財經中心在整合軍隊醫院財經管理資源中的作用

鮑捷 劉延貴

摘要：近些年來，隨著醫療改革的進程不斷推進，我國各個地方的醫療水平得到了極大的提升。在這其中，軍隊醫院走向有償化服務這一政策更是提供了不小的助力。而本文將闡述如何做好財務管理使得軍隊醫院能夠更加靈活地利用資源在市場當中占得優勢地位，實現更科學的運營。

關鍵詞：財經管理；軍隊醫院；財經中心

引言：

面對這競爭日益激烈的現代社會，建設科學的財經管理體系是軍隊醫院實現可持續發展的重要保障。而在建設財經管理體系當中，成立一個財經管理中心顯得尤為重要。它較好地適應了當前市場經濟的形勢，通過更為科學的核算體制滿足了醫院對于資金的合理利用。從長期看來，它既是醫院保障軍事醫療的財力基礎，另一方面能夠使得醫院能夠滿足對外的醫療支持力度。由此看來，財經中心的確是醫院實現可持續發展的重要保證。

一、整合軍隊醫院財經管理資源的必要性

1.衛生經濟管理與財務管理脫節的現狀

按照傳統的責任劃分來說，衛生經濟管理與財務管理兩者的工作并不相同，但他們之間的聯系卻又非常緊密。也就是說，要完成財經管理工作，需要與衛生經濟管理部門進行深度地接洽與溝通才能夠做到。反之也依然，財務管理工作也離不開衛生經濟管理部門的協作。但按照目前的體制劃分，兩者由于所服從管理的部門并不一樣，很多業務與信息上的銜接并不流暢，加之指導思想上也不盡相同，最終使得整個財經管理工作受到了制約。

2.醫院經濟運營需要完善的監督機制

在任何企業，財經資源都是絕對的命脈所在。財務管理工作也需要做到百密而無一疏，各項核算與審計流程都需要嚴格地完成。但是較為尷尬的是，對于軍隊醫院來說，在財務管理這一方面的工作都有所缺失。最基本的就是審計部門的缺失或者不正式。據筆者了解，當前的許多軍隊醫院并沒有配備正式的審計部門，往往是隨便從財務科中調出一名財務人員負責此項工作。一方面造成了負責人員專業的不完全對口，很多操作上便容易出現紕漏，而另一方面也就是責任劃分的不明確行，這對于財務監督會造成一定的迷惑性。

3.醫院經濟運營需要從院級核算與科級核算上進行綜合性研究

院級核算與科技核算都是經濟管理的兩個重要組成部分，雖說兩者都需要嚴格執行，但是目前形勢卻是它們之間太過分離，有時候使得研究人員在探求醫院經濟運營時很難去結合兩者的視角同時去解讀醫院的現狀，所得結果也就顯得較為片面[1]。而這對于管理者的調控工作也帶來了不少的麻煩，如何合理地做到微觀的經濟運行與宏觀的經濟調控成為了一個難題。

二、機構與人員配置

1.機構設置及分工

財務管理中心主要由四個部門組成，分別是財務科、核算科、收費科和物價科。他們獨立存在而又協同合作，以“遵紀守法、落實制度、執行標準、不謀私利、秉公辦事、服務到位”為基本工作原則，形成了內部組織結構科學合理、管理關系順暢的一個整體的醫院財經管理體系[2]。

2.各個機構的職責與制度

（1）收費科職責與管理制度

收費科需要將日常所結金額全部都上交給財務科。具體是由收費員在規定時間內將金額上交至銀行。另外收費科配備相應的審計員，負責對收費員的收費工作進行二次審核盡可能地避免收費出錯而帶來更大的問題出現。如果審計員在核算中發現錯誤，需要報告給收費科的負責人。除此之外，收費科的相關負責人還需要定期組織工作人員對這段時間以來的賬單進行匯總核對處理。出納在收到銀行所收款項明細與財務科完成對接，對其中的各項金額進行對賬，確認無誤方可。對于會計來說，主要工作則是完成財務轉記賬工作，一旦發現其中存在紕漏，需要盡快與有關部門取得聯系報告問題，完成糾正。對于整個收費處而言，每月都需要與財務科進行信息數據的完全交接，一般在當月的前三天的時限之內，將所有的財務報表交給財務科，并與出納核對庫存現金，核對醫保和新農合墊支款。除此之外，收費科的會計應當與經管科取得聯系，將上月沖減費與減免費相關的資料進行上報。管理收費科的相關負責人也需要將月度收費情況向院領導和財經中心的主任進行匯總報告。

（2）核算科職責與管理制度

院領導與財經中心主任直接參與核算科的領導工作。組織核算科的工作人員進行各項政治活動與學習，切實提高他們的思想覺悟與工作積極性。真正做到團結友愛、親密合作，共同完成核算科的各項工作。總之，醫療成本統計核算工作事關整個軍隊醫院的效益，只有配合財經中心的管理，才能真正達成目標。關于核算科的工作特別要注重結合醫院的實際情況，提出醫院衛生經濟管理的意見與措施，制定好合理的計劃，一步一步地按照相關流程組織實施。醫院對總部下發的《軍隊醫院會計核算管理辦法》極為看重，并認真落實其中的每一項策略與規定，并結合醫院實情制定出核算程序的相關細則，并獲取最終的數據結果。

（3）物價科職責與管理制度

必須嚴格按照本地的物價部門頒發的醫療收費標準執行相關操作，并及時做好價表字典庫的維護工作。此外，還需要負責審核、監督、檢查各個科室的收費情況，杜絕任何多收、少受等錯收費的現象發生，如果患者對其中的明細存在疑問，也需要做出相應的合理解釋。

三、加快醫院財經管理中心建設

1.加強內部建設，提升中心領導水平

抓好各部門間工作的配合與協調，倡導團隊精神和財經管理工作“一盤棋”的思想，確保各類財經管理工作的協調性。按照既定流程，每一位工作人員都能夠熱情積極地進行各類信息以及資料的傳輸與轉移，讓醫院整個系統實現較為順暢的運轉。如果有新招的相關人員，也需要盡快熟悉工作環境，明白自身的指責蘇所在，如此才可保證財務管理工作不出現漏洞。

2.加強財務干部隊伍建設

隨著現在網絡技術的不斷更新，各類智能設備在生活當中越來越普及化，給人們提供了許多方便。醫院從這一方面入手，構建網上收費的入口，讓收費工作更為便捷。比如醫院提供網上預約與支付的平臺，患者可以提前在電腦或手機端微信程序完成掛號預約操作，并支付相關費用。如此患者便無需再每次來到醫院排隊掛號，一方面避免了排隊帶來的困擾，另一方面也切實減輕了收費員的工作負擔。當然，這一切都需要醫院對財務系統中各個崗位進行調整，增加譬如網上客服這一類的崗位。另外，由于醫院收費科的任務量有所減輕，便可以安排一些業務能力較強的收費員進入至財務管理部門，人盡其才，使得每一位員工的價值最大化。

3.大力推進醫院財務管理現代化進程

我國財政部頒布了《內部會計控制規范—基本規范》，軍隊醫院需要結合自身的特點進行調整，嚴格按照相關的規章制度完成各項任務[4]。另外一方面，則是利用現代化的電子網絡監管系統，從人與資金兩個方面同時進行把控，對醫院的經濟運行狀況進行全面監管，保證每一項制度落到實處。

四、結束語

建立好一個完善的財金管理中心，使得各項工作的銜接更加流暢，工作效率成倍提高。由此醫院也能創造更大的效益。

參考文獻：

[1]靖賢達.軍隊醫院財經管理一體化的構建[J].財經界（學術版），2016（4）：191-191.

[2]張慶波，楊信利，劉利.財經管理中心在整合軍隊醫院財經管理資源中的作用[J].醫學研究生學報，2005，18（9）：831-833.

[3]倪純靜.醫院財務管理中資源管理系統的應用分析[J].財經界：學術版，2016（7）.

[4]王曉英.論醫院管理中的財務統計工作的應用[J].財經界，2016（26）.