年輕人也會得“癡呆”

梁明

31歲的小張竟然被確診患了“額顳葉癡呆”，這怎么可能？

提起癡呆大家都會想到老年癡呆、阿爾茨海默癥，似乎只有老年人才會得，似乎癡呆就是阿爾茨海默癥。其實，癡呆分很多種，而且現在越來越多的年輕人被確診患上不同類型的癡呆，并且因為對這種疾病的認識不夠而導致誤診率、漏診率非常高。

癡呆（dementia）是一種以獲得性認知功能損害為核心，并導致患者日常生活能力、學習能力、工作能力和社會交往能力明顯減退的綜合征。患者的認知功能損害涉及記憶、學習、定向、理解、判斷、計算、語言、視空間、分析及解決問題等能力，在病程某一階段常伴有精神、行為和人格異常，如情感自控能力差、社交或動機的衰退，以及記憶力衰退、性格轉變、行為刻板、脾氣暴躁等。引起癡呆的因素非常多，比如感染、代謝、腫瘤、顱腦外傷、免疫、遺傳等。

好多人認為癡呆就是“阿爾茨海默癥”。其實，癡呆是更加廣泛的概念，“阿爾茨海默癥”只是其中的一種，還有“額顳葉癡呆”“麻痹性癡呆”“血管性癡呆”“路易體癡呆”等，而且癡呆也不是老年人的專屬。

目前醫學界確診的癡呆，對其發病機制不是很明確，也沒有有效的治療方案，只能在一定程度上進行干預來延緩病情加重。

癡呆的患者早期會有什么表現呢？

核心就在于“改變”。比如，以前記憶力很好，現在總記不住事、丟三落四；以前認識的字現在不認識了；以前愛說話，現在不參與聊天了；以前很有禮貌，現在變得很粗魯；找不到回家的路了；經常說一句話或者做一件事要重復多次；經常性地自我否定、自我懷疑；出現一些怪異的行為，如偷東西、隨地大小便、到處亂跑等。

上述這些行為，出現在年輕人身上，會讓人覺得你“是不是沒休息好啊”“一孕傻三年啊”“是不是受什么刺激了”“失戀了吧”“抑郁了吧”“是不是有精神病啊”等，因此，常常被家人、朋友及同事拿來調侃。其實，那可能是某一項認知功能發生了改變，已經是輕度的癡呆了。

如果在工作生活中，你發現周圍同事或者朋友家人跟以前“差別很大”，善意的提示，也會讓你成為他的“大救星”。

因為，雖然對于確診癡呆的患者，我們只能做到延緩其加重，但有些類型癡呆的早期是有很多可治療因素的，經過治療甚至可以享受正常人的生活。可很多時候，由于家屬或者患者的疏忽大意，沒有及時發現、及時診斷、及時治療，使得患者、家屬陷入了痛苦的漩渦。

比如，一些發現得了梅毒的患者，因為面子的問題，在確診之后卻羞于治療，一直到發展成麻痹性癡呆才去醫院，可已經太晚了。其實通過早期的梅毒治療，是可以避免發展成癡呆的。

癡呆是否可以預防呢？

引起癡呆的因素有很多，比如血管性疾病、感染性疾病、免疫性疾病、顱腦創傷性疾病等，我們可以通過健康的生活方式和健康的飲食來預防癡呆，比如，規律睡眠、合理膳食、適當運動、戒煙限酒等。

有人說，多用腦可以預防癡呆，這是有一定道理的。多用腦對大腦有好處，同時要注意：生活充實、勞逸結合、發展興趣愛好、動手動腦要均衡、全方位用腦。如果一個人沒有興趣愛好、沒有社會交往、沒有運動，往往很容易出現認知功能問題，自然也就容易出現癡呆。

此外，一些歐美發達國家的研究表明：地中海飲食可以有效降低癡呆發病率。地中海飲食是泛指希臘、西班牙、法國和意大利南部等處于地中海沿岸的南歐各國，以蔬菜水果、魚類、五谷雜糧、豆類和橄欖油為主的飲食風格，其特點就是簡單、清淡以及富含營養。

當然，年輕的朋友也不必矯枉過正，認為出現上述癥狀就是患了癡呆。可以上網搜一些資料，給自己做診斷，同時建議有上述明確癥狀的朋友，去正規醫院咨詢，就當為自己做一次體檢，以防患于未然。