2006年～2015年某市猩紅熱的流行特征分析

蘇淑飛

（遼寧省朝陽市疾病預防控制中心，遼寧 朝陽 122000）

近年來猩紅熱的危害由以往的溫和型轉向惡化[1]，2011年香港發生猩紅熱暴發流行，6名患者出現中毒性休克，其中2例死亡[2]。2004年朝陽市開始進行猩紅熱疫情網絡直報，為描述猩紅熱疫情特點，探索流行規律，提供數據支持。本文通過對2006年～2015年朝陽市猩紅熱數據分析，探索朝陽市猩紅熱發病趨勢及流行特征，為制定有效防控措施提供科學依據。

1 資料與方法

1.1 資料來源：所有數據資料均來源于《傳染病報告信息管理系統》。

1.2 方法：采用EXCEL2007和SPSS17.0軟件，用描述性流行病學方法對朝陽市2005年～2016年猩紅熱疫情資料進行分析。

2 結 果

2.1 發病趨勢：2006年～2015年，朝陽市共報告猩紅熱525例，無死亡病例報告，年發病率（0.78～3.56）/10萬（年平均發病率1.66/10萬）。朝陽市猩紅熱發病呈現2個周期性波動，2007年～2011年、2011年～2015年，最高峰在2007年，年發病率3.56/10萬。

圖1 朝陽市2006年～2016年猩紅熱發病趨勢

2.2 季節分布：朝陽市猩紅熱呈現明顯的季節性，病例以雙峰分布。4～6月為春季高峰，11～次年1月份為冬季高峰，冬季高峰高于春季高峰，2月發病數最少，見圖2。

2.3 地區分布：2005年～2016年朝陽市所轄7個縣（市）區均有病例報告，雙塔區和凌源市發病較高，占病例總數的47.05%。

表1 2006年～2015年朝陽市不同性別年齡人群猩紅熱發病情況分析[n（%）]

圖2 朝陽市2006年～2016年猩紅熱病例時間分布

2.4 人群分布：2005年～2016年朝陽市猩紅熱發病人群中＜3歲患者所占比例為16.57%、3個月～3歲患者所占比例為41.33%、3～9歲患者所占比例為39.43%和＞15歲患者所占比例為2.67%，指標數據差異顯著有統計學價值（P＜0.05）；從性別角度來講，本實驗525例患者中，男性病例317例，女性208例，男女比為1.52∶1，男性高于女性，差異有統計學意義（P＜0.05），具體結果由表1整理歸納。

2.5 職業分布：當前朝陽市猩紅熱病癥患者從職業分布情況來看，位居前兩位的職業人群為學生（44.76%）和托幼兒童（34.86%），占病例總數的79.62%，同時還有散居兒童92例，其所占比例為17.52%。

3 討 論

猩紅熱為A群B型溶血性鏈球菌(也稱化膿鏈球菌）感染引起的急性呼吸道傳染病，是我國法定乙類傳染病。以發熱、咽頰炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后明顯脫屑為主要臨床特征。

本實驗對朝陽市2006年～2015年的猩紅熱病癥流行特征進行分析，發現于2007年該市該病癥發病率最高，近五年內朝陽市該病癥控制較好；同時該病癥具有一定季節性以春季和冬季發病率較高，每年這兩個季度里醫護人員要做好猩紅熱病預防宣傳工作，控制該病癥的發生；同時該病癥以學生發病率最高，學校屬于集中公共場所，在一定程度上增加了病癥傳播率，無論是家長還是學校教師均要做好病癥傳播防范工作，以此保證學生的身體健康情況。在猩紅熱病臨床治療中首要任務是加強健康教育宣傳，使更多人群掌握猩紅熱病相關知識，日常生活中注意衛生，提高防范意識；其次是控制傳染源、切斷傳播途徑，學校及人群密集公共場合要加強衛生管理及消毒等，從根本上控制病癥的傳播情況。

綜上所述，掌握朝陽市猩紅熱病發病的客觀規律后對其進行病癥預防及制定相應治療方案具有重要參考作用。