陳義波 劉芳芳

【摘 要】

目的：研究季節性腹瀉檢驗中大便常規檢驗的應用意義。方法：研究對象取2017年1月1日至2018年1月10日我院125例季節性腹瀉患者，根據腹瀉季節分為四組，所有患者均行大便常規檢查。觀察四組檢查結果，分析病原體種類。結果：在檢查結果方面，31例冬季組以志賀菌所占比例最高，數據為58.06%，較秋季組、夏季組更高，P<0.05；36例秋季組以沙門菌、副溶血弧菌數據最高，分別為33.33%、36.11%，較冬季組、春季組均更高，P<0.05；40例夏季組沙門菌、副溶血弧菌概率最大，分別為32.50%、30.00%，高于冬季組、春季組，P<0.05；24例春季組志賀菌數據最高，數據為58.33%，顯然高于秋季組、夏季組，P<0.05。結論：大便常規檢驗應用于季節性腹瀉檢查中，臨床價值較高。

【關鍵詞】 季節性腹瀉；大便常規檢驗；檢查結果

【中圖分類號】R446.1

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）21-225-02

在腸道疾病中，腹瀉發生概率較高，屬于常見多發疾病，主要是因病原菌侵入機體所致，一般而言[1]，正常排便一天一至三次，腹瀉患者可見次數明顯增加，且糞便以水分居多，可能伴有膿血、未消化食物等，臨床發現，季節性腹瀉，病原微生物、臨床癥狀均有所不同。本文旨在探討季節性腹瀉檢驗中大便常規檢驗的應用意義。

1 基礎資料、方法

1.1 資料 我院125例季節性腹瀉患者進行此次研究（2017年1月1日至2018年1月10日），根據腹瀉季節分為四組。

24例春季組：年齡[上限52歲、下限18歲、平均值（26.71±3.04）歲]，男女之比為15：9。

40例夏季組：年齡[上限55歲、下限20歲、平均值（26.55±3.12）歲]，男女之比為22：18。

36例秋季組：年齡[上限54歲、下限19歲、平均值（26.56±2.98）歲]，男女之比為20：16。

31例冬季組：年齡[上限53歲、下限22歲、平均值（26.49±3.09）歲]，男女之比為18：13。

上述資料對比不具意義，P>0.05。

1.2 方法 所有患者均行大便常規檢驗，收集標本后立即送檢，將細菌接種至弧菌顯色培養基、ECC顯色培養基、沙門菌增菌液、SS瓊脂平板、堿性蛋白陳水，沙門菌增菌液放置二十四小時，充分反應后，于沙門顯色培養基、HE培養基接種，堿性蛋白陳水培養二十四小時后，于弧菌顯色培養基轉種，統一鑒定病原菌種類。

1.3 指標 觀察四組檢查結果，分析病原體種類。

1.4 統計學處理 檢查結果屬于計數資料，借助卡方檢驗，以SPSS20.00軟件分析，兩者對比差異較大的必要條件為P<0.05。

2 結果

在檢查結果方面，冬季組以志賀菌所占比例最高，數據為58.06%，較秋季組、夏季組更高，P<0.05；秋季組以沙門菌、副溶血弧菌數據最高，分別為33.33%、36.11%，較冬季組、春季組均更高，P<0.05；夏季組沙門菌、副溶血弧菌概率

最大，分別為32.50%、30.00%，高于冬季組、春季組，P<0.05；春季組志賀菌數據最高，數據為58.33%，顯然高于秋季組、夏季組，P<0.05，具體數據如表一所列：

3 討論

腹瀉發生概率較高，嚴重影響患者身體健康及正常工作及生活，臨床可見排便緊急、肛門不適等異常癥狀，可靠的檢查方法是保證治療效果，控制季節性傳染源的重要舉措[2～3]。

季節性腹瀉與患者生活飲食習慣等均有一定關系，沙門菌主要存在于肉類食物，病原菌侵入機體后引發食物中毒，導致腹瀉，志賀菌所致腹瀉主要表現為膿血、腹瀉、腹痛、發熱等癥狀，副溶血弧菌主要存在于鹽腌制品、海產品、蛋制品、蔬菜等[4～5]，本文對四個季節組行大便常規檢驗，分析疾病發生特點，結果發現，冬季組以志賀菌所占比例最高，數據為58.06%，較秋季組、夏季組更高，P<0.05；秋季組以沙門菌、副溶血弧菌數據最高（33.33%、36.11%），較冬季組、春季組均更高，P<0.05；夏季組沙門菌、副溶血弧菌概率最大，分別為32.50%、30.00%，高于冬季組、春季組，P<0.05；春季組志賀菌數據最高，數據為58.33%，顯然高于秋季組、夏季組，P<0.05。從數據來看，大腸埃希菌所致腹瀉無季節性，沙門菌以夏秋兩季較為常見，志賀菌以春冬兩季常見。在實際生活中，應避免加熱不徹底的牛奶、未煮熟的食物，尤其是動物性食品，蔬菜、水果應清洗干凈，注意生熟食物交叉感染，保持良好習慣，勤洗手。

綜上所述，大便常規檢驗應用于季節性腹瀉檢查中，可準確檢出病原體種類，利于下一步用藥方案的制定與實施，沙門菌以夏秋兩季較為常見，志賀菌以春冬兩季常見，大腸埃希菌無季節性特征。

參考文獻

[1] 馬昉.大便常規檢驗在季節性腹瀉檢驗中的臨床效果[J].中國衛生標準管理，2016，7（17）：153-154.

[2] 陳琰.LJ-2000大便常規分析儀在季節性腹瀉診治中的應用[J].中國醫療器械信息，2017，23（2）：28-30.

[3] 劉春香.季節性嬰幼兒腹瀉并發驚厥60例臨床病因及預后分析[J].中國醫師進修雜志，2014，37（6）：71-73.

[4] 李錫太，陳艷偉，何戰英，等.北京市2009-2015年發熱、腹瀉癥狀聚集性疫情季節分布特征分析[J].中華流行病學雜志，2017，38（1）：86-89.

[5] 張利，孫林春.兒童腹瀉病原學檢測及流行病學分析[J].中國綜合臨床，2015，31（12）：1143-1145.