淺談?lì)A(yù)防保健中的精神衛(wèi)生與身心健康問(wèn)題

衛(wèi)明菊

【摘 要】 預(yù)防保健不僅僅涉及人的生理衛(wèi)生健康，還涉及人的身心健康，目前許多精神疾病就容易導(dǎo)致人身心健康出現(xiàn)各種常見(jiàn)病，且發(fā)病率居高不下，它對(duì)人們的影響是全方位、深層次的，甚至還會(huì)帶來(lái)一系列的社會(huì)問(wèn)題。本文就簡(jiǎn)單探討了預(yù)防保健中有關(guān)人精神疾病的發(fā)病趨勢(shì)與預(yù)防對(duì)策，希望保持人們身心精神健康，指導(dǎo)正確生活價(jià)值觀。

【關(guān)鍵詞】 精神疾病；預(yù)防保健；身心健康；發(fā)病趨勢(shì)；預(yù)防保健對(duì)策

【中圖分類號(hào)】

R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）21-241-01

在現(xiàn)代預(yù)防保健理念體系中，精神衛(wèi)生、身心健康背景下的生理健康與心理健康同樣重要，所以預(yù)防保健工作要根據(jù)不同人群、不同年齡階段的人格價(jià)值觀變化展開健康干預(yù)，保證人的個(gè)性健康發(fā)展和心理健康健全，有效避免其身心疾病與行為不良癥狀的出現(xiàn)。

1 現(xiàn)代健康醫(yī)療中的預(yù)防保健基本價(jià)值觀

在當(dāng)前的醫(yī)療模式中就強(qiáng)調(diào)從過(guò)往單純的生物學(xué)模式逐漸向生物、心理、社會(huì)等綜合模式轉(zhuǎn)變。這正如WHO世界衛(wèi)生組織所提出的健康理念，即沒(méi)有疾病與衰弱現(xiàn)象不代表健康，真正的健康應(yīng)該是從身體上、心理上與社會(huì)適應(yīng)性方面都處于完好狀態(tài)。為此，現(xiàn)代健康醫(yī)療領(lǐng)域中有關(guān)“健康”的定義就已經(jīng)明確一點(diǎn)，即心理健康與社會(huì)適應(yīng)是人們健康發(fā)展不可或缺的重要組成部分，現(xiàn)代健康觀與醫(yī)療觀也就此出現(xiàn)。當(dāng)前的醫(yī)療保健服務(wù)模式重心應(yīng)該從個(gè)人疾病診療防治向共調(diào)身心轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)對(duì)群體健康的有效優(yōu)化[1]。

2 現(xiàn)代社會(huì)人群精神疾病的發(fā)病基本趨勢(shì)

根據(jù)WHO世界衛(wèi)生組織的調(diào)查結(jié)果，目前無(wú)論是發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家都存在大量的神經(jīng)癥、急性應(yīng)激反應(yīng)、人格障礙人群，特別是兒童青少年的心理衛(wèi)生問(wèn)題尤其嚴(yán)重，它占到門診病人比率的25%以上。精神疾病發(fā)病率的日益升高已經(jīng)令其成為人類社會(huì)的第五大類疾病和世界公認(rèn)的公共衛(wèi)生問(wèn)題。預(yù)計(jì)到2020年，全球?qū)?huì)有超過(guò)7000萬(wàn)人口患上嚴(yán)重的精神疾患，還有3億人口患上癥狀較輕的神經(jīng)、精神與心理障礙，在不同程度上影響他們的生活、學(xué)習(xí)與工作。在我國(guó)，精神疾病患者人群正在以每年0.3%的速度逐漸遞增。例如對(duì)國(guó)內(nèi)超過(guò)50個(gè)城市進(jìn)行心理問(wèn)題調(diào)查發(fā)現(xiàn)其城市市民的心理問(wèn)題檢出率平均超過(guò)35.2%，而女性心理問(wèn)題則普遍高于男性[2]。

3 現(xiàn)代社會(huì)人群身心健康問(wèn)題的預(yù)防保健對(duì)策

現(xiàn)代社會(huì)人群身心健康需要科學(xué)合理調(diào)整與呵護(hù)，為此在預(yù)防保健這一方面需要給出正確的精神衛(wèi)生與身心健康預(yù)防保健對(duì)策，為此本文提出以下3點(diǎn)有效的預(yù)防保健對(duì)策。

3.1 注重家庭護(hù)理工作的強(qiáng)化 要首先注重家庭護(hù)理工作強(qiáng)化，因?yàn)槟壳俺鞘腥巳核；加械木穹至寻Y其本身存在長(zhǎng)病程、高患病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率等等特征，所以精神分裂癥患者在出院修養(yǎng)過(guò)程中有90%在家中展開繼續(xù)維持治療。但實(shí)際上家庭維持治療的一年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)40%以上，其中致殘率更高達(dá)92.1%，這些數(shù)據(jù)說(shuō)明精神分裂癥患者家庭存在明顯的低親密度、低情感表述、低組織性、高矛盾性與控制性相對(duì)偏差等等不良狀況。因此還必須針對(duì)患者家屬進(jìn)行心理教育，減少家庭對(duì)于患者本身的外部不良刺激以減少病癥復(fù)發(fā)率，這其實(shí)就是對(duì)家庭護(hù)理工作的強(qiáng)化過(guò)程。預(yù)防保健工作中需要首先為家庭健康教育創(chuàng)造長(zhǎng)期有效性空間條件，建立相對(duì)和諧的家庭支持系統(tǒng)，充分合理運(yùn)用醫(yī)患互動(dòng)效果促進(jìn)家庭成員相互之間的情感溝通與支持作用，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)患者生活主觀能動(dòng)性的有效調(diào)動(dòng)，強(qiáng)化其康復(fù)活動(dòng)意愿，這對(duì)于提高患者家庭維持治療療效、阻止疾病復(fù)發(fā)非常有幫助[3]。

3.2 注重綜合干預(yù)的強(qiáng)化 要注重對(duì)綜合干預(yù)的合理強(qiáng)化。舉個(gè)例子，正處于妊娠期的女性在生理機(jī)體、病理與自身社會(huì)角色方面都發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，這種狀態(tài)變化會(huì)均勻分布于女性孕期的各個(gè)階段，并最終持續(xù)到產(chǎn)褥期。此時(shí)女性的緊張、焦慮心理會(huì)導(dǎo)致其總是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生功能紊亂，影響女性日常生活情緒，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥的出現(xiàn)。所以在女性孕期前后應(yīng)該注重對(duì)她們的心理狀態(tài)綜合干預(yù)調(diào)整，利用特別輔導(dǎo)、心理咨詢等等手段減少孕婦可能存在的嚴(yán)重焦慮與抑郁情緒，例如比較常見(jiàn)的認(rèn)知理論干預(yù)、行為干預(yù)、家庭干預(yù)以及心理干預(yù)等等[4]。

3.3 注重希望干預(yù)系統(tǒng)建立 當(dāng)前社會(huì)發(fā)展節(jié)奏快速，預(yù)防保健工作中就不得不提出新的工作體系內(nèi)容，即希望干預(yù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)希望基于當(dāng)前社會(huì)上心理疾病患者的基礎(chǔ)治療，在此基礎(chǔ)之上提出建立希望、減少抑郁的綜合診療方法，從整體上希望通過(guò)減少抑郁來(lái)有效預(yù)防干預(yù)當(dāng)前患者較高的心理障礙發(fā)生率（最高達(dá)到65%）。根據(jù)國(guó)外相關(guān)報(bào)道統(tǒng)計(jì)，有60%左右的心臟病患者是因?yàn)橐钟舭Y狀而死亡。而與此同時(shí)抑郁也是導(dǎo)致人自殺的最危險(xiǎn)因素之一，像在發(fā)達(dá)國(guó)家自殺行為已經(jīng)成為社會(huì)上最為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生與精神問(wèn)題，而預(yù)防保健中心需要做的就是基于多個(gè)因素分析社會(huì)自殺人群心理特征，分析患者從心理抑郁到情緒消極逐漸轉(zhuǎn)化的全過(guò)程，并在必要時(shí)實(shí)施自殺干預(yù)，例如建立心理理療小組、心理健康談話咨詢室、自殺干預(yù)康復(fù)小組，以住宿封閉式教育引導(dǎo)有自殺傾向的人群建立希望干，有效減少他們產(chǎn)生抑郁心理疾病癥狀問(wèn)題的可能性[5]。

總結(jié)

總而言之，預(yù)防保健工作針對(duì)精神衛(wèi)生與身心健康的治療與管理工作還是要做到預(yù)防為主、治療為輔，減緩患者壓力，通過(guò)科學(xué)的訓(xùn)練與培養(yǎng)調(diào)試社會(huì)人群的心態(tài)與情緒，增強(qiáng)他們的抗挫折受力能力，全面促進(jìn)精神衛(wèi)生健康事業(yè)的全面發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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