耿剛教授治療晚期胃腸道腫瘤中醫(yī)治療觀察

段淑珍 段淑琴 耿剛

【摘 要】

目的：參考耿剛教授治療經(jīng)驗(yàn)，分析中藥復(fù)方三蟲(chóng)膠囊在晚期胃腸道腫瘤臨床治療中的應(yīng)用效果。方法：選擇于2017年8月-2018年8月期間收治的晚期胃腸道腫瘤患者42例，以患者入院時(shí)間為準(zhǔn)隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各21例。對(duì)照組患者接受最佳支持治療，觀察組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上口服三蟲(chóng)膠囊，比較兩組患者治療后機(jī)體免疫因子相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者在IFN-r、IL-2R、IL-2方面的數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)組間差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）；兩組患者的CEA較為接近，即差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)晚期胃腸道腫瘤患者行中藥復(fù)方三蟲(chóng)膠囊治療，可以改善患者機(jī)體免疫功能，抗腫瘤趨勢(shì)較好。

【關(guān)鍵詞】 胃腸道腫瘤；晚期；三蟲(chóng)膠囊；機(jī)體免疫因子

【中圖分類號(hào)】R735

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）21-111-01

目前，消化道惡性腫瘤臨床治療多采取綜合療法，其中化療對(duì)患者機(jī)體會(huì)產(chǎn)生較大的毒副作用，不利于改善患者的生存質(zhì)量，而且部分患者因體質(zhì)原因，存在治療不耐受的情況[1]。本次為了探究更加行之有效的臨床治療方案，選擇于2017年8月-2018年8月期間收治的晚期胃腸道腫瘤患者42例，以最佳支持治療、三蟲(chóng)膠囊開(kāi)展了如下對(duì)照分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇于2017年8月-2018年8月期間收治的晚期胃腸道腫瘤患者42例，納入標(biāo)準(zhǔn)：①細(xì)胞學(xué)、病理組織學(xué)確診；②不耐受，或是拒絕進(jìn)一步放化療的患者；排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重的心肺病變、肝腎功能障礙、造血系統(tǒng)疾病等患者；所有患者均在了解本次研究?jī)?nèi)容后自行于同意書(shū)署名。以患者入院時(shí)間為準(zhǔn)隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各21例。經(jīng)倫理委員會(huì)審批合格。對(duì)照組患者中有9例男性，12例女性，年齡平均為（58.45±5.22）歲；7例胃癌，14例腸癌。觀察組患者中有8例男性，13例女性，年齡平均為（59.07±5.13）歲；8例胃癌，13例腸癌。兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)較為接近，即組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P>0.05），研究可行。

1.2 方法 對(duì)照組患者接受最佳支持治療：胸悶氣急患者接受地塞米松、氨茶堿治療；咯血患者接受垂體后葉素治療；骨痛患者接受吲哚美辛栓、唑來(lái)膦酸治療。

觀察組患者在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上口服三蟲(chóng)膠囊：選擇內(nèi)蒙古中醫(yī)醫(yī)院生產(chǎn)的專科制劑規(guī)格為0.5g/粒的三蟲(chóng)膠囊給予患者口服，組方包括蜈蚣、全蝎、壁虎顆粒以及靈芝顆粒各1g，單次給藥為4粒，3次/d。兩組患者的治療周期均為2個(gè)月[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄并比較兩組患者治療后的免疫功能狀態(tài)，指標(biāo)包括IFN-r、IL-2R、IL-2以及CEA。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究期間通過(guò)SPSS21.0軟件統(tǒng)計(jì)兩組患者治療產(chǎn)生的觀察指標(biāo)，數(shù)據(jù)以計(jì)量資料形式做記錄，即均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），以t為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義檢驗(yàn)值，P<0.05時(shí)表明差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

觀察組患者在IFN-r、IL-2R、IL-2方面的數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)組間差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）；兩組患者的CEA較為接近，即差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者在IFN-r、IL-2R、IL-2方面的數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)組間差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）；兩組患者的CEA較為接近，即差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，在晚期胃腸道腫瘤患者臨床治療期間，對(duì)患者行三蟲(chóng)膠囊效果較為確切。分析認(rèn)為，三蟲(chóng)膠囊中所含有的蜈蚣、全蝎、壁虎具有袪除癌毒、散結(jié)消淤以及清熱解毒的功效，而靈芝可以達(dá)到滋補(bǔ)強(qiáng)壯，健脾補(bǔ)腎的效果，聯(lián)合應(yīng)用，可以實(shí)現(xiàn)扶正祛邪的目的[3]，因此，可以提高IL-2R以及IL-2的表達(dá)水平，同時(shí)增強(qiáng)IFN-r活性，改善患者機(jī)體的免疫功能，在抗癌作用方面存在一定的趨勢(shì)，有利于患者獲取相對(duì)較好的生存質(zhì)量。

結(jié)束語(yǔ)

綜上，在晚期胃腸癌臨床治療中耿剛教授的專科制劑中藥三蟲(chóng)膠囊具有一定的抗癌趨勢(shì)，有攻毒散結(jié)，通絡(luò)止痛之功效，療效顯著，對(duì)于晚期胃腸癌患者，在散結(jié)止痛的同時(shí)，又可以補(bǔ)腎強(qiáng)身，提高腫瘤患者機(jī)體免疫力，臨床可以推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張輝，田紀(jì)鳳，鄭瑾，等.大柴胡湯治療中晚期消化道腫瘤癌性發(fā)熱臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2017，26（9）：1636-1638.

[2] 黃景東，陳文真.參附注射液治療消化道腫瘤晚期惡病質(zhì)的療效觀察[J].光明中醫(yī)，2016，31（3）：374-376.

[3] 楊帆.中藥復(fù)方苦參注射液治療晚期胃腸道腫瘤的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（6）：148-149.