“三導向”國際化護理學人才培養模式構建與質量提升*

近年來，我校基于“三導向”的國際化護理人才培養模式構建與質量提升做了大量的研究與實踐，包括改革課程體系、創新教學方法和護理實踐教學體系、建立綜合素質培養標準和考核體系等內容。培養學生“以病人為中心”的護理理念，使學生的護理職業素質與能力得到了全面的發展。

一 “三導向”國際化護理學人才培養模式概述

（一）“三導向”國際化護理學人才培養模式

作為一所地方應用型醫學本科院校，堅持把研發“三導向”醫學人才培養模式和國際化護理教育模式有機融合，形成了獨特護理學專業人才培養模式。三導向護理學人才培養模式由三個部分構成：一是以職業情感為導向的人文素質教育；二是以執業能力為導向的專業素質培養；三是以社會適應為導向的身心素質養成。

（二）“三導向”國際化護理學人才培養目標與專業特色

依據國家《護理學本科專業規范》、《本科醫學教育標準—護理學專業》的相關要求，局域“三導向”護理學人才培養模式確定培養目標，即培養適應衛生保健事業發展需要的，比較系統地掌握醫學、護理學、人文社會科學、預防保健的基本理論和基本知識，具有基本的臨床護理工作能力、初步的教學能力、管理能力及科研能力，并且有終生學習能力和良好職業素質，能在國內外各類醫療衛生、保健機構從事臨床護理、預防保健、社區護理的應用型高級護理人才。

專業特色為：遵循《國家本科醫學教育標準--護理學專業》，實施以“學生未來發展”為目標的“三導向”人才培養模式，在注重學生基礎理論、基本知識和基本技能培養的前提下，使學生成為具有良好職業道德、職業精神、人文素養、執業能力、良好社會適應能力及解決臨床實際問題能力的應用型高級護理人才，同時為適應社會需求，開展特色培養精神科護理和助產護理方向護理人才。

二 “三導向”國際化護理學人才培養質量提升策略

（一）明確教育理念與實施

依據現代教育理念，樹立“一切為了學生發展”的教育理念，教學過程從“以教學為中心”轉變為“一學生為中心”，注重提高學生的學習效率和學習質量，培養學生自主學習、溝通交流、評判性思維能力、分析與解決問題能力、團隊協作等方面的能力，通過頂層設計，確立適合護理學人才培養的指標內行，加大課程改革力度，應用多種教學方法和考核方法，建立科學的評估體系，創造良好的教育教學環境，提升護理學人才培養質量。

（二）建立項目和課程團隊

為了保證人才培養質量的提升，建立了項目和課程團隊，主要負責項目的研究和實施，對人才培養目標及要求，人才培養方、課程體系改革與構建、教學方法改革與實施、教學評價及人才培養質量等進行研究、實施、評價、反饋、整改、提升，利用美國質量管理PDCA循環管理法進行控制管理。

（三）構建“三導向”護理學專業“五結合—四模塊”課程體系

按照“三導向”護理學專業人才培養模式要求，依據國家護理學專業的教育標準，堅持以學生全面發展為目標，優化整合課程體系，堅持整合課程體系，兼職“五結合”原則，即理論與實踐項結合、課內與課外相結合、共性與個性相結合、人文與及科學相結合、校內與校外相結合的原則，打破傳統的三段式課程設置體系。構建四個教學模塊，并且每個教學模塊中融入必修課程、選修課程和課外時間環節，形成橫向、縱向交織成網絡的完整課程體系。

“四模塊”為：一是，以護理職業精神為導向的人文素質教育模塊：包括思想政治教育、護理人文教育和護理職業發展教育三個課程群，通過系統的教育培養學生具有熱愛學專業、待病人如親人、富有愛心、耐心和同情心的高尚職業道德，具有良好的護理職業精神的護理人才。二是，以“護理執業能力”為導向的護理專業素質培養模塊，包括基礎醫學知識、公共衛生知識、護理學理論及實踐技能培養、科研教育和畢業生產實施六個課程群，護理技能實踐教學模塊，包括早期接觸臨床課程實踐教學、課間見習、臨床護理綜合技能訓練、社會實踐和畢業實習等。通過專業知識和綜合技能培養，使學生成為具有扎實的護理學基礎和專業知識、自主學習能力和實踐能力，有良好的專業素質的護理人才。三是，以“社會適應”為導向的護理人才身心素質養成，包括軍事、體育教育和生命教育、心理教育兩個課程群，培養學生尊重生命、珍愛生命和健康，有良好心理素質和良好的社會適應能力的護理學專業人才。四是，“護理教育國際化”涉外護理教育模塊，包括公共英語和專業英語兩個課程群，公共英語課程包括公共英語精讀、泛讀、聽力、口語、寫作等。專業英語課程包括涉外英語、英語國家概況、護理英語文獻閱讀與交流、針對臨床常見場景開展護理口語訓練、CGFNS考試、RN試題訓練與講解等課程。培養學生涉外護理工作的英語溝通能力和護理工作的素質與能力。

（四）深化教學方法改革

為了提升大學生就業能力，適應新形勢勞動力需求，課程負責人要根據教學需要，采取不同的教學方式，加強理論教學與實踐教學、職業精神教育與專業能力培養的結合。堅持“學生是學習的主體”原則，充分調動教師教學改革的積極性，推進“以學生為中心”、“促進學生自主學習”為主要內容的教學方法改革與研究。如在護理學專業課程教學中采用PBL、案例式教學、翻轉課堂、體驗式教學、情景教學等多種教學方法，培養學生發現問題、分析問題和解決問題的能力，培養學生自主學習能力和團隊意識的同時，注重評判性思維培養，關注人文關懷和溝通協作能力的養成。重視護理實踐教學改革，護理實踐教學是護理教學的重要部分。構建由早期接觸臨床、課程實驗教學、課間見習、臨床護理綜合技能訓練、畢業實習（含精神、社區）、社會實踐組成的實踐教學體系，課程計劃中明確各教學環節所占的比例。為了幫助學生早期接觸臨床，開設了“護理職業體驗課”，大一第一學期到臨床一線體驗護理工作。學生在護理實驗教學中心開展課程實驗教學與臨床護理綜合技能訓練；到附屬醫院、臨床教學基地、國際型醫院及社區衛生中心進行早期接觸臨床、課間見習與畢業實習；走進醫院、社區、養老院開展社會實踐活動。由于加大了護理技能訓練，本校學生參加國家護理學本科專業臨床護理技能大賽分別獲得第一屆、第二屆的二等獎和三等獎。

（五）構建完善的質量評價體系

為了確保教學計劃的實施及教學各個環節的正常運行，依據《齊齊哈爾醫學院教學質量保障體系運行條例》、《齊齊哈爾醫學院教師教學質量評估方案》，制定了《護理學院教學質量保障體系運行條例》，實施“學校——護理學院——教研室”三級教學質量管理。通過教學督導評估、學生網上評教、教師學生座談會等環節，形成了領導、教師、學生和行政管理人員多方參與的教育評價體系。依據《齊齊哈爾醫學院教師教學質量評估方案》、《護理學院領導聽課制度》、《護理學院教學工作定期檢查制度》、《護理學院課程建設管理規定》等標準，對教學各環節進行質量評價。

“三導向”國際化護理專業人才培養模式的研究與實踐，促進了我校護理教育與國際間的交流，推動了我校高等護理教育改革，學生綜合素質不斷提高，近三年的畢業生就業情況調查結果顯示，用人單位對畢業生熱愛本職工作、護理職業態度、護理職業情感、執業能力、團隊精神、溝通能力等方面的滿意度均超過90%，國際就業畢業生用人單位滿意度達95%，護理學專業就業率達到100%，國際就業率也在逐年提高。在“三導向”人才培養模式的指引下，我院于2015年順利通過教育部的護理學專業認證，教育部專家組從師資隊伍建設、課程整合力度、教育教學研究等方面，對學院的護理學專業辦學成果給予了肯定。

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