當代醫學生、醫生、人民群眾對“醫者敬業”認知的現狀分析

王一睿 陳添鑫 謝浩琦

摘要：近年來，面臨嚴重的醫療資源配置不均衡現象，尖銳的醫患關系，以及長期處于高負荷工作狀態，醫務工作者“敬業”問題，已經引起國家及廣大民眾的關注點。在新時代發展“健康中國”戰略的背景下，科學分析社會相關階級對“醫者敬業”觀的現狀具有極強的現實意義。本文通過問卷調查、走訪記錄，實地參觀等方法深入了解當下醫學生、醫生對醫者愛崗敬業的認知，從對其中的片面認知問題入手，探究了產生問題的主因，提出解決問題的方法，為當前培養醫務后備人才、提高醫生敬業意識、減緩醫患緊張關系做輔助。

關鍵詞：醫學生；醫務工作者；職業道德；愛崗敬業；分析

敬業是社會主義核心價值觀的基本內容之一，也是社會主義職業道德的核心理念，需要得到人們的重視。在眾多職業中，醫生這個神圣的職業在社會中起著至關重要的作用，醫生擔任著救死扶傷的重任，他們的敬業精神值得被學習，醫學生、醫生、對“醫者敬業”觀現狀也應受到重視。

1醫學生敬業觀現狀分析

醫學生是醫療事業的后備人才、醫務工作者的后備力量，醫學生的職業道德素質關系到人民群眾的生命安危、我國醫療衛生事業的興衰、社會的和諧穩定，因此國家及社會和人民群眾對醫務工作者后備力量（醫學生）寄予了厚望，提出了高要求。然而由于市場經濟大潮沖擊、醫務界某些不正風氣的影響，我國醫學生職業道德敬業意識出現了滑坡現象，其主要表現原因為以下三點。

1.1部分醫學生目標不明確，對醫學之路不夠堅定

醫學之路是一條通向救死扶傷的路，是富有神圣感和使命感的一條路。經歷高考后，許多高中畢業學子選擇醫學專業。經調查本校部分學生顯示68%的學生選擇從醫是出于自己的夢想，23.7%是遵從父母的意愿，8.3%由于專業填選調檔等其他原因，他們的起點、初心都不同。調查結果可見大多數醫學生從醫的志向較明確，堅定自己的夢想。少數是不明確的，有的甚至是為了未來的高收入、高利潤而選擇從醫。選擇醫療事業的最初的心態較大影響了醫學生對待醫者敬業觀的認知，這些少部分醫學生不正確的思想對醫者敬業方面帶來了一定的負面影響。

1.2醫學生職業道德敬業意識教育落實不徹底

現幾乎每所大學都開設了人文等思想政治課程，培養醫學生職業道德敬業意識。醫學生職業精神的培養所要達到的目標是“置患者利益于首位、醫師行業的自律、個人技術的勝任和醫師群體對社會的承諾”[1]。然而，有部分醫學生在求學過程中，對于非專業課抱以不認真，敷衍的態度，認為其枯燥、無用，加之某些教育機構不夠重視、相關師資隊伍力量薄弱等原因，導致了敬業醫德教育不徹底，導致部分醫學生職業道德敬業意識薄弱。學校開設的醫德倫理教育課時比例偏少也占一定的原因：據調查統計結果顯示，我國很多醫學院校普遍把醫學倫理學課程放在第三學年開設，或者把醫德課放在思想政治課中作為一個單元開設，課時一般在18～30學時，是美國、英國等國家同類課程學時總數的1/5[2]。

1.3部分醫學生學習不扎實，醫德水平不高

醫學學業繁重，雖然大部分醫學生都有自主認真學習專業知識的覺悟，但仍有少部分學生選擇逃課、上課睡覺不認真聽等方式逃避繁重的學業，學習態度不端正，造成掛科多門、留級等現象。據采訪我校某些學生了解到有的學生雖然不存在掛科等現象，但是成績并不理想，其原因為不注重打好專業知識基礎，課余時間利用不恰當，只靠考試前抱佛腳，背某些題庫答案蒙混過關。這些原因導致現某些醫學生專業知識不扎實，造成后期醫院積極工作一定的困難，從而影響醫學生醫者敬業意識的形成。

解決建議措施：

一、強化引導醫學生動機方向

二、增加醫學職業道德課程的課時，培養敬業意識

三、實行專業課程教學多元化進行醫學敬業精神培育，激發學生學習興趣

2 醫生敬業觀現狀分析

醫生群體本身的職業素養和操守有所是其能否做到愛崗敬業的根本。中國的大部分醫生都有著可靠的職業素養和職業操守，但是也不防一些醫德失范等的不良現象出現。近年來，隨著醫療改革的發展特別是2016年開始實施的“健康中國”戰略發展，人民生活水平及健康意識有很大的提升和增強，日益形成的健康消費觀對醫療行業也就提出了更高更嚴格的要求，但是由于社會環境的變遷、緊張的醫患關系等緣故，醫生敬業價值觀有了明顯的偏差，其主要因素有以下兩點。

2.1 醫德醫風建設制度不夠完善

近年來，在加強醫德醫風的建設下，醫務機構風氣有了很大的改善，但是醫生不敬業的現象仍頻頻出現。其中最大的原因就是相關醫務機構制度不夠完善。因市場經濟沖擊的影響，某些醫務人員形成了一些像“金錢至上”等不好的思想，做出了收取紅包、惡意開高價藥等違反職業道德、不敬業的行為，再加上相關醫院等機構沒有嚴格的打擊制度，至此造成醫生敬業觀受到極大的影響。

2.2社會、工作環境的影響

由于某些醫院存在醫風不良現象，使得一些醫務人員不敬業的負面新聞的曝光，加上部分媒體歪曲事實，使得醫生形象受到了極大的抹黑，人們對醫生這個職業的誤解加深，甚至于病患及家屬傷害醫護人員的惡性事件發生。緊張的醫患關系不斷給醫生施加壓力，醫院的工作環境像醫療設備不全、落后等因素也一定程度上影響了醫生的工作，兩者因素使得醫生敬業工作受到極大限制，影響了醫生敬業觀。

解決建議措施：

一、加強醫風的整頓，完善醫療機構制度

二、醫院設立醫患關系緩解、病人投訴單位

參考文獻：

[1]李陽新.醫學生職業道德教育新探[J].安徽醫藥，2008，15（9）：880-882.

[2]馬菊華，嚴世榮，王火松.醫學生職業精神的培養與評估模式研究[J].中國醫學倫理學2012，45（2）：259-261