從一例低血糖事件淺談中學生的合理膳食

甘博潤

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-191-01

我是一名高中生，是學校的紅十字社團的成員，平時喜歡翻閱一些醫學相關書籍。在這里我講一個我親身經歷的事情。

那是在高中二年級時，當時是上午的大課間，有20分鐘的自由活動時間，突然有一位女同學說自己心慌、渾身無力……我聽到后，急忙上前，發現她頭冒冷汗、面色蒼白、脈搏較快，大約100次/分，我當時判斷她可能是低血糖，于是我大聲喊周圍的同學，有誰帶糖果或者面包、餅干之類的食物，這時同學們紛紛拿來了糖果、面包等食品，我趕緊給這位女同學往她嘴里塞了糖塊，又讓她喝了些溫水，很快她精神好多了，當初不舒服的癥狀消失了。經過詢問得知，她早上未吃早餐就到學校上課了，經過三節課后出現了低血糖癥狀，而且她平時吃飯比較挑食。

目前中學生課業比較緊張，腦力活動較多，消耗糖原較多，早上到校后有晨讀、上午五節課，而且有大課間的活動，早餐一定要吃，要攝入碳水化合物、蛋白質、蔬菜等食物，以保證機體消耗所需。低血糖在醫學的標準是血糖<2.8mmol/L，常見的癥狀有：心慌、饑餓感、出虛汗、面色蒼白、視物模糊、口唇麻木、頭暈、頭痛、昏睡，嚴重者可出現驚厥、昏迷，甚至死亡。低血糖危害很大，當出現低血糖時應立即吃“糖”，如甜飲料、糖果、糖水、蜂蜜、甜面包、甜餅干等，如5分鐘內癥狀無明顯改善，應再吃更多的糖，10分鐘后仍無改善，必須去醫院治療。

中學生正處于青春發育期，全身各部分器官逐漸發育成熟，代謝旺盛，活動量大，學習任務繁重，大腦皮層長期處于高度緊張之中，這段時期如果營養供給不及時或出現營養不良，可能使青春發育期推遲。人體所需要的六大營養要素包括：碳水化合物、蛋白質、脂肪、礦物質、維生素和水。碳水化合物主要供給人體熱量，碳水化合物的主要來源就是米飯、面食以及谷薯類，人體總熱量的60%-70%來自糖類，15%-20%來自蛋白質，10%-15%來自脂肪。蛋白質主要包括：瘦肉類、魚蝦、蛋類、乳類、豆類，蛋白質主要是滿足人體組織生長、更新和修復的需要，并為人體供給熱量。正在長身體的青少年，蛋白質的需要量每天要比成年人高出10-20克。脂肪對人體的作用主要有三個：供給熱量、保護內臟、保溫。對青少年來說，動物油和植物油都需要攝取。礦物質主要包括：鈣、磷、鐵等物質，對于成長發育中的青少年，礦物質需要量較大，鈣和磷是造骨成齒的主要原料，鐵構成紅細胞，是血液的主要成分，如缺少，就會造成貧血，影響身體健康。維生素有利于青少年身體發育，增加身體抵抗力，促進新陳代謝，人體所需要的維生素絕大部分來自于蔬菜和水果。水也是人體不可缺少的營養物質，飲用足夠的水，有益于消化，調節體溫，排出廢物，促進身體健康成長，應每天喝3-5杯，每杯約300ml-500ml，喝水要盡可能定時、定量，不要不渴就不喝，渴急了就猛喝水，這樣對身體是有害的。飲食應遵循營養均衡，中學生每日食物應包括：谷物類及薯類500g，如饅頭、米飯、玉米、紅薯等，動物性食物，如肉類100g、蛋50g、奶類250ml-500ml，大豆及其制品150g，食用油25g。同時做到一日三餐分配合理、飲食要有規律，粗細糧搭配，做到食品多樣化，不要吃過多油膩食物，每日食鹽量控制在4-6克。中學生的早餐非常重要，有些青少年晨起感覺胃口不佳或早餐攝入熱能不足，可于上午大課間時加餐，如面包、糕點、牛奶等。早餐的熱能攝入量占全天總熱能的30%，早餐要有谷薯類、牛奶或豆漿、蔬菜、水果等。午餐既要補充上午的能量消耗，又要為下午消耗儲備能量，因此午餐要有豐富的蛋白質和脂肪。晚餐以清淡為主，不宜過多食用蛋白質和脂肪，以免引起消化不良及影響睡眠。高中男生肌肉細胞高速增長，且活動量一般大于女生，所以熱能要多于女生100-300千卡/日左右。當前我國中學生的飲食結構偏西化，很多中學生進餐喜愛油炸、高脂肪、高糖的零食，而且現在中學生進餐普遍存在“早餐馬虎、中餐一般、晚餐豐富”的現象，這是引發中學生很多慢性疾病的主要原因之一。

早餐是一天中最重要的一頓飯，由于各種原因，很多學生不能堅持每天吃早餐，如果早飯不吃，在第一節課時就產生了饑餓感，不能集中精力聽課，而高中生處于高度緊張的腦力勞動之中，用腦時間長，常常會出現頭昏腦脹，這是血糖低、腦缺氧的反應，因此從營養上要多補充些碳水化合物類的食品，以避免發生文章開頭所敘述的那位女同學的“低血糖”癥狀。要保證攝入營養搭配合理的一日三餐，能提高學生的學習認知能力和身體素質，使得注意力和獲取信息的能力提高，為將來走上工作崗位、建設祖國打下良好的身體基礎！

參考文獻

[1] 陳家倫.臨床內分泌學.上海科學技術出版社，2012，01：1193-1197

[2] 楊曉光.中國居民膳食指南（2017）專家解讀.2017