非洲豬瘟臨床表現和剖檢病變

文│中國動物疫病預防控制中心

非洲豬瘟（ASF）的特征通常是豬突然死亡，所有年齡和性別都可能受到影響，與同群動物分離飼養的豬，例如有正在哺乳的母豬，由于ASF的傳染性相當低，動物可能會幸免。由于豬的生產、管理和生物安全措施的不同，在豬之間（或豬群間）疾病的傳播可能會從幾天到幾周不等。事實上，ASF雖然具有極高的致死性，但其傳染性不如其他一些跨物種動物疫病，如口蹄疫。此外，非洲的一些本地豬種已經對ASF產生了一定程度的耐受力。和家豬親緣關系近的野豬，會出現相同的臨床表現。

與ASFV（非洲豬瘟病毒）感染相關的臨床體征具有高度可變性（見表1），這取決于多種因素：病毒致病力、豬的品種、暴露途徑、感染劑量和該地區的流行狀況。根據其毒力，ASFV分為三個主要類別：高毒力毒株、中等毒力毒株和低毒力毒株（圖1）。ASF的臨床表現形式從特急性（非常急）到無癥狀（不明顯）。如圖1所示，高毒力的ASFV引發特急性和急性癥狀，中等毒力毒株引發急性和亞急性的癥狀。

目前已發現，在疫病流行區（在中、強毒株傳播的同時）存在低毒力毒株，感染后臨床表現相對溫和，有時可表現為亞臨床或慢性癥狀。發病率（即受影響動物的比例）取決于病毒毒株和暴露途徑。

表1 不同類型的ASF的主要臨床表現和剖檢病變

◎圖1 非洲豬瘟的臨床形式

盡管尚有爭論，自然感染的潛伏期從4天到19天不等。臨床表現從感染7天之內急性死亡，到持續幾周或幾個月的慢性感染不等。致死率取決于毒株的毒力，變化范圍大。高毒力毒株的致死率可達100%且所有年齡豬易感。慢性型致死率可低于20%，死亡主要發生在妊娠、幼年、有并發癥或由于其他原因而抵抗力下降的豬中。由于當地豬對病毒產生抵抗力，在一些流行地區，高毒力非洲豬瘟毒株感染后的存活率也可能較高。

一、特急性

特征是高燒（41～42℃），食欲不振和不活動。1～3天內可能發生突然死亡無任何臨床表現。通常情況下，臨床癥狀和器官病變都不明顯。

◎圖2 急性非洲豬瘟的臨床表現

二、急性

在4～7天（極少情況下，可長達14天）的潛伏期后，患有急性ASF的動物出現發熱40～42℃，食欲不振：動物看起來嗜睡而且虛弱，蜷縮在一起（圖2），呼吸頻率增加。對于高毒力毒株感染，死亡常發生在6～9天，中等毒力毒株感染死亡通常為11～15天。家養豬的致死率往往接近90%～100%。在野豬和野生家豬中也有同樣的現象。急性形式容易與其他疫病相混淆，主要是經典豬瘟、豬丹毒、沙門氏菌病以及其他原因引起的敗血癥。受感染的豬可能會不同程度地表現出一種或幾種不同比例的臨床癥狀：在耳朵、腹部和/或后腿出現青紫區和出血點（斑點狀或片狀）（圖2）；眼和鼻的分泌物；胸部、腹部、會陰、尾巴和腿部皮膚發紅（圖2）；便秘或腹瀉，可能從黏液到血液（黑便）；嘔吐；妊娠母豬在孕期各個階段流產；鼻子/口腔的血液泡沫和眼睛的分泌物（圖4）；尾部周圍的區域可能被帶血的糞便污染（圖2）。

由于皮膚較深和毛發較濃密，皮膚上的顏色變化和出血很容易就被忽視。深色皮膚的豬品種也是如此。

盡管可以觀察到外部臨床癥狀，但死于急性ASF豬的尸體也可能表觀身體狀況良好，最明顯的剖檢病變是：淋巴結（特別是胃腸和腎）增大、水腫以及整個淋巴結出血，形態類似于血塊；脾臟增大、脆化，圓形邊緣變深紅色甚至黑色；以及在腎臟包膜上的瘀點（斑點狀出血）。

◎圖3 急性非洲豬瘟的出血性病變

◎圖4 急性非洲豬瘟的進一步病變

◎圖5 感染急性非洲豬瘟的特征性剖檢病變和臨床表現

剖檢通常顯示以下幾種情況：皮下出血；過量液體存在于心臟（具有淡黃色流體的心包積水）和體腔（水腫、腹水）（圖4）；心臟表面（心外膜）、膀胱和腎臟（皮層和腎盂）的出血點（圖3）；肺可能出現充血和瘀點，氣管和支氣管有泡沫，嚴重肺泡和間質性肺水腫（圖4）；瘀點、瘀斑（較大的出血），胃、小腸和大腸中過量的凝血（圖3）；肝充血和膽囊出血。

在東歐，受感染的歐洲野豬，盡管由于厚重且深色的皮毛，導致眼觀可見的癥狀不太明顯，但仍表現出同樣的臨床癥狀和剖檢病變（圖5）。

三、亞急性

亞急性型ASF是由中等毒力的毒株引起的，可能發生在流行地區。豬通常在7～20天內死亡，致死率從30%到70%不等。幸存的豬可能在一個月后恢復。臨床癥狀與急性型觀察到的臨床癥狀相似（雖然通常較不強烈），除較為明顯的血管病變，主要是出血和水腫。常見不同程度的發燒，伴隨著消沉和食欲不振。行走時可能會出現疼痛，關節通常會因積液和纖維化而腫脹。可能有呼吸困難和肺炎的跡象。妊娠母豬可能流產。漿液性心包炎（心臟周圍液體充盈）經常發展成更嚴重的纖維素性心包炎。

四、慢性

慢性非洲豬瘟通常死亡率低于30%。長期存在ASFV的國家，如西班牙、葡萄牙和安哥拉，已有該類型的報道。慢性形態或源于自然致弱的病毒，或疑似來自于20世紀60年代伊比利亞半島失敗的弱毒疫苗田間試驗。臨床癥狀為感染后14～21天開始輕度發燒，伴隨輕度呼吸困難和中度至重度關節腫脹。通常還出現皮膚紅斑，凸起、壞死。剖檢顯示肺部伴干酪樣壞死（有時伴有局部鈣化）的肺炎、纖維性心包炎；以及淋巴結（主要是縱隔淋巴結）腫大及局部出血（圖7）。（注：本文節選自《聯合國糧食及農業組織（FAO）動物生產及衛生手冊》）