老年人心理護(hù)理的探討

■呂明慧

肥鄉(xiāng)中學(xué)

老年人的基本含義，不同的文化圈對(duì)于老年人有著不同的定義，由于生命的周期是一個(gè)漸變的過(guò)程，壯年到老年的分界線往往是很模糊的。有些人認(rèn)為做了祖父祖母就是進(jìn)入了老年，有的人認(rèn)為退休是進(jìn)入老年的一個(gè)標(biāo)志，中國(guó)古代曾將50歲作為劃分年齡。世界衛(wèi)生組織對(duì)老年人的定義為60周歲以上的人群，而西方一些發(fā)達(dá)國(guó)家則認(rèn)為65歲是分界點(diǎn)。在這里，我們將年齡大于或等于65歲的人稱為老年人

隨著社會(huì)老齡化的日益加重，中國(guó)的老年人越來(lái)越多，所占人口比例也越來(lái)越高，截至2017年年末中國(guó)大陸總?cè)丝谥校瑥哪挲g構(gòu)成看，16至59周歲的勞動(dòng)年齡人口為90199萬(wàn)人，占總?cè)丝诘谋戎貫?4.9%；60周歲及以上人口24090萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?7.3%，其中65周歲及以上人口15831萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?1.4%。隨著老人人口數(shù)量的不斷增加，養(yǎng)老、醫(yī)療以及精神贍養(yǎng)等諸多社會(huì)問(wèn)題急待解決，值得各界關(guān)注。老年人健康問(wèn)題也隨之出現(xiàn)，其最重要的便是老年人的心理問(wèn)題。

一、老年人的生理特點(diǎn)

一般來(lái)講進(jìn)入老年的人，生理上會(huì)表現(xiàn)出新陳代謝放緩、抵抗力下降、生理機(jī)能下降等特征。頭發(fā)、眉毛、胡須變得花白也是老年人最明顯的特征之一，部分老年人會(huì)出現(xiàn)老年斑的癥狀，偶見(jiàn)記憶力減退。

二、老年人的心理特點(diǎn)

(1)黃昏心理。因?yàn)樽优x家工作或喪偶、自身年老體弱或患有疾病，感到生活失去樂(lè)趣，對(duì)未來(lái)喪失信心，甚至對(duì)生活前景感到悲觀等，對(duì)任何人和事都懷有一種消極，否定的灰色心理。

(2)自卑心理。由于退休后經(jīng)濟(jì)收入減少，社會(huì)地位下降，感到不再受人尊敬和重視，而產(chǎn)生失落感和自卑心理，可表現(xiàn)為發(fā)牢騷、埋怨，指責(zé)子女或過(guò)去的同事和下屬，或是自暴自棄等。

(3)老年性精神障礙。有些老年人，假如缺少規(guī)律的生活，又很少參加群體活動(dòng)，或是家庭中夫妻關(guān)系，親子關(guān)系不和，生活沒(méi)有愉悅感，就可能誘發(fā)各種精神障礙，如神經(jīng)衰弱、焦慮癥、抑郁癥、疑病癥、懼怕癥、強(qiáng)迫癥、癔癥等。總的看來(lái)，老年期的精神障礙發(fā)病率略高于其他年齡組。

(4)不安全心理。有些老年人對(duì)外界社會(huì)反感，有偏見(jiàn)，從而封閉自己，很少與人交往，同時(shí)，也產(chǎn)生孤獨(dú)無(wú)助的感覺(jué)，變得懼怕外面的世界。

(5)老年性精神病。近年來(lái)，老年性精神病發(fā)病率也有增加趨勢(shì)，常見(jiàn)的有：老年性情感性精神病、老年性癡呆、老年性精神分裂癥、由于某些慢性疾病引起的大腦衰退和心理變態(tài)等老年性精神疾患。

(6)無(wú)價(jià)值感。對(duì)退休后的無(wú)所事事不能適應(yīng)，認(rèn)為自己成了家庭和社會(huì)的累贅，失去存在的價(jià)值，對(duì)自己評(píng)價(jià)過(guò)低。

三、老年人心理護(hù)理

(一)創(chuàng)建好的心理環(huán)境

(1)社會(huì)制度保障。我國(guó)頒布了老年人權(quán)益保障法、殘疾人保障法、農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例等法律法規(guī)，保障和促進(jìn)了社會(huì)福利事業(yè)的發(fā)展。目前，我國(guó)有社會(huì)福利院、敬老院、療養(yǎng)院、兒童福利院等福利機(jī)構(gòu)。我國(guó)政府鼓勵(lì)和支持社會(huì)興辦多種形式的福利企業(yè)，幫助適合參加勞動(dòng)的殘疾人獲得就業(yè)機(jī)會(huì)。此外，我國(guó)政府還通過(guò)發(fā)行社會(huì)福利彩票募集資金支持社會(huì)福利事業(yè)。這些法律法規(guī)為為老年人創(chuàng)造了良好的社會(huì)心理環(huán)境，隨著社會(huì)制度的進(jìn)一步完善，老有所養(yǎng)、老有所依、老有所醫(yī)成為現(xiàn)實(shí)，老年人生活舒適，將更有利于老年人心理護(hù)理。

(2)作為子女要經(jīng)常回家看看，與老人談?wù)勑模P(guān)心一下老人的晚年生活。有時(shí)候，老人需要的只是陪伴。盡量抽時(shí)間回去陪陪父母，跟老人聊聊家常、和父母一起做頓飯菜、跟他們談?wù)勀愕纳詈凸ぷ鳎茏尷先烁臃判摹⒁踩菀撰@得心里上的滿足感，有益于老年人的身心健康。要尊重老年人，為老年人提供舒適家庭生活環(huán)境，創(chuàng)造豐富的日常生活。

(3)作為護(hù)士人員要努力學(xué)習(xí)有關(guān)老年人的護(hù)理知識(shí)，懂得老年人的生理特點(diǎn)、心理特點(diǎn)，尊重老年人、關(guān)心老年人，因此要求護(hù)理人員理解老年人的心理狀態(tài)，特別對(duì)一些生活自理有困難的老人，更應(yīng)關(guān)照他們的生活、衛(wèi)生和起居飲食。對(duì)老年患者稱呼要有尊敬之意，言行要禮貌。護(hù)理人員在與老年患者交談時(shí)，聲音可稍大些，態(tài)度要和藹親切。決不能奚落、挖苦，以免損傷他們的自尊心。

(二)作為老年人也要主動(dòng)適應(yīng)老年生活

現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展日新月異，老年人為了適應(yīng)新的生活方式，就必須不斷學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)可以豐富生活內(nèi)容，增加生活樂(lè)趣。學(xué)習(xí)可以鍛煉老年人的記憶和思維能力，對(duì)于預(yù)防腦功能減退和老年癡呆有益。

(1)保持積極的心態(tài)。老年人的心態(tài)是非常重要的，專家指出，如果總是情緒消極的話，就會(huì)破壞我們身體的免疫系統(tǒng)，而免疫系統(tǒng)一旦破壞的話，就會(huì)讓人生病，甚至得上嚴(yán)重的疾病。

(2)明白個(gè)體之間的差異。老年人首先就是要心態(tài)平和，也就是說(shuō)，一定要懂得個(gè)體之間是有差異的，不要羨慕別人，而是應(yīng)該多看到自己的長(zhǎng)處，所謂的人比人氣死人，不要總是拿自己的短處比別人的長(zhǎng)處。

(3)不要暴怒發(fā)脾氣。老年人一定要控制住自己的情緒，特別是遇到問(wèn)題的時(shí)候，不要像年輕人一樣，還出現(xiàn)暴躁和發(fā)脾氣的情況，這樣很容易讓自己的身體吃不消，甚至突發(fā)疾病。

(4)培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好。作為老年人，應(yīng)該培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好，這樣才能讓老年人排解心中的孤獨(dú)和寂寞，老年人還應(yīng)該積極參加社會(huì)公益活動(dòng)，從而保持良好心態(tài)，對(duì)保持心理健康非常有好處。

(5)盡量維護(hù)家庭和睦。對(duì)于老年人，無(wú)論是夫妻關(guān)系，還是子女關(guān)系，都是非常重要的，因此，作為老年人，應(yīng)該及時(shí)維護(hù)家庭的和睦，盡量通過(guò)自己的努力，讓家人感到溫暖和公平，不要鬧得大家都不開(kāi)心，從而影響自己的心情。

(6)正確對(duì)待子女的孝心。很多老人都埋怨子女不孝順，認(rèn)為他們整天忙于工作，不抽時(shí)間去看看他們，其實(shí)，子女也有子女的難處，我們應(yīng)該正確對(duì)待他們，充分理解他們，不要過(guò)于苛求。

(7)要能夠正確對(duì)待疾病。老年人得病是不可避免的，所以，我們應(yīng)該正確對(duì)待疾病，不要人為增添很多心理負(fù)擔(dān)，也不能不管不顧，要適度關(guān)注身體健康，如果生病就及時(shí)治療，不要錯(cuò)過(guò)最好的治療時(shí)間。

(8)老年人要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)生活。

①不斷學(xué)習(xí)充實(shí)自己。現(xiàn)在的科技日新月異，老年人雖說(shuō)退休了，但也要保持對(duì)新鮮事物的好奇心，平時(shí)可以看看報(bào)紙，關(guān)心一下國(guó)家大事。學(xué)習(xí)一些新的技能，比如使用手機(jī)拍照、微信等一些日常的功能，可以給生活帶來(lái)很多方便，也可以加強(qiáng)老人與親朋或社會(huì)的聯(lián)系，對(duì)生活充滿希望。

②出去旅游。長(zhǎng)時(shí)間呆在家里會(huì)覺(jué)得孤獨(dú)無(wú)趣，不妨出去走走看看。旅游能看到不一樣的風(fēng)景，開(kāi)闊視野，領(lǐng)略別樣的異地風(fēng)情。可以使老年人心情舒暢，排解心中憂郁，走出一成不變的生活模式，重拾生活的樂(lè)趣。

③堅(jiān)持每天戶外活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可以調(diào)節(jié)情緒、排解壓力和孤獨(dú)感。進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，融入人群中，和一起運(yùn)動(dòng)的同伴聊聊天，不僅可以強(qiáng)身健體，還可以愉悅心情、保持健康的心態(tài)。

④學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)換角色。老年人從工作崗位上退下來(lái)后，空閑時(shí)間增多了，要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)。平時(shí)因?yàn)楣ぷ鞫鴽](méi)有去完成的事情，可以去做做。家里一些瑣碎的事情需要幫助的時(shí)候，也可以主動(dòng)去做，不要認(rèn)為做家務(wù)是一件輕松的事，現(xiàn)在有時(shí)間了，多幫助老伴做些事情，也有利于增進(jìn)老年人夫妻感情。

⑤培養(yǎng)一兩個(gè)興趣愛(ài)好。老年人可以根據(jù)自己的喜好積極培養(yǎng)興趣愛(ài)好，可以豐富老人的晚年生活。與有相同愛(ài)好的人交往，一起交流、一起創(chuàng)作，提高老年人的生活質(zhì)量，也可以擴(kuò)大社交圈子，使自己心情愉悅，內(nèi)心會(huì)更充實(shí)。

總之，老年期是人生的一個(gè)特殊時(shí)期,其生理、心理均有明顯變化,易患許多疾病,因此了解老年期的變化特點(diǎn),及時(shí)予以心理護(hù)理,能提高生活質(zhì)量,使其愉快度過(guò)晚年生活。

健全的社會(huì)保障制度、護(hù)士及子女的關(guān)心、以及老年人自我調(diào)節(jié)，為做好老年人的心理護(hù)理，安度快樂(lè)健康的晚年生活提供了支持和可能。做好老年人的心理護(hù)理，預(yù)防心理疾病的發(fā)生，使老年人保持積極健康的心理狀態(tài)，增加生活的幸福感，過(guò)上快樂(lè)安詳?shù)耐砟晟睢?/p>