護患溝通對急診科護理滿意度及風險事件的影響

游夢瑤

【摘 要】

目的：分析護患溝通對急診科護理滿意度、風險事件影響。方法：選取我院急診科2015年5月～2018年5月收治的急診患者60例進行分析，隨機列表法分為對照組，觀察組各30例，分別進行常規護理和強化護患溝通護理，對比兩組患者護理滿意度、風險事件發生率。結果：觀察組患者風險事件少于于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者對護理更為滿意，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對急診患者進行良好的護患溝通可提升護理滿意度，降低護理風險，有應用價值。

【關鍵詞】 護患溝通；急診科護理；風險事件

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-128-01

急診科患者多為重癥患者，病情較為復雜，且變化較快，搶救中操作較為頻繁，風險較大[1]。患者疾病有突發性，因此會出現各種消極情緒，影響搶救。在治療搶救中溝通不暢極易造成誤解，延誤治療，出現投訴，因此進行良好的溝通十分重要。現主要分析進行強化溝通后的護理滿意度以及風險事件發生率，研究結果報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 取2015年5月～2018年5月收治的60例急診患者，對照組30例，男20例，女10例，年齡21～67歲，平均（49.14±2.70）歲，骨折患者15例，急腹癥患者15例；觀察組30例，男21例，女9例，年齡22～66歲，平均（49.26±2.58）歲，骨折患者16例，急腹癥患者14例。兩組基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法 所有患者入院后均要進行緊急搶救，對照組主要為和患者以及家屬進行溝通，主動聯系醫生進行救治，在診治時為患者講解注意時間。對各種侵入性操作要安慰患者并進行情感支持，降低其緊張或反感情緒。

觀察組患者進行強化護患溝通，在進行基礎性的溝通和護理之外。可針對不同患者、情緒的不同，采用不同溝通方式。在患者出現劇烈疼痛時，要努力爭取患者的配合。有劇烈情緒波動的一定要避免語言沖突，也可耐心解釋病情降低其恐懼感。

患者得到確診后，要采用簡單通俗語言進行講解。并未患者介紹治療方式以及醫護人員的情況。在交流溝通中一定要保證尊重患者，得到患者的認可以及理解。保證微笑和點頭等非語言溝通，對患者表示理解和同情，讓患者感受到關愛。在和患者溝通中要重視患者口型以及表情，可依據患者潛在需求進行解讀。要和患者重復確認，保證聽懂患者表達的內容。在對患者回答時要保證態度堅定、誠懇，然患者在堅定的目光中找到希望，配合治療。

1.3 觀察指標 （1）對比兩組患者風險事件，主要分析兩組護理方式護患糾紛、爭吵、操作不當等情況，風險事件率=風險時間/總病例×100%。（2）對比患者護理滿意度，其中主要采用我院護理滿意度問卷表，十分滿意為9分之上，8～7分為滿意，其它為不滿意。總滿意度=十分滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法 用SPSS23.0處理60例急診患者數據，以X2檢驗滿意度、風險事件資料（%、n），以t檢驗計量資料（x±s），P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者護理風險情況 對照組患者護患糾紛1例、爭吵1例、操作不當1例，風險事件發生率16.67%。

觀察組患者護患糾紛0例、爭吵0例、操作不當1例，風險事件發生率3.33%。

對照組患者各種護理風險情況顯著多于觀察組，差異有統計學意義（X2=3.821，P<0.05）。

2.2 分析患者對護理認可情況 觀察組患者對護理更為滿意，護理滿意度有顯著提升，差異有統計學意義（P<0.05），數據見表1。

3 討論

急診科患者有患者集中、病情復雜，治療時間緊、突發時間多等問題。也為患者和護理人員矛盾最為集中的地方，患者和其家屬希望得到最快救治，但對治療和護理程序不了解，因此會產生恐懼、焦慮、憤怒等多種問題。

針對急診患者和其家屬的情緒不穩定，矛盾多的問題，一定要重視溝通，保證溝通暢通。有分析發現，在護患矛盾中，僅有少部分為護理人員操作問題，多數為溝通不暢造成。因此在護理中一定要重視溝通。在護患溝通中護理人員一定要端正態度，充分理解患者希望得到救治的心理，同時對其病情進行關心。一定要掌握好患者情緒狀況，進而針對性護理，降低恐懼和不安等情緒。在確診后，多數患者急切希望知道病情，因此要立即采用通俗語言進行講解。在所有的交流和溝通中都要保持微笑以及尊重，只有這樣才可保證護患關系不會因為護理人員的語氣感到氣憤[2]。為保證充分理解患者的意識，通過借助口型以及重復詢問的方式，通過此種方式可保證患者所表達的信息護理人員均可接受到。觀察組患者在護理中護理風險情況更少，差異有統計學意義（P<0.05），分析可知，多數患者在進行強化溝通之后醫患糾紛、爭吵等情況有顯著減少。觀察組患者對護理更為滿意，差異有統計學意義（P<0.05）。提示可知，進行強化溝通后患者對護理更為滿意。

綜上所述，為急診患者進行強化護患溝通可降低風險事件、提升護理質量，有應用價值。

參考文獻

[1] 李景朵. 護患溝通技巧在急診輸液護理中的應用[J]. 中國繼續醫學教育， 2016， 8（12）：253-254.

[2] 練貴香， 曲艷玲. 標準化護患溝通模式在急診非外傷性腹痛患者中的應用[J]. 護理實踐與研究， 2017， 14（3）：94-96.