中藥熏蒸治療糖尿病痛性神經病變療效探討

宋剛

【摘 要】

目的：就糖尿病痛性神經病變的臨床治療工作予以探析，同時就溫經活血方熏蒸加足浴療法的應用價值予以歸納總結。方法：選取本院自2015年9月至2017年7月接診的69例糖尿病痛性神經病變患者的臨床資料為研究對象，將所有患者隨機分為對照組與觀察組。首先為所有患者加以控制血糖、血壓等層面的基礎治療，而后對照組患者進行前列地爾靜脈滴注及甲鈷胺口服。觀察組患者在對照組患者的治療基礎上進行溫經活血方加以外用熏洗及泡足的方式加以治療。在經過三個月的療程治療后，以視覺模糊評分法就疼痛癥狀的緩解程度進行評定，同時就患者的生活質量以MOS SF-36生存質量量表積分法加以評定。結果：相比于對照組的治療效果，觀察組患者的臨床療效有顯著提升，兩組患者之間的比較差異具有統計學意義（P<0.05）。同時觀察組患者疼痛評分也明顯的低于對照組患者，兩組患者之間的疼痛比分差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：溫經活血方熏蒸聯合足浴治療的方式對于糖尿病痛性神經病變癥狀的臨床治療有著積極的應用效果 ，同時就患者的生活質量改善也具有較大現實意義。

【關鍵詞】 糖尿病通行神經病變；溫經活血方；中藥熏蒸足浴

【中圖分類號】

R181.3+2 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-099-01

引言：作為糖尿病最為常見的慢性并發癥，糖尿病痛性神經病變在糖尿病患者中的患病率為11.0%-53.7%。病變時最為主要的臨床表現為肢體遠端及軀干部分出現麻木、異樣感。嚴重時還會出現肌肉萎縮現象。這不僅嚴重影響著患者的生活質量，更易對患者的生命安全造成威脅。在中醫領域認為，糖尿病痛性神經病變屬于“消渴”合并“痹癥”的范疇。故本院針對兩型糖尿病痛性神經病變采用中藥熏蒸的方式加以治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2015年9月至2017年7月接診的69例糖尿病痛性神經病變患者的臨床資料為研究對象，將所有患者隨機分為對照組與觀察組。其中觀察組的36例患者中男性患者為20例，女性患者為16例，年齡區間為42-69歲，平均年齡為48.5歲。平均糖尿病病程為10.4年。而對照組的33例患者中，男性患者為18例，女性患者為15例，平均年齡為44-70歲，平均病程為10.9年。除此之外，兩組患者的其它一般臨床資料對比無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 一般方法 兩組患者均采用控制血糖及血壓的基礎治療方式，同時靜脈進行前列地爾1.0MG+0.9%氯化鈉100ML的滴注。在停止靜脈藥物治療之后，進行每日三次口服甲鈷胺片500μG的治療。觀察組患者在對照組基礎治療的基礎上加之溫經活血方外用熏洗的方式進行治療。濃煎中藥原方300ML，而后加入熏蒸機進行足底的熏蒸治療。每日一次，每次二十分鐘。在熏蒸結束后可將雙足放入殘液中浸泡三十分鐘。在出院后就對照組的基礎上用相同的中藥煎煮后浸泡雙足，每日一次，每次三十分鐘，進行連續治療三十分鐘。

1.3 統計學方法 本次研究所有統計數據均采用SPSS17.5統計學軟件進行統計分析，其中以采用率（%）表示技術資料，以X2檢驗計數資料。以（x±s）表示計量資料。組件比較采用T檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 一般情況 兩組患者在治療前的血糖血壓以及血脂比較差異無統計學意義（P>0.05），治療后兩組患者的血糖差異比治療前比較具有統計學意義（P<0.05）詳見表一。

2.2 兩組患者視覺模擬評分法評分比較 就最終評分結果顯示，觀察組中顯效患者為10例，有效患者為20例，總有效率高達百分之八十三點三，對照組患者中顯效患者為6例，有效患者為14例，總有效率為百分之六十點六，兩組患者的總有效率比較差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表二。

2.3 兩組患者治療前后VAS對比 兩組患者在治療前后的VAS評分差異無統計學意義（P>0.05），兩組患者治療后的評分比治療前具有明顯的下降，其比較差異具有統計學意義（P>0.05），觀察組患者治療后的評分比較對照組患者的差異也具有統計學意義（P>0.05），詳見表三。

3 討論

作為糖尿病并發癥的一種，糖尿病通行神經病變的臨床癥狀十分復雜。由于其發病機制尚不明確，所以在西醫的治療過程中通常采用營養神經、抗氧化劑鎮痛等方式進行治療。眾所周知，中醫藥在治療慢性疾病領域有著顯著的優勢，故以中醫途徑就糖尿病通行神經病變的治療予以探討。中藥熏蒸是將中藥進行煎煮之后，通過物理溫熱以及中藥吸收相集合的方式作用于病變部位，通過刺激血管與神經，促進肢端血管擴張，繼而達到活血止痛、調整氣血的作用。本次研究在常規的西藥治療基礎上，加之溫經活血中藥外用熏蒸及足浴治療，即有效避免了中藥煎服對消化道所造成的較大負擔，同時也提升了糖尿病通行神經病變的臨床治療效果。

結語：醫療領域的發展是時代進步的重要保障，本文以此為基礎，就糖尿病通行神經病變的臨床治療工作展開探討，就最終的研究結果顯示，中藥熏蒸治療糖尿病痛性神經病變在臨床上有著十分理想的應用價值。

參考文獻

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