趙學(xué)紅
【摘 要】
目的:探討血糖和尿糖檢驗(yàn)對(duì)糖尿病的診斷價(jià)值。方法:選取糖尿病患者80例,其均接受血糖以及尿糖檢查,分析兩種指標(biāo)對(duì)于糖尿病的診斷價(jià)值。結(jié)果:本組患者在接受檢查后可知血糖水平與尿糖水平表現(xiàn)為正相關(guān),隨著尿糖水平的提高,患者機(jī)體的血糖水平也不斷升高。結(jié)論:?jiǎn)我粰z測(cè)診斷糖尿病的可靠度不高,需結(jié)合實(shí)際為患者開展血糖聯(lián)合尿糖檢測(cè),從而使診斷準(zhǔn)確性得
以提高。
【關(guān)鍵詞】 血糖;尿糖;糖尿病;診斷
【中圖分類號(hào)】R587
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A
【文章編號(hào)】1005-0019(2018)21-271-02
糖尿病在臨床上具有較高的發(fā)病率,其屬于危害人們健康的主要慢性疾病,目前醫(yī)學(xué)界尚無針對(duì)糖尿病開展治療的特效手段,患者發(fā)病后僅能采取措施對(duì)血糖進(jìn)行控制,患者需終身服藥[1]。若患者的病情無法得到有效控制,則可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥的發(fā)生,使患者的生活質(zhì)量受到影響,因此對(duì)患者的病情進(jìn)行早期診斷顯得尤為必要。本次研究就選取糖尿病患者80例,探討血糖和尿糖檢驗(yàn)對(duì)糖尿病的診斷價(jià)值。報(bào)告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料 選取2017年1月至2018年1月我院收治的糖尿病患者80例,全部患者均接受血糖以及尿糖檢查。其中男35例,女55例,年齡51~83歲,平均(62.5±3.8)歲。全部患者的病情均與中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)相符,同時(shí)病情得到臨床確診;患者均對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知情同意。對(duì)機(jī)體肝腎功能存在異常情況的患者、心力衰竭患者以及認(rèn)知功能障礙的患者進(jìn)行排除。
1.2 研究方法 全部患者均于早晨7-8點(diǎn)對(duì)尿液進(jìn)行收集,每例患者的尿液采集量大約為3mL,尿糖檢測(cè)應(yīng)用尿糖試紙開展檢測(cè),將尿糖試紙浸入尿液中,取出后應(yīng)用對(duì)比卡進(jìn)行比色,檢測(cè)需在尿液采集后盡可能短的時(shí)間內(nèi)開展,從而避免由于尿液放置時(shí)間過長(zhǎng)而導(dǎo)致誤差的發(fā)生。同時(shí)采集患者的晨起空腹靜脈血以及餐后2h靜脈血液標(biāo)本,采集量為1.5mL,對(duì)血糖水平開展檢測(cè),檢測(cè)方法為葡萄糖氧化酶法。如果檢測(cè)結(jié)果顯示患者的血液白細(xì)胞水平提高,則需開展進(jìn)一步排查,從而避免較大誤差的出現(xiàn)。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察本組患者的尿糖水平以及血糖水平,尿糖檢測(cè)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)共6個(gè),分別為-、±、1+、2+、3+和4+。血糖檢測(cè)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn):若患者的空腹血糖超過6.0mmol/L,餐后2h血糖超過7.0mmol/L,則可判定其存在糖尿病。同時(shí)血糖水平越高則提示病情越嚴(yán)重[2]。
2 結(jié)果
本組患者在接受檢查后可知血糖水平與尿糖水平表現(xiàn)為正相關(guān),隨著尿糖水平的提高,患者機(jī)體的血糖水平也不斷升高。如表1。
3 討論
糖尿病屬于機(jī)體代謝性疾病,其在臨床上的發(fā)病率較高,同時(shí)有資料報(bào)道稱,近年來糖尿病在臨床上的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢(shì)。糖尿病患者的病情復(fù)發(fā),病程長(zhǎng),同時(shí)可導(dǎo)致多種并發(fā)癥的發(fā)生。如果患者的血糖未能得到有效控制,則可導(dǎo)致其機(jī)體健康受到嚴(yán)重影響,因此需采取有效措施使患者的病情得到盡早確診。在對(duì)糖尿病患者的病情開展檢查時(shí),如果檢查方式不合理,則可能導(dǎo)致誤診的發(fā)生,從而延誤患者的疾病治療。
臨床上在對(duì)糖尿病開展診斷時(shí),所采用的方法主要為血糖檢查和尿糖檢查,其應(yīng)用率均較高。血糖檢查時(shí)的如果受檢者機(jī)體血液中葡萄糖水平保持在3.9~6.1mmol/L,則屬于正常水平,而如果受檢者的機(jī)體血液葡萄糖水平高于或低于這一水平,則提示其機(jī)體血糖的平衡喪失。一般正常情況下,餐后3h體內(nèi)的血糖水平就能夠恢復(fù)到餐前的水平,因此在餐后2h開展血糖檢測(cè),可對(duì)受檢者機(jī)體的胰島素功能缺陷情況進(jìn)行檢查,從而使患者的糖尿病得到有效診斷。而尿糖水平較高的原因是由于機(jī)體血糖水平過高時(shí),導(dǎo)致濾液在通過腎小管近曲小管時(shí),無法被血液全部吸收,從而導(dǎo)致尿液中存在葡萄糖。有學(xué)者通過研究發(fā)現(xiàn),一般情況下機(jī)體處于健康狀態(tài)的人體內(nèi)的腎糖含量低于8.9mmol/L,尿糖對(duì)于原尿糖含量起著決定性作用,而血糖含量會(huì)受到原尿糖水平的影響[3]。本次研究結(jié)果顯示,本組患者在接受檢查后可知血糖水平與尿糖水平表現(xiàn)為正相關(guān),隨著尿糖水平的提高,患者機(jī)體的血糖水平也不斷升高。提示在對(duì)糖尿病開展診斷時(shí),兩種檢查方式均可對(duì)血糖水平進(jìn)行反映。但同時(shí)也有資料報(bào)道稱,部分糖尿病患者在接受檢查時(shí),尿糖檢查結(jié)果為陰性,而血糖檢查結(jié)果為陽性。結(jié)合本次研究結(jié)果,提示在對(duì)糖尿病開展診斷時(shí),盡可能應(yīng)將兩種檢查方式進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用,從而提高檢查的準(zhǔn)確性[4]。
綜上所述,單一檢測(cè)診斷糖尿病的可靠度不高,需結(jié)合實(shí)際為患者開展血糖聯(lián)合尿糖檢測(cè),從而使診斷準(zhǔn)確性得以提高。
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