兒童飲食營養與保健狀況分析及對策

杜永瓊

【摘 要】

目的：對兒童飲食營養與保健狀況進行分析，針對所存在的問題提出相應對策。方法：將2017年2月-2018年2月間我院兒童保健科接收的1861名2-6歲兒童納入研究，通過問卷調查的方法對兒童營養狀況、飲食方式、膳食結構等資料進行收集，評價兒童生長發育情況，并對影響兒童身高與體重變化的因素進行多元線性回歸分析。結果：1861名兒童中，共有257名營養不良，發生率為13.82%；兒童身高的增長與每天進餐次數、進餐量、喜好動物性食品及乳類食品密切相關，兒童體重的增長與每天進餐次數、進餐量及喜好甜點零食、動物性食品、富含碳水化合物食物密切相關。結論：當前兒童營養不良情況仍較為嚴重，不僅需要加強兒童教育，引導兒童養成良好的飲食習慣，同時也要指導兒童家長提高飲食保健知識，樹立健康生活觀念，給予孩子科學喂養，以達到促進兒童健康成長的目的。

【關鍵詞】 兒童；飲食營養；保健狀況；分析；對策

【中圖分類號】R175

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）21-192-01

近年來，隨著社會生活水平不斷提高，兒童飲食營養與保健狀況越來越受到重視，兒童飲食營養與保健狀況的好壞不僅可與兒童生長發育及身心健康有著直接關系，同時也對國家未來的發展潛力有著重要影響，因此，對兒童飲食營養與保健狀況進行調查，并根據調查結果提出指導性意見以促進兒童健康成長有著重要意義[1]。本次筆者通過對近期在我院兒童保健科進行健康保健的1861名2-6歲兒童資料進行收集，分析本地區兒童營養與保健狀況，并提出相應改善對策。現將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年2月-2018年2月間我院兒童保健科接收的1861名2-6歲兒童納入研究，其中男995名，女866名。所有兒童均排除有消化系統疾病、代謝系統異常、腎臟功能嚴重障礙、內分泌功能異常等情況，并且兒童家長均對此次研究知情，表示會全力支持配合。

1.2 研究方法 本次研究分為兩個部分，其一為向兒童父母或其他監護人發放調查表，對每名兒童情況進行調查；其二為對每名兒童身高及體重進行測量。

1.3 評價方法 （1）本次問卷調查表調查內容包括：①基本情況：兒童姓名、性別、年齡、家庭成員、父母受教育情況、家庭收入、子女數量；②兒童個人情況：身體健康狀況、預防接種情況；③兒童3歲以前營養發育情況：出生情況、喂養方式、輔食添加、體格、智能發育情況；④兒童飲食營養情況：飲食方式及習慣，包括每天進餐次數、進餐量及是否有挑食、偏食、愛吃零食等，膳食結構，包括日常飲食中各類營養成分搭配情況。（2）身高與體重測量完成后參照2006 版WHO（世界衛生組織）兒童生長發育標準 ，并以年齡的體重（W/A）、年齡的身高（H/A）、身高的體重（W/H）為觀察指標分別采用均值離差法等級評價標準分為上（≤X-2SD）、中（X-2SD～X+2SD）、下（≥X-2SD）三個等級進行評價，其中W/A：上為超重、中為正常、下為低體重；H/A：上為生長過度、中為正常、下為生長遲緩；W/H：上為肥胖、中為正常、下為消瘦，排除有因內分泌代謝異常引起的過度生長將營養不良具體分為低體重、生長遲緩、消瘦、超重、肥胖五個類別。另外，將兒童體重與身高實測值作為因變量，對膳食結構和飲食方式行多元線性回歸分析。

1.4 統計學處理 采用SPSS23.0統計學軟件對研究中數據進行多元線性回歸分析，P<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

經統計，本次1861名兒童中，共有257名營養不良，發生率為13.82%，其中低體重者有75名，占4.03%，生長遲緩者有58名，占3.12%，消瘦者有40名，占2.15%，超重者有55名，占2.96%，肥胖者有29名，占1.56%，并且家庭收入及父母受教育程度越高的兒童營養狀況越好。另外，據多元線性回歸分析結果表明，兒童身高的增長與每天進餐次數、進餐量、喜好動物性食品及乳類食品密切相關，兒童體重的增長與每天進餐次數、進餐量及喜好甜點零食、動物性食品、富含碳水化合物食物密切相關，詳見表1。

3 討論

近年來，隨著社會經濟得到長足發展、國民健康意識得到明顯提升，兒童飲食營養與保健狀況越來越受到重視，并且我國政府部門也通過實施系列相關政策以期能改善兒童飲食營養與保健狀況，通過查閱相關研究文獻表明，我國兒童營養狀況及生長發育情況也一直在呈穩步提升趨勢發展，但是，在我國兒童營養條件得到明顯改善的大環境下，仍然存在兒童營養不足及營養過剩情況，并且占據較大比例[2]。本次筆者通過對我院兒保科接收的1861名兒童營養狀況資料進行收集統計，發現共有257名兒童存在營養不良，占總數的13.82%，其中營養不足的有173名，占9.30%，營養過剩的有84名，占4.52%，通過分析，主要為以下兩點原因造成：（1）兒童存在明顯的偏食、挑食以及不健康的飲食習慣；（2）家長健康意識不足，對孩子的喂養方式存在明顯認知偏差或誤區[3， 4]。針對這兩點引起兒童營養不良的原因并結合本次研究中多元線性回歸分析結果，筆者特提出以下幾點對策：（1）首先仍應持續提高國民營養健康認知，可采取在學校增開飲食保健課程、投放飲食保健公益廣告以及疾病預防及控制中心、婦幼保健院等直屬單位加強有關兒童飲食保健知識宣傳等措施予以普及提升。（2）應改善兒童飲食行為、飲食習慣，保證規律進餐，如低體重、消瘦及生長遲緩類營養不足類兒童應適當增加每日進餐次數及進餐量，并糾正所存在的偏食、挑食的不良飲食習慣，以改善其生長發育狀況；超重、肥胖類營養過剩類兒童需在保證其機體營養供給的基礎上控制飲食量，減少甜點零食的進食，取消夜宵，糾正偏食、挑食，規律進餐，養成良好的飲食習慣，同時日常需增加戶外活動量與活動時間，以控制體重持續增長[5， 6]。

綜上所述，當前兒童營養不良情況仍較為嚴重，不僅需要加強兒童教育，引導兒童養成良好的飲食習慣，同時也要指導兒童家長提高飲食保健知識，樹立健康生活觀念，給予孩子科學喂養，以達到促進兒童健康成長的目的。

參考文獻

[1] 陳旭微. 美國幼兒飲食營養教育的實施背景與形式及對我國的啟示[J]. 學前教育研究. 2016，30（03）：15-28.

[2] 王瑜，張炎. 北京市小學高年級流動兒童與戶籍兒童飲食營養行為比較研究[J]. 中國衛生工程學. 2016，25（04）：373-377.

[3] 高巖，杜嬌嬌，趙慶偉，等. 兒童單純性肥胖的飲食營養治療研究[J]. 中國傷殘醫學. 2013，21（02）：109-110.

[4] 崔明辰，赫欣，劉國良，等. 河南省農村地區3～7歲兒童飲食營養狀況調查分析[J]. 中國兒童保健雜志. 2012，20（11）：1042-1044.

[5] 賀瑾. 兒童飲食營養與保健狀況分析及對策[J]. 基層醫學論壇. 2018，20（14）：1929-1930.

[6] 黃蓓，王玉美，王世佳. 淮安地區1～3歲兒童飲食營養現狀調查分析[J]. 山西醫藥雜志. 2014，58（02）：149-151.