寶寶便秘如何處理

我孫子今年才1歲多，可自打滿月后就經常便秘，最短4天1次大便，最長10天才有1次大便。用了不少方法，效果卻不明顯，讓我們大人很頭痛。

請問，這么小的孩子怎么會便秘呢？有什么特效療法嗎？

湖南 唐女士

唐女士：

寶寶有以下表現考慮為便秘：1.新生兒大便質硬，而且每天少于1次；2.大一點的寶寶大便質硬，且3～4天才排大便1次；3.無論什么年齡出現大便體積大，又干又硬，而且排便困難費力；4.在1次比較大量的排便之后，陣發性的腹痛減輕；5.大便表面或內部有血；6.兩次排便之間出現遺糞；7.超過1周未排大便。

食物通過腸道，水和營養被吸收，廢物變成大便，要形成軟便腸道需要有足夠的水分，下端腸道和直腸必須要收縮、放松，才能使大便易于排出體外，這個過程任何一方面出現問題都會導致便秘。幼兒便秘易形成惡性循環。大便在腸道呆的時間越長，就會變得越干越硬，排便時非常疼痛，寶寶就會下意識地把大便憋回去即“憋便”。引起寶寶便秘大多有3種原因：一是家庭遺傳的傾向性；二是進食新的食物或者牛奶，如從母乳變成吃奶粉，或從奶粉變成牛奶；三是沒有養成定時規律大便的習慣。

如果寶寶輕微或偶爾的便秘，可以通過下述方法來減輕病情。以下方式，適用于嬰兒，也適用于大一些的學步孩子，一般需要治療2個月：

1.少吃容易造成便秘的食物。精大米、精白面包、嬰兒米粉、不太熟的香蕉、蘋果、胡蘿卜、牛奶等都是可能導致便秘的食物。

2.在食物中增加膳食纖維。膳食纖維能夠吸收水分，軟化大便。可以在輔食中添加一些高纖維素食品，包括水果杏、李子、梨和桃，高纖維素的蔬菜（豌豆、大豆、西蘭花、各類綠葉菜等），以及全麥麥片和面包等。

3.增加水的攝入量。水是最容易被忘記，也是最經濟、最方便的軟便劑。膳食中增加纖維素的同時一定要多喝水才能軟化大便。

4.對一些更為嚴重的寶寶，可以用開塞露。

5.用輕泄劑，先用最自然和簡單易行的兩種方法：

（1）李子汁（一半果一半水），4月大嬰兒可以喝15～30ml（毫升），學步期寶寶可以喝240ml。杏、李子、梨、桃還可做成果醬給孩子吃，可放到面包和飯里。

（2）亞麻籽油是通便好食物，既有纖維素，又含a-亞麻酸，6月大每天1茶匙（大約5ml），1～2歲每天1湯匙（大約10～15ml）。

6.灌腸劑：寶寶便秘嚴重時采用，使用前需咨詢醫生。

重慶醫科大學附屬兒童醫院兒童保健科主任醫師、博士生導師李廷玉