認知功能訓練和日常生活能力訓練對老年癡呆的療效觀察

章珍

【摘 要】

目的：探討對老年癡呆患者采取認知功能訓練和日常生活能力訓練的效果。方法：對照組采用常規的康復訓練和基礎治療，觀察組在此基礎上采取認知功能訓練和日常生活能力訓練。結果：觀察組總體治療有效率是97.50%，對照組為87.50%（P<0.05）；兩組患者治療前比較ADL評分均較低（P>0.05），兩組患者治療后ADL評分均較高，并且觀察組顯著高于對照組（P<0.05）。結論：針對老年癡呆患者采取認知功能訓練以及日常生活能力訓練能夠提高治療效果并改善日常生活能力。

【關鍵詞】 認知功能訓練；生活能力訓練；老年癡呆

【中圖分類號】

R249 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-012-02

Effect of cognitive function training and daily living ability training on senile dementia

Zhang Zhen

Inner Mongolia mental health center Inner Mongolia Hohhot 010010

Abstract Objective：To explore the effect of cognitive function training and daily living ability training on senile dementia patients. Methods：The control group was given routine rehabilitation training and basic treatment， while the observation group was given cognitive function training and daily living ability training. Results：The total effective rate was 97.50% in the observation group and 87.50% in the control group （P Conclusion：Cognitive function training and daily living ability training for senile dementia patients can improve the therapeutic effect and daily living ability.

Key words：cognitive function training； life ability training； senile dementia.

老年癡呆患者多數存在記憶力減退、認知障礙等，嚴重患者將出現臟器功能衰竭、大小便失禁，而且對家庭以及社會造成沉重負擔。有報道稱老年癡呆病癥隨著年齡的增長呈現逐年上升的趨勢[1]。本文將著重探討對老年癡呆患者采取認知功能訓練和日常生活能力訓練的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以本院2017年1月至2018年2月診治的老年癡呆患者80例作為此次的研究樣本，以隨機數字法分組，并依次分別納入觀察組、對照組。觀察組資料：40例，男性18例，女性22例；年齡范圍61～88歲，平均（72.4±0.3）歲；病程時間1～7年，平均（4.2±0.2）年。對照組：40例，男性23例，女性17例；年齡范圍63～90歲，平均（71.6±0.5）歲；病程時間2～8年，平均（4.5±0.9）年。兩組病人的線性資料對比較為均衡，具備可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規的康復訓練和基礎治療，觀察組在此基礎上采取

認知功能訓練和日常生活能力訓練，方法如下：（1）認知能力：指導老年癡呆患者對周圍事物的認知，如色彩、生活用具、地點人物以及家屬稱呼的基本認知；（2）生活能力的訓練：如日常刷牙、洗臉、疊被子、系鞋帶等簡單的生活能力訓練；（3）語言功能的訓練：引導患者說出自己的名字、生日、數字等，以及引導老年癡呆患者進行簡單溝通，注重其吐字發音的準確性和連貫性。以上方法均需要配合兩名具有專業經驗的康復師配合其進行功能訓練，來引導老年癡呆患者采取循序漸進的方式配合其康復，幫助老年癡呆患者恢復其自主功能水平，提升其生活質量。

1.3 評價指標 應用ADL日常生活能力評估表對兩組患者干預前后進行評估；參照BEHAVE-AD對治療效果進行評估，此評分降低75～100%為基本控制，降低50～74%為顯著進步，降低25～49%為進步，降低小于25%為無變化。

1.4 統計學方法 數據以SPSS17.0處理，均數±標準差用（x±s）表示，實施t檢驗，采用率用%表示，實施卡方檢驗，將P<0.05代表差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比 觀察組總體治療有效率是97.50%，對照組為87.50%，兩組對比有顯著差異（P<0.05）。

2.2 兩組患者ADL評分對比 兩組患者治療前比較ADL評分均較低（P>0.05），兩組患者治療后ADL評分均較高，并且觀察組顯著高于對照組（P<0.05）。

3 討論

老年癡呆患者隨著病情的發展，其自身的基本功能逐漸下降，對其自身和心里產生嚴重危害，給家庭與社會帶來了嚴重的負擔。臨床中常以藥物進行治療，但其效果不甚理想，服用藥物后會出現患者惡心、頭暈、嘔吐等不良癥狀，使老年癡呆患者依從性降低，治療效果較差[2]。隨著科學技術的不斷發展，臨床研究也不斷深入，針對老年癡呆患者采取認知功能訓練以及日常生活能力訓練能夠提高治療效果并改善日常生活能力[3]，本次研究結果提示，對照組采取常規康復訓練和基礎治療，而觀察組則采取了認知功能訓練以及日常生活能力訓練，觀察組觀察組總體治療有效率是97.50%，對照組為87.50%，兩組在ADL評分比較中觀察組較對照組更優，這提示在老年癡呆患者中采取認知功能訓練以及日常生活能力訓練有利于老年癡呆患者的逐步恢復康復，該康復訓練方法值得應用并推廣。

綜上所述，針對老年癡呆患者采取認知功能訓練以及日常生活能力訓練能夠提高治療效果并改善日常生活能力。

參考文獻

[1] 趙師德.認知功能訓練聯合日常生活能力訓練治療老年癡呆療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，（25）：113-114.

[2] 曾雪梅，唐斯偉，李水蘭.康復訓練結合奧氮平對老年癡呆患者認知功能的影響[J].中國中醫藥現代遠程教育，2015，（22）：68-69.

[3] 徐沙麗，李中明，方毅.康復訓練及營養干預聯合多奈哌齊治療老年癡呆的療效觀察[J].中華物理醫學與康復雜志，2012，（1）：52-54.