血型實驗室的輸血檢驗質量控制研究

何雄

【摘 要】

目的：探討分析血型實驗室的輸血檢驗質量控制。方法：選取我院收治的需接受輸血治療的220患者作為研究對象，采取隨機分組方式將220份血液標本資料分為觀察組（110份）和對照組（110份），其中給予觀察組實施輸血檢驗質量控制措施，對照組則不采用質量控制措施，對比兩組患者輸血安全事故發生率和不良反應情況。結果：觀察組出現1例輸血傳染病問題，2例輸血前后消毒，1例職業暴露、1例配血問題，共5例，安全事故發生率為4.54%。對照組出現7例輸血傳染病問題，4例輸血前后消毒，3例職業暴露，4例配血問題，安全事故發生率為16.36%，實施輸血檢驗質量控制措施的觀察組安全事故發生率明顯低于未實施質量控制措施的對照組，兩組數據差異對比具有顯著統計學意義（P<0.05）。觀察組出現3例輕度反應，3例中度反應，1例嚴重反應，不良反應發生率為6.36，對照組出現6例輕度反應，4例中度反應，3例嚴重反應，不良反應發生率為11.81%，兩組數據差異對比具有顯著統計學意義（P<0.05）。結論：臨床針對患者實施血型實驗室輸血檢驗質量控制措施有利于保證輸血安全，患者不良反應低，有效避免安全事故，保證患者輸血治療，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】 血型實驗室；輸血檢驗質量；控制措施

【中圖分類號】R457.1

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）21-198-01

輸血是臨床常見治療方式之一，即對失血過多和貧血患者治療時采取的重要措施，可以說輸血安全和患者生命安全息息相關。人類血液成分較為復雜，受血者和輸血者不可避免會出現各種不良反應，降低輸血成功率，嚴重會威脅患者生命安全。對此，本文則選取我院收治的需接受輸血治療的部分患者作為研究對象應用輸血檢驗質量控制措施，效果良好，現報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院收治的需接受輸血治療的220患者作為研究對象，采取隨機分組方式將220份血液標本資料分為觀察組（110份）和對照組（110份），觀察組男65例，女45例，年齡18～79歲，平均年齡（43.1±12.0）歲，血壓88～127/72～89mmHg，對照組男60例，女50例，年齡16～78歲，平均年齡（42.8±11.7）歲，血壓90～130/62～91mmHg，所有患者均為傳染病，兩組患者年齡、性別、血壓等一般數據資料對比無顯著統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者根據常規輸血流程開展工作，仔細核查患者實際血液相關情況并對患者血液標簽和血液包裝袋實施檢驗，完成所有核對工作后再將患者虛血液作入庫處理。觀察組患者運用血型實驗室輸血檢驗質量控制措施，首先運用主凝膠實驗配血系統和血型對患者開展血型鑒定和交叉配血試驗等工作并運用抗篩譜細胞和反應卡實施配血檢驗。一般在輸血檢驗中應嚴格按照全國臨床檢驗操作流程執行相關規定。其次運用12ml巴比妥緩沖液和80萬U青霉素處理細胞，之后再將1mlO型細胞加入其中。第三完成上述操作后將其放入溫室條件放置1h后再運用生理鹽水沖洗并妥善保存。在實施質量控制時應將供血者基本情況和血液情況為基本依據，仔細對血液標簽和包裝袋進行核對和檢查，確定無誤后可以入庫作為血液標本。在存儲血液時應注重質量監控，科學合理控制冰箱溫度，如果想要妥善保存血液標本，就需要將冰箱溫度控制在2～6℃。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者輸血安全事故發生率和不良反應情況。

1.4 統計學分析

本文研究運用SPSS18.0軟件對研究數據進行統計分析，其中計數資料運用%表示，x2檢驗，計量資料則運用平均數標準差（x±s）進行表示，t檢驗，如果P<0.05，則說明統計學有意義。

2 結果

2.1 輸血安全事故發生情況 觀察組出現1例輸血傳染病問題，2例輸血前后消毒，1例職業暴露、1例配血問題，共5例，安全事故發生率為4.54%。對照組出現7例輸血傳染病問題，4例輸血前后消毒，3例職業暴露，4例配血問題，安全事故發生率為16.36%，實施輸血檢驗質量控制措施的觀察組安全事故發生率明顯低于未實施質量控制措施的對照組，兩組數據差異對比具有顯著統計學意義（P<0.05）。

2.2 不良反應發生情況 觀察組出現3例輕度反應，3例中度反應，1例嚴重反應，不良反應發生率為6.36，對照組出現6例輕度反應，4例中度反應，3例嚴重反應，不良反應發生率為11.81%，兩組數據差異對比具有顯著統計學意義（P<0.05）。

3 討論

近年來，隨著我國經濟水平大幅度提升和社會快速發展，醫學領域和以往相比也發生較大改變，輸血在臨床也有著越來越重要的作用。輸血過程質量控制可以避免引發多種傳染性疾病，當前我國很多血型實驗室多以2000年頒布的《臨床輸血技術規范》為準則并控制血液質量，但也需要開展血型鑒定工作。該工作要保證其準確度，還要和被鑒定者溝通相關注意事項，有利于提高血液質量。本文研究結果顯示，運用輸血檢驗質量控制患者安全事故發生率明顯低于未實施質量控制措施的對照組，不良反應也低于對照組，兩組數據差異對比具有顯著統計學意義（P<0.05）

綜上所述，臨床針對患者實施血型實驗室輸血檢驗質量控制措施有利于保證輸血安全，患者不良反應低，有效避免安全事故，保證患者輸血治療，值得臨床推廣和應用。

參考文獻

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