口服地屈孕酮用于黃體功能不全所致先兆流產保胎中的效果研究

賀俊霞

（浙江中醫藥大學附屬嘉興中醫院，浙江 嘉興 314000）

0 引言

先兆流產是女性妊娠早期比較常見的情況，其體內黃體功能不全為先兆流產的重要影響因素，臨床上多對黃體功能不全所致先兆流產患者進行孕激素補充，促使其黃體發育，獲得良好效果[1]。本文加入分析的資料為2016年3月至2018年4月本醫院收入后予以保胎治療的60例黃體功能不全所致先兆流產患者，研究及評估將口服地屈孕酮治療方案運用于黃體功能不全所致先兆流產患者保胎中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

本文添加到研究中的數據來自2016年3月至2018年4月本醫院收入后予以保胎治療的60例黃體功能不全所致先兆流產患者，依據計算機法予以分組，一組入組30例，參照組患者年齡在23-38歲，平均（26.58±4.25）歲。實驗組患者年齡在24-37歲，平均（26.52±4.23）歲。比對參照組和實驗組黃體功能不全所致先兆流產患者基線資料，P＞0.05。黃體功能不全所致先兆流產患者都簽字知情同意書，通過醫學倫理會審核。

1.2 方法

肌內注射黃體酮治療方案用于參照組黃體功能不全所致先兆流產患者，一天肌內注射1次，1次給予10-20 mg，治療2周?？诜厍型委煼桨赣糜趯嶒灲M黃體功能不全所致先兆流產患者，第一天口服40 mg，之后一天口服10 mg，治療2周。

1.3 相關指標

①統計并研究參照組以及實驗組黃體功能不全所致先兆流產患者的保胎成功總統計率，保胎成功指標：患者的陰道流血消除，腰部酸痛消除，治療1個月后B超復查呈現出胚胎的原始心血管搏動現象；保胎失敗指標：不滿足以上指標。②統計并研究參照組以及實驗組黃體功能不全所致先兆流產患者的藥物不良反應總統計率。

1.4 統計學分析

黃體功能不全所致先兆流產患者的藥物不良反應總統計率、保胎成功總統計率表示成例數（n）或率（%）形式，開展卡方檢驗，數據輸入統計學軟件（采取SPSS 21.0版本）驗證，P＜0.05，證明數據分析和檢驗的統計學意義。

2 結果

2.1 觀察并分析兩組黃體功能不全所致先兆流產患者的保胎成功總統計率

結果相關數據得以展示，實驗組黃體功能不全所致先兆流產患者的保胎成功總統計率（96.67%）與參照組黃體功能不全所致先兆流產患者統計數值（80.00%）予以檢測和比較，前者指標數值更優，P＜0.05，證明數據分析和檢驗的統計學意義。

表1 兩組黃體功能不全所致先兆流產患者的保胎成功總統計率觀察并分析（n，%）

2.2 觀察并分析兩組黃體功能不全所致先兆流產患者的藥物不良反應總統計率

結果相關數據得以展示，參照組：出現惡心癥狀的患者有3例，出現頭痛癥狀的患者有2例，出現硬結癥狀的患者有2例，出現紅腫癥狀的患者有1例，共有8例患者出現藥物不良反應，患者的藥物不良反應總統計率是26.67%（8/30），實驗組：出現惡心癥狀的患者有1例，出現頭痛癥狀的患者有1例，出現硬結癥狀的患者有0例，出現紅腫癥狀的患者有0例，共有2例患者出現藥物不良反應，患者的藥物不良反應總統計率是6.67%（2/30），實驗組黃體功能不全所致先兆流產患者的藥物不良反應總統計率與參照組黃體功能不全所致先兆流產患者統計數值予以檢測和比較，前者指標數值更低，χ2值=4.3200，P=0.0377 0.05，證明數據分析和檢驗的統計學意義。

3 討論

先兆流產是在妊娠早期比較常見的一種并發癥，尤其是于胎盤沒有形成前，如果存在黃體功能不全會引發子宮肌肉的收縮加大，導致先兆流產[2-3]。

黃體酮對子宮興奮具有抑制作用，將子宮收縮改善，當肌內注射給藥時容易出現紅腫癥狀、硬結癥狀，多數患者難以接受[4-6]。地屈孕酮能特異性結合孕酮相關受體，調整免疫功能，減少母體對體內胚胎的排異情況，有助于妊娠維持[7-8]。本文相關數據結果展示出，實驗組患者的保胎成功總統計率相比于參照組患者統計數值更優，P＜0.05，展示數據分析和檢驗的統計學意義，實驗組患者的藥物不良反應總統計率相比于參照組患者統計數值更少，P＜0.05，展示數據分析和檢驗的統計學意義。

綜上所述，在黃體功能不全所致先兆流產患者保胎中實行口服地屈孕酮治療展示良好臨床效果。