社區腦卒中合并高血壓患者及高危人群健康教育的必要性和效果探討

董穎娜

（朝陽市中心醫院疾病預防控制科，遼寧 朝陽 122000）

腦卒中，又被稱之為中風或者是腦血管意外，屬于急性腦血管疾病[1]。腦卒中一般發生在老年人身上，具有較高的發病率及致殘率，會嚴重影響患者的生命健康以及生活質量水平[2]。在實際臨床過程中，高血壓很容易引發腦卒中，因此，一旦患者患上腦卒中合并高血壓卻沒有及時采取措施，則會嚴重影響預后[3]。本次研究對隨機選取的160例社區腦卒中合并高血壓患者及高危人群分別實施常規健康宣教與有針對性的個體化的健康教育，對比分析兩組患者的臨床效果及康復效果，現將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取本院2012年10月至2014年10月收治的社區腦卒中合并高血壓患者及高危人群共計160例作為本次實驗的研究對象，將其平分為觀察組和對照組，每組80例。觀察組的80例患者中，男性53例，女性27例；年齡最高為78歲，最低為50歲，平均年齡為（61.3±5.8）歲。對照組的80例患者中，男性54例，女性26例；年齡最高為79歲，最低為51歲，平均年齡為（61.5±5.7）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面存在的差異沒有統計分析的意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對對照組患者實施常規健康宣教，具體內容是：在住院期間，時刻觀察患者的生命體征及病情，并詳細記錄；出院時，詳細告訴患者及患者家人應注意的各項事項[4]。對觀察組患者實施有針對性的個體化的健康教育，具體內容是：①在住院期間，最好是每周都開展1次有關于社區腦卒中合并高血壓的知識宣傳講座，對患者及患者家人進行健康教育培訓，向他們解說社區腦卒中合并高血壓的注意事項及康復方法，腦卒中與高血壓的關系，患者可能會出現的消極情緒及應對措施等，也可發放宣傳教育手冊[5]；②對患者的飲食進行指導，對高血壓患者，要嚴格控制食鹽攝入量，對糖尿病患者，要少食用諸如飲料、水果等含糖量高的食物，要指導患者多食維生素高、纖維素高的食物，按時按量，切記暴飲暴食[6]；③時刻關注患者的實際情況，一旦患者出現緊張、抑郁等不良情緒，應及時進行心理疏導，提升患者對抗疾病的信心；④提醒患者早睡早起，適當進行一些諸如球類、慢跑等運動，幫助患者養成良好的生活習慣；⑤指導患者用藥，詳細告知患者藥物的名稱、服用方法、劑量以及時間等[7]。

1.3 統計學方法：本次研究采用統計學軟件SPSS 19.0對各項研究資料進行統計分析，其中，計量資料用（±s）表示，組間比較由t檢驗；計數資料用（%）表示，由χ2檢驗。若得到P＜0.05，則表明其差異具有統計分析的意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療依從性和血壓控制情況的比較：觀察組患者的血壓已控制率78.75%，明顯要高于對照組患者的血壓已控制率47.50%，其差異具有統計分析的意義（P＜0.05）。觀察組患者的完全依從率62.50%，明顯要高于對照組患者的完全依從率36.25%，其差異具有統計分析的意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者日常生活能力評定量表及康復評定量表評分的比較：出院時，兩組患者的日常生活能力評定量表及康復評定量表評分相比，其差異不具有統計分析的意義（P＞0.05）。與出院時相比，出院1年后兩組患者的日常生活能力評定量表及康復評定量表評分均有所上升，且觀察組患者的日常生活能力評定量表及康復評定量表評分均要高于對照組，可見其差異具有統計分析的意義（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

目前，引發腦卒中的病因有多種，比如，不健康的生活習慣、血管性危險因素以及種族、年齡等方面的差異均有可能引發腦卒中[8]。在實際臨床過程中，腦卒中患者常常會出現惡心嘔吐、頭暈頭痛、猝然昏倒以及意識障礙等臨床癥狀，由此可見，做好腦卒中的預防工作是目前最為重要的事情之一[9]。本次研究結果顯示，觀察組患者的血壓已控制率及完全依從率均要高于對照組，其差異明顯（P＜0.05），說明患者的血壓得到了有效控制，且依從性也得到了提高。研究結果還顯示，出院時，兩組患者的日常生活能力評定量表及康復評定量表評分相比，其差異不具有統計分析的意義（P＞0.05）；與出院時相比，出院1年后兩組患者的日常生活能力評定量表及康復評定量表評分均有所上升，且觀察組患者的改善情況明顯要好于對照組（P＜0.05），表明對對社區腦卒中合并高血壓患者及高危人群實施有針對性的個體化的健康教育能有效改善患者的生活質量。

表1 兩組患者治療依從性和血壓控制情況的比較[n（%）]

表2 兩組患者日常生活能力評定量表及康復評定量表評分的比較（-x±s）

綜上所述，對社區腦卒中合并高血壓患者及高危人群實施有針對性的個體化的健康教育，臨床效果顯著，不僅能有效控制患者的血壓并提高患者的依從性，還能有效改善患者的生活質量水平，值得在臨床上廣泛應用[10]。