文/朱凌云 編輯/蘇二

中醫(yī)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“邪氣盛則實,精氣奪則虛”,采取的治療方法就是“實則瀉之,虛則補(bǔ)之”。就是說,當(dāng)人體內(nèi)有實邪時,要用瀉藥(祛邪藥);當(dāng)人體出現(xiàn)虛的狀況,要用補(bǔ)藥。人體生老病死,其精氣是一個由弱至盛再衰的過程,當(dāng)過了青壯年必定有精氣虛的狀況,故補(bǔ)藥在中醫(yī)中占有重要的地位。
根據(jù)補(bǔ)藥的性能、功效及適應(yīng)癥的不同,又可分為補(bǔ)氣藥、補(bǔ)陽藥、補(bǔ)血藥、補(bǔ)陰藥。
補(bǔ)氣藥顧名思義是治療氣虛證,可見面色發(fā)白、頭眩耳鳴、心悸氣短、動則汗出、語聲低微、倦怠乏力、脫肛、子宮脫垂、崩漏等。補(bǔ)氣藥常選用人參、西洋參、紅參、黨參、黃芪、太子參、白術(shù)、蓮子、山藥、白扁豆等。
血虛表現(xiàn)為面色萎黃、嘴唇及指甲蒼白、頭暈眼花、心悸失眠以及婦女月經(jīng)后期量少等。補(bǔ)血藥常選用阿膠、當(dāng)歸、白芍、何首烏、地黃、桑椹、大棗等。
補(bǔ)陽藥主要適用于命門火衰、腎陽不足、畏寒肢冷、腰膝酸軟、性欲淡漠、陽痿早泄、精寒不育或?qū)m冷不孕、尿頻遺尿、崩漏帶下等。補(bǔ)陽藥常選用仙茅、杜仲、續(xù)斷、蛤蚧、狗脊、鹿茸、益智仁、肉蓯蓉、菟絲子、沙苑子、鎖陽、淫羊藿、巴戟天、補(bǔ)骨脂、紫河車、蛇床子、韭菜子、海狗腎、葫蘆巴、陽起石、冬蟲夏草等。
補(bǔ)陰藥主要適用于病后期及某些慢性病引起的口渴少津、干咳少痰、潮熱、盜汗遺精、眩暈、兩眼干濕、舌苔少、舌質(zhì)紅絳等。補(bǔ)陰藥常選用黑芝麻、桑葚、百合、麥冬、天冬、石斛、玉竹、黃精、鱉甲、龜板、枸杞子、南沙參、北沙參、旱蓮草、女貞子、柏子仁等。
進(jìn)補(bǔ)要看體質(zhì)狀況,要對癥下藥,氣虛補(bǔ)氣、血虛補(bǔ)血,這是原則問題。其次,根據(jù)體虛狀況,要確診是大補(bǔ)還是小補(bǔ),是猛補(bǔ)還是緩補(bǔ)。比如,急病氣虛往往要用山參大補(bǔ)元氣,而平時的調(diào)補(bǔ)用生曬參就可以,兩者的價格差距百倍,但后者相對性價比要高許多。如果選擇黨參或黃芪這些價格比較低廉的藥物來補(bǔ)氣,是否作用就差一些呢?答案是否定的,我認(rèn)為選擇合適的就是最好的,千萬不要以價格來指揮我們的行動。
中醫(yī)在使用補(bǔ)藥時有許多限制。如腸胃不好的人往往補(bǔ)不進(jìn),選擇補(bǔ)氣藥時往往就從藥力最弱的太子參開始,使用的劑量也是從少量起步,所以選擇合適的藥物、合適的劑量是重要的,故希望患者在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)補(bǔ)。
隨著年齡的增長,體質(zhì)的衰退是必然的,使用補(bǔ)藥的機(jī)會會不斷增加。但是,近年來,許多人飲食結(jié)構(gòu)和作息制度不合理,形成中醫(yī)所謂的“濕氣重”的體質(zhì),此類人就不能進(jìn)補(bǔ)。所以,我們還是提倡健康生活為主。
這就是進(jìn)補(bǔ)的重要問題,中醫(yī)看病首先辨陰陽,如進(jìn)補(bǔ)出現(xiàn)流鼻血的情況,往往說明用藥過熱了,所以建議大家進(jìn)補(bǔ)最好在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,往往能起到事半功倍的效果。
許多人生病之后,想到要補(bǔ)一補(bǔ),這個想法固然不錯。疾病會損傷人的精氣,造成體虛,但此時往往是虛實夾雜之時,中醫(yī)一般的做法是先祛邪后進(jìn)補(bǔ),以免關(guān)門留寇。
脾胃功能不好,消化、吸收功能就要下降,服用補(bǔ)藥也需要脾胃的運化。當(dāng)年老或胃病時脾胃功能減退,若需進(jìn)補(bǔ),只能少量多次,不宜急補(bǔ)、大補(bǔ)。過量的補(bǔ)品會增加腸胃的負(fù)擔(dān),反而對健康不利。