中藥方劑治療慢性支氣管炎的效果評價

周欽榮

（徐州醫科大學附屬醫院 中醫科,江蘇 徐州 221000）

0 引言

慢性支氣管炎是十分常見的一種呼吸道疾病，其具有病程緩慢且長的特點[1]。患有該病的患者可能由于反復發作而導致病情加劇，且目前發原因素尚未闡明，但根據相關報告顯示可能和以下幾種原因相關：灰塵、吸煙、大氣污染、感染、等原因[2]。通常，治療該病常見的藥物為西藥，但治療效果不佳，為探討將中藥方劑應用于慢性支氣管炎治療中的效果，本次研究中，選擇門診中2014年3月至2016年3月間收治的40例慢性支氣管炎患者作為研究對象，并取得良好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇門診中2014年3月至2016年3月間收治的40例慢性支氣管炎患者作為研究對象，通過計算機隨機分組方案，將所有患者分為兩組，分別命名為對照組和實驗組，每組中均包含20例患者。其中對照組男23例，女20例；年齡29-58歲，平均（45.7±4.5）歲。實驗組男21例，女22例；年齡27-62歲，平均（46.3±5.4）歲。所有患者根據年齡、性別、病情等一般資料顯示無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）對照組患者給予阿莫西林進行治療，阿莫西林是抗炎藥物，同樣每天服用3次，每次服用劑量為500 mg，每一周為一個療程，連續治療兩個療程。

（2）實驗組患者給予中藥方劑進行治療，其中主要包含以下藥物：銀花15 g、清半夏8 g、杏仁7 g、全瓜蔞20 g、黃芩15 g、山麥冬15 g、浙貝母15 g、五味子8 g、蘇子15 g、桑白皮15 g、炙甘草10 g，且根據患者的臨床癥狀進行適量的加減，若患者有發熱、咳嗽等癥狀，可加上五味子8 g、細辛5 g、炙冬花10 g、射干12 g，需要化痰的患者可加上菊花、川貝、桑葉等藥物，所有藥物均水煎后服下，每日服用2次，治療1周為一個治療，連續治療兩個療程。所有患者治療期間均需保持飲食清淡。

1.3 評價標準

采用門診自制的表格根據兩組患者的治療有效率進行對比。顯效：通過治療患者的所有癥狀全部消除；有效：患者的主要癥狀有所改善，但改善效果欠佳；無效：通過治療患者的臨床癥狀無明顯變化甚至病情惡化。總有效率=顯效+有效

1.4 統計學分析

本次研究中涉及到的所有數據均采用統計學軟件SPSS 19.0進行數據處理，本次研究結果中患者的治療有效率計數資料用率（%）的形式表達，數據采取卡方檢驗，若P＜0.05，則證明統計學意義存在。

2 結果

實驗結果顯示，實驗組患者的治療有效率為97.67%，顯著優于對照組的83.72%，組間差異具有統計學意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者治療效果對比（n，%）

3 討論

通常，慢性支氣管是因為急性支氣管炎轉變而來，且多發于40歲以上老年人群，其中寒冷季節發病較多[3]。其臨床癥狀通常有咳嗽、咳痰，發病周期長等癥狀，且早晨病情加劇，若患者連續1年或兩年，則需檢查是否還患有其他慢性疾病，有可能是其他伴有咳嗽、咳痰的肺結核、塵肺、等慢性疾病[4]。而導致慢性支氣管的因素較多，其中吸煙為該病的主要原因，香煙中含有的尼古丁和焦油等有害物質，可對人體呼吸道的上皮細胞造成損害，使纖毛運動功能降低，導致氣道凈化功能損害，引起支氣管平滑肌收縮，導致氣道堵塞，據相關報告顯示，吸煙者患慢性支氣管炎的幾率高于不吸煙者3-8倍[5]。第二個就是大氣污染，由于大量的二氧化硫、二氧化氮侵入人體后對氣道黏膜上皮進行刺激作用，當空氣中的二氧化硫和煙塵＞1000 ug/m3的時候，急性慢性支氣管炎的發作率會明顯增加[6]。第三點為感染，其中病毒支原體和細菌感染是該病發作的關鍵因素之一，通常以流感病毒、腺病毒和呼吸道病毒最常見，細菌感染導致氣道黏膜受損，使肺清除功能被破壞，導致人體患上該病的幾率增加[7]。

目前治療該病的西藥諸多，其中包含肺寧片、異丙托溴銨、氨茶堿、特布他林等藥物，雖然治療效果良好，但長期服用某種藥物身體會排斥，導致藥物效果欠佳[8]。而中醫研究認為，咳嗽是由于外邪對內臟器官的侵襲，使人體的機能和器官功能出現紊亂，從而引發各種癥狀的出現，所以治療該病，應遵循治標治本，固本和祛邪的原則[9]。本次實驗使用的中藥方劑中，生石膏具備清熱解火的功效，茯苓具有祛濕利尿的功效，百合、杏仁、遠志、桑皮均具有潤肺化痰的功效，針對口干、口苦和咳嗽的患者，治療效果顯著。而川貝、炙杷葉、炙冬花、五味子、射干能夠宣肺止咳，通便化濁，針對有發熱和肺部有濕性和干性羅音的患者效果極佳[10]。

綜上所述，對比中藥方劑和傳統西藥兩種治療方式應用于慢性支氣管炎中的治療效果，前者優勢明顯，且治療效果顯著，具有較高的臨床運用價值。