基于靈芝臨床應用價值及安全性的文獻計量學分析

劉晶 卞蓉蓉 李堯　司瑋　周杰

【摘 要】

目的：對近十年靈芝有關研究文獻進行書目信息共現分析和關鍵詞聚類，對應用價值及安全性進行分析。方法：對2008年～2017年1980篇靈芝有關的國內文獻進行統計分析，分別導入書目信息共現分析和關鍵詞聚類軟件進行研究。結果：靈芝有關研究報道逐年遞減，發文數量前三的科研團隊，主要研究靈芝及其主要成分的作用機制和靈芝、孢子粉及子實體的提取工藝。結論：靈芝最為食藥同源新增藥材，安全可靠，但不宜過量服用。

【關鍵詞】 靈芝；文獻分析；研究熱點

【中圖分類號】

R969.4 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-250-02

食藥雖同源但亦有界限，在古人認識食藥界限的同時，形成了既可以做藥品，又可以做食品的“食藥兩用”品種，并在醫書和本草中對這些品種進行了大量而詳細的論述。靈芝為2018年新增為食藥同源名單之一，在臨床上具有巨大的應用價值，本文擬對近十年靈芝有關文獻進行文獻計量學分析。

1.1 文獻檢索與資料提取 計算機檢索中國知網（CNKI）收錄的靈芝相關文獻，檢索時限為2008年1月1日至2017年12月31日，學科領域選擇“醫藥衛生科技”。采用主題詞檢索，共計檢索得2088條文獻。由兩位研究者獨立提取文獻計量學相關資料，人工進行交叉核對和數據清洗，將剩余的1980篇文獻納入本次研究。

1.2 研究方法 采用書目信息共現分析系統（BICOMB）進行文獻計量分析，提取統計文獻中主要主題詞+副主題詞的頻次，根據累積頻次設定閾值截取高頻主題詞，做詞篇共現分析，形成詞篇共現矩陣；利用明尼蘇達大學的圖形聚類工具包（gCluto），對其進行雙聚類可視化分析。繪制可視化山丘圖和樹狀圖，用以反映各個聚類的整體特征和效果。

2 結果

2.1 發文量及年代分布 總共檢索到靈芝有關研究文獻1980篇，其中2008年多達281篇，之后文獻發表數逐年遞減，直到2017年才開始回升。發文量及年代分布見圖1。

2.2 期刊分布 1980篇文獻分布于770種期刊中，其中發表文獻數排名前十的期刊見表1。期刊載文量最多的為《時珍國醫國藥》，共38篇。

2.3 作者分布 發表5 篇及以上論文的作者有136人，其中王淑秋的發文量為39篇位居榜首；排名第二是李曄，發文量為24篇；排名第三的是張勁松，發文量為20篇。

2.4 高頻主題詞分布 按納入分析的1980篇文獻的主要主題詞的頻次由高到低排序，詞頻大于20的有43個，對高頻主題詞作共現分析，導入gCluto軟件選擇重復二分法進行雙向聚類。根據實際聚類效果，最終聚為10類（見圖2），類內相似性越大，則山丘越陡峭，峰間距離反映了類群之間的相關性[1]。

可視化矩陣中水平方向是對43個高頻主題詞的聚類（見圖3），在圖的右側對應列出了所代表的主題詞；豎直方向（列）是對1980篇文獻的聚類。顏色代表原始數據矩陣中的數值，顏色深淺代表出現頻次的高低，顏色深則頻次高。

3 討論

3.1 研究進展與趨勢分析 從總體上來說，近十年靈芝研究發表的論文數量呈現逐漸減少的趨勢，這可能與國內對中藥注射劑以及保健食品的監管力度趨嚴有關。靈芝于2018年正式納入“藥食同源”目錄，進入食品研究開發者視野，報道數量可能在數年內趨勢發生反轉。

3.2 外圖書情報領域研究方向 國內靈芝主要成分的研究集中在靈芝多糖和靈芝三萜，主治方向研究為抗氧化、抗肝損傷和抗腫瘤。發文數量第一、第二的王淑秋、李曄團隊，主要研究靈芝及其主要成分的作用機制[2]；數量第三的張勁松團隊，主要開展靈芝、孢子粉及子實體的提取工藝研究[3-4]。

3.3 安全性研究結論 大量文獻報道了靈芝療效好、無毒性作用的結論，但陳玉秀等[5]對靈芝孢子油開展長期毒性的動物試驗，得出靈芝孢子油長期服用可能致肝功能異常，建議每日用量不大于0.42g/kg。馬丹華等[6]報道了靈芝益壽膠囊致藥物性肝損害4例，主要由膠囊中何首烏引起，但4位患者均因保健原因自行購買，存在誤認為靈芝類產品絕對安全的心理作用，提示選用靈芝產品也應注意安全。

參考文獻

[1] 董放，李志勇，王剛，周少飛，康自新，田德鋒，高小燕，麻良，崔澤實. 醫療器械導致傷害的文獻計量學分析與對策研究[J]. 中國醫學裝備，2018，15（06）：149-153.

[2] 王淑秋，李曉捷，姜志梅，秦曉玉，韓玉澤，劉蕾，劉君星，王芳芳，梁衍峰，王淑湘. 靈芝孢子粉對癲癇大鼠腦組織細胞色素C、線粒體鈣、HSP70和BDNF的影響[J]. 中國病理生理雜志，2011，27（06）：1053-1058.

[3] 羅璽，唐慶九，張勁松，周帥，吳迪，劉艷芳，王琪，喬彥茹，楊焱，趙明文. 靈芝多糖樹脂法脫色工藝優化[J]. 食品科學，2011，32（16）：5-10.

[4] 唐慶九，季哲，郝瑞霞，劉艷芳，楊焱，張勁松. 靈芝中性三萜類成分的抗腫瘤作用[J]. 食用菌學報，2010，17（01）：60-64.

[5] 陳玉秀，張德波. 靈芝孢子油長期毒性試驗研究[J]. 生物技術世界，2013（02）：69-70.

[6] 馬丹華，徐厚明. 靈芝益壽膠囊致藥物性肝損害4例[J]. 藥物流行病學雜志，2014，23（01）：61-62.