日常運營來說，維修費的科學管理可以提高固定資產運行管理效果，保證固定資產處于良好的運行狀態下以及各類建筑物的安全可靠。此外，醫院還可以結合維修費管理的相關信息對資產和資金實施科學合理的支配，以保持醫院各項工作的穩步推進。所以說維修費的管理不僅可以提高財務和固定資產管理的質量、效率，還可以提升醫院的運營效益和競爭力。

1.2 強化維修費管理有助于提升醫院的經濟效益

醫院具有一定的特殊性，不同于一般意義的企業，醫院在實現自身經濟效益增長的同時，還要承擔更多的社會責任，要為社會公眾提供公益服務。從近年來醫院的發展狀況來看，由于同處于市場經濟條件下，公立醫院和私立醫院之間的競爭也日趨激烈。醫院的管理要不斷增強，特別是管理制度需要不斷完善、醫療水平要不斷提升，醫院在實現自身發展的同時才能為社會提供高水平的醫療和保健服務。醫院的資產管理部門不僅要加強固定資產的日常管理，還要配合其他部門加強維修費的管理。維修費管理和醫院的持續發展密切相關，維修費管理工作可以增強醫院的效益，可以實現效益的最大化，醫院的可持續發展需要以固定資產的穩定運行作為保證。

2 當前醫院維修費管理存在的問題

2.1 醫院對于維修費管理不夠重視

從當前醫院的整體情況來看，很多醫院的日常管理存在片面性，對于醫療業務活動管理工作比較重視，對醫院維修費管理工作卻沒有引起足夠的重視，一定程度上忽視了醫院的維修費管理工作。醫院的維修費管理具有一定的特殊性，內容比較復雜，不僅需要具備相關的固定資產管理知識，還要具有一定的財務管理知識、熟悉醫院的的運營管理。所以醫院的管理人員需要掌握多方面的知識，從業人員要有多種技能。但是，部分醫院的維修費管理人員水平不高，難以保證維修費管理的質量，也難達到預期的目標。此外，部分醫院將固定資產管理的重點放在了維修過程，對于維修費管理沒有引起重視，管理者難以發現維修費管理存在的缺陷，導致醫院管理中潛在了不小的風險。

2.2 醫院維修費管理機制落后

當前一些醫院維修費管理制度脫離實際，內部控制體制架構不合理、制度不完善、內容不明確，費用控制管理機制甚至是形同虛設，資金的安全性也受到了威脅，潛在濫用、挪用的危險，情況嚴重時甚至會發生徇私舞弊的現象，維修費用的使用效果難以達到。由于醫療體制改革的深入，原有費用管理機制難以適應醫院的發展，原有的管理只注重于固定資產是否需要維修，而沒有加強對固定資產維修費的項目立項和招標采購程序的事前審批，維修活動的事中監管和事后效益評估，維修費管理效果難以達到預期值。

2.3 缺乏健全的維修費管理體系

醫院的維修費管理和企業的維修費管理存在一定的差異，醫院維修費管理的目標不局限于降低維修費，維修費管理還要考慮滿足患者對硬件設備醫療檢查的需求。所以醫院的維修費管理內容不僅包括各類經濟指標，還要考慮承擔更多的社會職責，如醫療服務質量、患者滿意度等。所以醫院的維修費管理比較復雜，具有多方面的要求。當前許多醫院的維修費管理方式都是依照企業的維修費管理模式，維修費管理體系脫離醫院的日常運營。維修費的核算方式和核算內容以及相關的考核辦法都不太合理，醫院維修費管理工作的效果不好，難以為醫院的日常管理起到支撐作用。

2.4 維修費核算缺乏合理的監督體系

在計劃經濟年代，醫院運營體現的更多的是醫院的社會公益性，重在社會服務，資金的使用沒有結合醫院實際發展進行安排，也缺乏配套的核算監督工作機制。但是在當前市場經濟條件下，醫院管理體系應進行相應的改革，不僅要保證一定的經濟效益，還要滿足患者的醫療服務需求。但是受原有思維的影響，部分醫院對于維修費管理和維修費核算沒有引起足夠的重視，醫院內部沒有建立起科學合理的維修費監督體系，維修費的使用過程中甚至出現人員違規操作問題，嚴重的還會發生貪污腐敗現象。

3 優化醫院維修費管理工作的對策

3.1 提升維修費管理的意識和人才隊伍建設水平

醫院的維修費管理和醫院的其它工作存在直接或間接的聯系，所以要求醫院的管理者要提高維修費管理的意識。醫院的管理層要意識到維修費管理的重要作用，將維修費管理和日常的管理工作相結合，要注重發揮維修費管理的作用，提升從業人員的綜合素質，注重培養相關人員的維修費控制意識。此外，對于從事維修費管理的工作人員要提高從業標準，在人力資源上保證維修費管理的質量。醫院還要對相關的維修人員進行必要的培訓，掌握新的維修標準和方法，不斷提升從業者的專業技能水平和職業道德標準，為醫院的維修費管理創造人力資源基礎，從而提升維修費整體管理水平。

3.2 健全的維修費管理體系

維修費要有科學合理的管理方式和完善的管理體系。醫院實現維修費核算的出發點是對維修費進行控制。醫院對于維修費核算要結合醫院的實際，結合醫療服務的特殊性，健全的維修費管理體系，形成科學、合理的維修費控制方式。此外，醫院還要強化維修費核算，深入分析醫院的維修費構成要素，不斷分析存在的問題。醫院要對維修費管理實施財務分析，可以及時發現管理中存在的不足和差距，分析出管理中潛在的風險，明確管理經營的方向和目標，有助于提升醫院的服務能力和水平。

3.3 完善維修費的監督管理體系

醫院要注重完善維修費監督管理機制，防止醫院的維修費使用過程中出現違規、違紀，甚至是違法行為的發生。建立健全內部控制制度，發揮內部審計風險防范的作用。企業要重視內部審計在風險監控中的作用，完善內部審計的職能。內部審計制度的建立要規范，財務報告評價要發揮作用。要規范維修費用管理人員的行為，要樹立道德底線，在思想上要拒腐防變的意識。維修費核算對醫院日常運營中涉及的各類費用，要依據核算對象實施科學合理的歸類和分類處理。維修費核算體系和結合醫院的實際和國家的相關規定，構建出有利于醫院發展、具有醫院特色的維修費監督管理體系。維修費管理者要掌握醫院的變化發展，要分析對維修費管理產生的影響，采用積極地方式改進原有的管理方法，以提升醫院的維修費管理能力，完善和健全管理體系，提升醫院的核心競爭力，才能承擔起更多的社會責任。

4 結語

醫院的維修費管理發揮著重要作用，在當前市場條件下，維修費管理的作用更加凸顯。醫院要想獲得競爭優勢就要注重加強維修費用的管理，維修費管理要注重分析存在的問題，積極采取相應的對策，發揮維修費的作用，建立和健全維修費管理體系，提升醫院的核心競爭力和綜合管理水平。

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