心理護理對接受下肢血管介入治療患者焦慮情緒的影響價值體會

王哲，趙惠敏，張莉

（四平市中心人民醫院 介入血管外科，吉林 四平 136000）

0 引言

下肢介入治療為一種微創手術，在臨床中應用較為廣泛，主要適用于糖尿病下肢血管疾病、動脈栓塞及下肢血管疾病的治療，且治療效果顯著[1]。由于患者缺乏對下肢介入治療的認知，在圍手術期中極易產生焦躁、抑郁及煩悶等負面情緒，這需要給以其合理的心理疏導。本文以在我院接受下肢血管加入治療的患者為調研對象，探討了心理護理在該方法治療中的影響價值，為臨床醫學豐富了理論基礎，報道內容具體如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

將我院于2016年3月至2018年1月收治的接受下肢血管介入治療的患者70為對象，參考隨機數字表法，分為實驗組和參照組，每組患者70例。實驗組中男22例，女13例；年齡為26-63歲，平均（46.76±10.32）歲。參照組中男18例，女17例；年齡28-64歲，平均（46.71±10.36）歲。兩組患者的臨床數據資料經比較不存在差異，沒有統計學意義（P＞0.05）。本次研究實驗，經過醫院倫理委員會允許后開展。

1.2 方法

參照組實施常規護理的方法，主要包括入院講解、體征檢測、病情觀察等內容[2]；實驗組在此基礎上實施細化心理護理的方法，對患者的病情進行綜合評估，加強與患者的溝通交流，了解和分析患者的心理狀態，針對患者存在的焦躁、煩悶及抑郁等不良心理，結合患者心理評估結果，依據患者的個性差異、心理特點，為其制定針對性、個性化的心理護理方案[3-4]；患者在手術過程中，護理人員除了要密切觀察患者的各項生命體征和配合主治醫生的工作外，要考慮到患者對手術存在害怕、緊張等不良情緒，要給以患者合理的心理疏導。

1.3 觀察指標

針對兩組患者實施不同的護理方法，依據焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）。焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS），設定總分值，分值越高，表明患者焦慮、抑郁情緒越差；漢密爾頓焦慮量表（HAMA）中主要含有14個項目，分值設定為0-56分，分值越高表明，表明患者焦慮心理越嚴重。同時，對比兩組的護理滿意度，護理滿意度分為非常滿意、滿意、基本滿意和不滿意四個等級，護理滿意度=（非常滿意+滿意+基本滿意）/例數×100%。

表1 兩組患者的焦慮情緒改善情況對比（±s）

表1 兩組患者的焦慮情緒改善情況對比（±s）

組別 例數 SAS評分（分） SDS評分（分） HAMA評分（分）護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 35 26.65±9.21 13.68±7.22 27.03±9.14 12.52±7.76 27.04±8.19 14.63±7.29參照組 35 26.68±9.19 20.15±8.34 27.02±9.13 20.69±7.85 26.73±9.22 20.13±8.32 t 0.0136 3.4699 0.0045 4.3788 0.1616 0.9414 P 0.9892 0.0009 0.9964 0.0000 0.8712 0.0045

表2 兩組患者的護理滿意度對比[n（%）]

1.4 統計學分析

本次研究的70例行下肢血管介入治療患者，兩組患者的臨床數據采用SPSS19.0統計學軟件，計量應用（±s）顯示，組間行t值檢驗，計數應用（%）的形式表示，卡方值（χ2）檢驗，若P＜0.05，兩組臨床數據經對比顯示差異，含有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的焦慮情緒改善情況對比

兩組患者經過應用不同的護理方法，實驗組的焦慮情況改善情況顯著優于參照組，組間數據經比較存在差異，具有統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

2.2 兩組患者的護理滿意度對比

實驗組的護理滿意度為94.28%，參照組的護理滿意度為74.28%，實驗組的護理滿意度顯著高于參照組，組間數據經比較存在差異，具有統計學意義（P＜0.05），如表2所示。

3 討論

心理護理作為護理工作的重要內容，其在臨床中應用較為普遍，護理人員在對患者病情進行綜合評估的基礎上，增加與患者的溝通交流，掌握患者的心理狀態，針對患者存在的多種負性情緒，如焦躁、苦悶、緊張、害怕等，強調以患者為中心，制定針對性、個性化的心理護理措施，通過對患者進行合理的心理疏導，護理人員不斷提升自己的專業技能和綜合素質，不斷的給予患者鼓勵，增強患者戰勝疾病的信心，使患者保持輕松自然的心態，進而增強治療的依從性。由于行下肢血管介入治療患者長期存在焦慮心理，單獨對其進行常規護理，難以符合患者的心理需求，而心理護理更加側重患者的主體地位，這是因為若患者持續具有負面心理，較大的心理負擔不利于患者的治療效果和預后情況，這也是對患者實施心理護理的重要性[5]。

本次研究中，以我院收治的下肢血管介入治療患者為對象，參照組實施常規護理的方法，實驗組在此基礎上實施細化心理護理的方法，兩組數據結果顯示，實驗組的焦慮情況改善情況顯著優于參照組，組間數據經比較存在差異，具有統計學意義（P＜0.05），實驗組的護理滿意度為94.28%，參照組的護理滿意度為74.28%。從中不難發現，實驗組經過對患者進行心理護理，其護理效果顯著好于參照組，具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，結合下肢血管介入治療患者焦慮情緒，在對其心理狀態進行綜合評估的基礎上，全面實施心理護理，較好地改善了患者的焦慮情緒[6-8]，提升了護理滿意度，取得了十分良好的護理效果，該護理方法值得進一步廣泛使用。