硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊聯合乳酸菌陰道膠囊治療陰道炎臨床療效及復發率探討

陳葵喜 馬俊 劉茂春

【摘 要】

目的：評價陰道炎采取硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊、乳酸菌陰道膠囊聯合治療的價值，為陰道炎治療工作提供參考。方法：選擇我院2017年1月-2018年7月期間收治治療的106例陰道炎患者，根據治療方法不同分組（對照組、觀察組各53例），對照組采取硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療，觀察組聯合乳酸菌陰道膠囊治療。對比2組陰道炎患者的治療效果、復發情況以及臨床癥狀消失時間。結果：觀察組陰道炎患者外陰瘙癢、白帶增多等癥狀消失時間均短于對照組，治療總有效率高于對照組，復發率低于對照組，P<0.05。結論：硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊聯合乳酸菌陰道膠囊治療陰道炎可以縮短患者癥狀消失所需時間、提高治療效果、降低疾病復發率。

【關鍵詞】 硝呋太爾制霉素；乳酸菌陰道膠囊；陰道炎；癥狀消失時間

【中圖分類號】R711.31

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）21-064-02

陰道炎是常見性婦科疾病代表，患者有外陰瘙癢、陰道分泌物增加等表現，且疾病反復發作，嚴重影響女性健康、生活質量。陰道炎一般采取抗菌藥物治療，但是抗菌藥物不合理使用會導致患者陰道酸堿失衡，影響疾病治療效果，增加耐藥性，且疾病復發率較高。所以，選擇合理且有效的治療方式是提高陰道炎患者生活質量、降低疾病復發率的關鍵[1]。基于此，本文就我院陰道炎患者為例進行實驗對比研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 實驗對象選自2017年1月-2018年7月，均為陰道炎患者（n=106）。納入標準：（1）陰道分泌物經實驗室檢查確診；（2）患者有性生活；（3）患者對用藥方案知情同意。排除標準：（1）患者合并肝腎功能異常；（2）患者合并其他婦科疾病；（3）患者處于妊娠哺乳期階段；（4）實驗藥物禁忌患者。106例陰道炎患者進行對照組、觀察組分組，各53例。對照組：年齡區間27-50歲，均值（32.05±2.20）歲；滴蟲性陰道炎患者14例，外陰陰道假絲酵母菌病患者16例，細菌性陰道病患者23例。觀察組：年齡區間26-48歲，均值（31.65±2.15）歲；滴蟲性陰道炎以及外陰陰道假絲酵母菌病患者各14例，細菌性陰道病患者25例。2組陰道炎患者基本資料比較，P>0.05。

1.2 治療方法 對照組——硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊陰道給藥，1次/d，1粒/次，連續用藥1周。

觀察組——對照組用藥基礎上使用乳酸菌陰道膠囊，1次/d，2粒/次，

1 次/d，連續用藥4周。

陰道炎患者治療期間禁性生活，飲食上要求清淡。

1.3 觀察指標 記錄陰道炎患者治療效果、復發情況以及外陰瘙癢、白帶增多、外陰陰道疼痛、黏膜充血等臨床癥狀消失時間。

1.4 治療效果評價標準[2] 治愈標準——治療后陰道分泌物檢查呈陰性且炎癥消失。

顯效標準——治療后陰道分泌物檢查呈陰性，炎癥基本消失。

有效標準——治療后陰道分泌物檢查呈陰性，炎癥有改善表現。

無效標準——治愈、顯效、有效標準未達到。

1.5 統計學方法 106例陰道炎患者觀察指標以SPSS19.0計算。治療效果、復發情況以%形式展開以及X2檢驗；臨床癥狀消失時間以x±s形式展開以及t檢驗。統計學結果P<0.05，證明對比指標有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果比較 觀察組、對照組陰道炎患者治療效果見表1。總有效率經統計學計算，X2=9.3972，P=0.0021。

2.2 癥狀消失時間比較 觀察組、對照組陰道炎患者治療后癥狀消失時間情況見表2。經統計學計算，觀察組患者癥狀消失時間明顯短于對照組，P<0.05。

2.3 復發率比較 觀察組53例陰道炎患者療程結束后1個月復發率為3.77%（2/53），對照組53例陰道炎患者療程結束后1個月復發率為16.98%（9/53）。經統計學計算，X2=4.9703，P=0.0257。

3 討論

陰道炎是嚴重危害女性身心健康，發病主因是不良陰道衛生習慣、不衛生性生活。乳酸菌陰道膠囊是治療陰道炎常用藥物，在黏附與定植陰道上皮細胞的基礎上增加上皮細胞抵抗力，維持陰道內酸堿平衡、陰道菌群平衡，增強陰道自凈功能。硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊是廣譜抗菌藥物，對真菌、細菌、滴蟲抑菌作用明顯。2種藥物聯合應用可以增強陰道免疫力，加快緩解陰道炎癥，降低病情反復發作[3]。王洋研究指出，聯合用藥治療陰道炎臨床價值較高，利于患者炎性癥狀改善，降低疾病復發率[4]。

結果顯示：觀察組、對照組陰道炎患者治療總有效率、復發率對比分別為98.11%vs79.24%、3.77%vs16.98%，且癥狀消失時間對比差異明顯，P<0.05。由此說明，聯合用藥治療陰道炎效果優于單一治療。和胡莉研究結果有一致性，聯合藥物治療分析組患者治療有效率、疾病復發率均優于對照組，P<0.05[5]。

綜上所述，陰道炎反復發作情況明顯，單一用藥治療無法徹底根除炎癥，硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊聯合乳酸菌陰道膠囊治療效果佳、復發率低、癥狀消失快，具有聯合應用價值。

參考文獻

[1] 羅曉華，史娜，周曉麗等.硝呋太爾制霉素聯合乳酸菌治療妊娠期陰道炎114例臨床觀察[J].黑龍江醫藥，2017，30（6）：1292-1293.

[2] 蔡文戈.乳酸菌陰道膠囊聯合硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療復發性念珠菌性陰道炎的效果觀察[J].現代診斷與治療，2018，29（7）：1052-1053.

[3] 張逸婧.序貫應用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊及乳酸菌陰道膠囊治療復發性霉菌性陰道炎的療效觀察[J].現代實用醫學，2016，28（8）：1055-1056.

[4] 王洋.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊聯合乳酸菌陰道膠囊治療陰道炎效果分析[J].影像研究與醫學應用，2017，1（12）：195-197.

[5] 胡莉.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊聯合乳酸菌陰道膠囊治療陰道炎臨床療效及復發率探討[J].中國保健營養，2018，28（14）：73-74.