腰椎間盤突出患者圍手術期優質護理的意義及并發癥的影響

于桂芹

【摘 要】

目的：分析在腰椎間盤突出患者圍手術期實施優質護理服務的意義及并發癥發生率影響。方法：選取我院收治的90例患有腰椎間盤突出癥的患者進行研究，分為例數相同的兩組患者，對照組給予常規護理，觀察組給予優質護理，對比兩組患者護理滿意度和住院指標評分。結果：觀察組護理滿意度為93.33%，高于對照組75.55%，住院時間等指標評分均低于對照組，P<0.05。結論：在腰椎間盤突出患者圍手術期實施優質護理可以降低患者住院時間等相關指標，提高患者護理滿意度，具有良好的臨床應用價值。

【中圖分類號】

R249 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-141-02

近年來，隨著社會的發展和進步，腰椎間盤突出癥的發生率在不斷提高，主要是由于患者腰椎間盤髓核部分出現退行性變化壓迫神經根，患者出現腰腿疼痛等臨床癥狀的常見疾病，腰椎間盤突出是中老年高發病，主要表現為腰酸腿疼痛，甚至出現肌肉癱瘓癥狀，導致患者喪失勞動功能，對患者日常生活具有重要影響[1]。目前常見的治療方式為手術治療，可以有效緩解患者臨床癥狀，控制病情的發展，但是手術治療后會引發一系列的并發癥，為了促進患者快速恢復，避免并發癥的發生，針對此類患者進行優質護理干預具有顯著的臨床效果，分析內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2017年8月-2018年8月在本院采用手術方式治療腰椎間盤癥的90例患者進行研究，按照患者入院順序將90例患者分為等同例數的兩組（對照組、觀察組），對照組中男26例，女19例，年齡24-72歲之間，平均年齡為（48.0±1.33）歲；觀察組患者男24例，女21例，年齡25-70歲之間，平均年齡為（47.5±1.27）歲，兩組患者的臨床基本資料對監測結果影響不明顯，P>0.05。

1.2 方法 對照組采用常規護理方式，觀察組采用優質護理服務方式，護理措施如下：①術前準備：對患者做好基礎護理，嚴格監測患者生命體征，入院時對患者做好全面的心理、生理和疼痛評估。對患者進行體位訓練和術后排便訓練，讓患者提早適應術后情況。②健康宣教：根據患者病情實際情況，向患者講解治療方式、手術流程以及術后治療情況等，針對患者存在的負面情緒進行心理疏導，提高患者對手術治療的信心，減少手術治療為患者帶來的心理負擔。可以邀請術后恢復情況良好的患者進行現身講解，通過實際中的成功案例提高患者治療依存性。③針對患者術后疼痛情況，進行護理干預，做好藥物的合理調整，減少患者術后疼痛感。進行傷口護理，防止休息時壓瘡，保持創口藥敷的干燥性，避免出現傷口感染[2]。④指導患者術后進行適當的鍛煉，比如背肌肉循序漸進的鍛煉，防止出現傷口裂開的現象，促進患者快速恢復。

1.3 觀察指標 對比患者住院時間、住院時間、并發癥發生率等指標評分。對比患者護理滿意度，采用醫院自制的未見調查表對90例患者的護理滿意度進行對比評價，共發放90份，全部回收，總分為100分，分為滿意、較滿意、不滿意，80分以上為滿意，60-80分為較滿意，總分低于60分為不滿意。

1.4 統計學方法 本次研究數據采用版本為SPSS21.0的統計學軟件，計量資料實施t檢驗方式，（x±s）表示，計數資料實施卡方檢驗，表示為（n，%）。P<0.05表示數據和結果對比差異明顯，具有統計學意義。

2 結果

2.1 評定護理滿意度 和對照組護理滿意度75.55%相比較，觀察組護理滿意度93.33%明顯升高，兩組數據對比差異顯著P<0.05，如表1所示。

2.2 對比患者住院時間等指標評分 觀察組患者住院時間時間、住院費用、并發癥發生率等相關指標評分均優于對照組，P<0.05，如表2所示。

3 討論

腰椎間盤突出是臨床上比較常見的骨科疾病之一，也是引發患者腰腿疼痛的主要因素，常見的腰椎間盤突出癥患者為中老年人，臨床表現為腰腿疼痛，病情比較嚴重的甚至出現肌肉癱瘓等癥狀，對患者生活、工作都有重要影響。針對腰椎間盤突出癥患者，為了提高手術治療的效果需要進行護理干預，提高人們對腰椎間盤突出癥的全面認識。

本文研究數據表示，觀察組住院時間等相關指標評分低于對照組，護理滿意度則明顯高于對照組，P均<0.05，證明優質護理對腰椎間盤突出癥具有顯著地治療效果，具體原因如下：①對患者進行心理護理，提高了患者對自身疾病的重視程度，對緩解患者在手術治療過程中的負面情緒和心理負擔具有有利影響，明顯改善了患者治療依存性，提高了治療效果。②對患者進行術后護理，根據患者術后的疼痛程度和病情恢復狀況合理調整藥物劑量，緩解患者術后疼痛程度，保障藥物服用的安全性，避免出現濫用藥物出現副作用的情況。幫助患者提高自身的身體素質，有利于提高治療效果[3]。③在手術治療之前，對患者進行調整體位等相關訓練，使患者快速適應術后情況，避免患者出現術后休息不舒適的情況，為患者進行傷口護理，保證傷口敷藥的干燥性，有效降低了患者術后并發癥的發生率，對促進患者快速恢復奠定了基礎。

綜上所述，對腰椎間盤突出患者采用優質護理服務，可以有效緩解患者疼痛程度，降低了患者住院時間、費用以及并發癥發生率等指標評分。給予腰椎間盤突出癥患者全面、細致的護理服務，對改善醫患關系，提高患者以及家屬的護理滿意度具有重要作用，在治療過程中應用效果比較理想，值得在臨床上應用推廣。

參考文獻

[1] 張紅偉.腰椎間盤突出癥患者的綜合性優質護理服務方案的制定與驗證[J]. 中國實用醫藥，2017，12（10）：172-174.

[2] 李巖華，于云霞，王珍紅.腰椎間盤突出癥患者圍手術期心理分析及護理對策分析[J].中國農村衛生，2018（2）：12-12.

[3] 方聆.優質護理在腰椎間盤突出癥中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志， 2017，10（18）：149-150.