中藥芪連消渴湯聯(lián)合門(mén)冬胰島素30治療2型糖尿病的療效觀察

馬文成

【摘 要】

目的：分析2型糖尿病患者采用中藥芪連消渴湯聯(lián)合門(mén)冬胰島素30治療效果。方法：將本院2017年7月-2018年10月接收的2型糖尿病患者80例納入至本次試驗(yàn)中，以患者先后入院時(shí)間為依據(jù)將其平均分為兩組，分別是40例，對(duì)照組行單一的門(mén)冬胰島素30治療，研究組則接受中藥芪連消渴湯聯(lián)合門(mén)冬胰島素30治療，對(duì)兩組治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：研究組治療總有效率是87.50%，與對(duì)照組的72.50%相比更高，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組空腹血糖及餐后2h血糖同對(duì)照組相比更低，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P<0.05）。結(jié)論：2型糖尿病治療期間，應(yīng)用中藥芪連消渴湯聯(lián)合門(mén)冬胰島素治療方案血糖控制效果更為明顯，其有助于患者取得顯著治療效果，值得進(jìn)一步采納和推廣。

【關(guān)鍵詞】 2型糖尿病；門(mén)冬胰島素30；中藥芪連消渴湯

【中圖分類(lèi)號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）21-101-01

現(xiàn)階段，臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病是2型糖尿病，誘發(fā)此類(lèi)疾病因素有很多，臨床特征以體重減少、飲食增加、多飲等為主，該病患病時(shí)間長(zhǎng)，而且大部分患者需要長(zhǎng)時(shí)間甚至終身服用藥物，而且伴有諸多并發(fā)癥[1]。目前，如何有效治療2型糖尿病已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)人員研究的重點(diǎn)。本次研究主要針對(duì)本院接收的80例2型糖尿病患者行中藥芪連消渴湯聯(lián)合門(mén)冬胰島素30治療效果進(jìn)行分析，以下是詳細(xì)報(bào)道。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 本次試驗(yàn)中的80例對(duì)象均為本院2017年7月-2018年10月接收的2型糖尿病患者，以患者先后入院順序?qū)⑵淦骄譃閮山M，對(duì)照組（40例）中，男患與女患數(shù)量比為22：18，年齡處于31歲-69歲之間，均值（47.26±2.51）歲；研究組（40例）中，男患與女患數(shù)量比為20：20，年齡處于30歲-70歲之間，均值（44.22±2.62）歲，組間年齡及性別等基礎(chǔ)資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 本組患者行單一的門(mén)冬胰島素30（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20100037；生產(chǎn)廠家：丹麥諾和諾德公司）治療；初始劑量為0.2-0.6u/kg，于早餐及晚餐前注射。以患者血糖狀況調(diào)整注射劑量。

1.2.2 研究組 該組患者接受中藥芪連消渴湯聯(lián)合門(mén)冬胰島素30治療方案，門(mén)冬胰島素30與對(duì)照組相同，芪連消渴湯藥物組成成分如下：生地黃20g、蒼術(shù)20g、天花粉20g、肉桂6g、葛根20g、鬼箭羽20g、玄參10g、丹參20g、枸杞10g、生黃芪20g、地骨皮10g、黃連20g、赤芍20g。常規(guī)水煎服，每日1劑，分2次口服，連續(xù)治療8周。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組治療效果、空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（P2hBG）進(jìn)行比較。療效判定[2]：①結(jié)束藥物治療后，患者餐后2h血糖及空腹血糖處于正常范圍之內(nèi)或者同治療前相比，下降在40%以上則代表顯效；②結(jié)束藥物治療后，同治療前相比，餐后2h血糖及空腹血糖下降在20%以上則表示有效；③結(jié)束藥物治療后，患者餐后2h血糖及空腹血糖未發(fā)生顯著變化為無(wú)效。（有效+顯效）/總例數(shù)*100*=治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS21.0處理本次研究中的計(jì)數(shù)資料（%）和計(jì)量資料（x±s），兩者檢驗(yàn)值分別是x2和t，組間對(duì)比由P值檢驗(yàn)，若P<0.05則代表差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組療效 研究組治療總有效率與對(duì)照組相比更高，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（P<0.05）、

2.2 比較兩組空腹血糖及餐后2h血糖 在空腹血糖及餐后2h血糖方面，研究組均較對(duì)照組更低，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

據(jù)有關(guān)資料顯示，強(qiáng)化體育鍛煉、合理飲食、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣是治療2型糖尿病的基礎(chǔ)，同時(shí)也是預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的基礎(chǔ)，聯(lián)合藥物輔助治療，有助于合理控制血糖。

中醫(yī)將糖尿病歸于“消渴”的范圍之內(nèi)，盡管部分中醫(yī)學(xué)人員存在其它觀點(diǎn)，但是大部分認(rèn)為其是因?yàn)槲迮K柔弱、素體陰虛，再加之情志不暢、過(guò)度勞累及飲食不合理等引起的腎陰虧虛，此類(lèi)疾病主要是因?yàn)殛幪搶?dǎo)致，而且該病患病時(shí)間長(zhǎng)，使得患者陰虛燥熱、耗津灼液、血液粘滯，最終淤積。芪連消渴湯的原則以滋陰增液、清熱益氣、活血通絡(luò)為主，生地黃具有生津止渴、清熱、滋陰補(bǔ)腎的作用，因此被視為君藥，蒼術(shù)具有祛風(fēng)濕、燥濕健脾的功效；天花粉、葛根具有生津止渴、瀉火清熱的作用；鬼箭羽具有消腫解毒、破血通經(jīng)的作用；玄參具有解毒散結(jié)、滋陰降火及涼血清熱的功效；枸杞、黃芪具有滋陰補(bǔ)腎、養(yǎng)肝、益氣養(yǎng)陰的作用；地骨皮具有涼血、清熱的作用；黃連及赤芍具有涼血清熱、止痛散瘀、解毒瀉火的作用，將上述所有藥物聯(lián)合在一起可達(dá)到生津止渴、滋陰補(bǔ)腎、清熱解毒及涼血的作用[3]。

經(jīng)過(guò)本次試驗(yàn)結(jié)果可知，在治療總有效率方面，研究組較對(duì)照組更高，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），由此可見(jiàn)，中藥芪連消渴湯聯(lián)合門(mén)冬胰島素可有效控制患者血糖水平，盡可能的使患者血糖處于正常范圍之內(nèi)，避免患者引發(fā)其他并發(fā)癥，提升患者日常生活質(zhì)量。此外，在空腹血糖及餐后2h血糖方面，同對(duì)照組相比，研究組更低，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P<0.05），由此可見(jiàn)，中西醫(yī)結(jié)合治療能夠?qū)颊哐沁M(jìn)行合理控制，改善患者治療效果。

總而言之，將中藥芪連消渴湯聯(lián)合門(mén)冬胰島素30應(yīng)用于2型糖尿病治療中，在合理控制患者血糖的同時(shí)，有助于提升患者治療效果，值得進(jìn)一步采納和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊小良， 王展. 芪精消渴湯與二甲雙胍聯(lián)合治療2型糖尿病90例療效分析[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥科技， 2017， 24（3）：356-357.

[2] 白洋. 中藥養(yǎng)陰消渴湯結(jié)合胰島素治療老年2型糖尿病的臨床療效[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2016， 10（20）：273-274.

[3] 朱壁全. 自擬消渴湯聯(lián)合諾和靈R對(duì)2型糖尿病患者血液流變學(xué)及胰島素抵抗的影響分析[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2017， 2（1）：106-107.