探討“共情護理”模式在抑郁癥患者護理中的應用及其對患者生活質量的影響

王婭

（德陽市人民醫院，四川 德陽 618000）

0 引言

近年來，隨著人們生活節奏的加快，其生活壓力增加，使得抑郁癥發病率呈現持續增長趨勢；該病癥在臨床中主要表現為焦慮、緊張等負面情緒，且有10%～15%患者伴有自殺傾向[1-2]。這對于患者的生活質量，甚至是生命安全均造成了嚴重威脅。在本次的研究分析中，將主要根據共情護理模式在抑郁癥患者護理中的應用及對其生活質量的影響進行深入的討論和觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2017年1月至2018年7月收治的300例患者，均符合《CCMD-3中國精神障礙分類與診斷標準》[3]中對抑郁癥的診斷標準；其中對照組男80例、女70例，年齡20～40歲，平均（30.0±10.0）歲，病程1～5年，平均（3.0±2.0）年，展開常規護理。研究組男77例、女73例，年齡21～40歲，平均（30.5±9.5）歲，病程1～6年，平均（3.5±2.5）年，行共情護理干預。本次研究患者和家屬均知情同意，經我院倫理委員會批準，兩組基本資料比較差異不大，無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組展開常規護理干預，研究組則行共情護理干預。①相關知識培訓：以交流研討會或講座方式對相關護理人員展開有關于共情知識的培訓，包括理論知識、溝通技巧、實際操作等方面[4-5]，從而培養護理人員的共情能力，提高其對患者心理狀況、情緒的感知能力與關懷能力；并定期對其專業能力與學習效果進行考評與評估。②心理干預：加強對抑郁患者的心理輔導，積極與其交流并溝通，對其提出的問題耐心解答，并切身感受其情緒變化；從而對其心理狀況進行分析并干預，建立良好的醫患關系，緩解其不良心理情緒。同時充分理解患者與家屬的想法，以換位思考方式對患者抑郁癥狀正確看待。③耐心傾聽：引導患者對其內心情緒與想法訴說，在其傾訴過程中要耐心傾聽，不輕易打斷[6]；并通過肯定性言語與肢體動作予以鼓勵，使患者在傾訴中感受到被重視，提高其對情感的敏感性，增加醫患之間的共情感應。④共情體驗：對患者的病情資料、情緒觀察結果與反饋信息資料進行整理與分析，從而以患者立場感受其內心痛苦；對其語言、表情及動作等認知觀察，從而使護理人員對患者的心理認知、情緒體檢能力得到提高，并進一步改善其護理計劃，讓患者抑郁情緒得到明顯改善。

1.3 評判標準

對比兩組患者間及其護理前后抑郁情緒（采用SDS量表評分，以0～100分為準，50分為臨界值，患者得分越高則表示其抑郁程度越嚴重）與生活質量（應用GQOL-74評分，對患者心理、軀體、社會及物質生活四個項目進行評分，采用百分制，得分越高表示患者生活質量越高）改善情況[7]。

1.4 統計學分析

兩組研究數據均用SPSS 20.0軟件分析處理，計量數據以（）表示，t檢驗，P＜0.05為具有統計學意義。

2 結果

經兩組觀察數據比較，兩組患者在護理前其抑郁情緒評分與生活質量評分差異不大，無統計學意義（P＞0.05）；護理后均有較大改善，且研究組改善情況明顯優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者護理前后抑郁情緒與生活質量情況（）

表1 兩組患者護理前后抑郁情緒與生活質量情況（）

對照組 150 78.2±10.4 58.1±9.6 41.5±6.1 75.4±8.6研究組 150 78.5±10.2 47.5±9.1 41.8±6.3 86.2±9.3 t 0.252 9.815 0.419 10.442 P 0.801 0.000 0.676 0.000

3 討論

抑郁癥是常見的一種情緒障礙疾病，且具有病程長、治療難度大、反復發作的特征，導致該疾病的發生因素較為復雜，往往與遺傳、性激素、生活、環境等有著直接關系[8]。因此進一步加強對該疾病患者的臨床治療與護理干預工作對于改善其心理狀態，提高患者生活質量有著積極作用。在以往對抑郁癥患者的臨床治療中，主要是通過密閉式病房展開集中治療[9]，但該治療方式減少了患者與他人交流的機會，甚至使其與社會環境逐漸脫離，對于患者的社會功能恢復無疑帶來了不利影響。但隨著醫學模式的改變，臨床對該病癥的研究不斷深入，其治療與護理工作得到了進一步的發展；且逐漸形成了以患者為中心的“生物-心理-社會”的護理服務方式[10]。共情護理模式作為一種新型的護理方式，它對護理人員的“共情”能力提出了更高的要求，通過加強護理人員對共情理論知識的掌握，使其在護理中能夠更好的了解患者內心真實感受，從患者角度思考問題并作出相應的反應。共情護理的應用不僅能夠建立起良好的醫患關系，促進其與患者間的交流和溝通；還能明顯改善其抑郁情緒，提高患者自身價值感與自我重視。在本次研究中，通過對研究組患者展開共情護理干預后，患者抑郁情緒相較于護理前與行常規護理的對照組大大改善，且生活質量明顯提高，其護理效果顯著；這對于抑郁癥患者的盡早康復無疑有著重要意義。

綜上所述，對抑郁癥患者行共情護理干預，其臨床護理效果理想，能明顯改善患者抑郁情緒，使其生活質量得到提高，值得在臨床中廣泛應用。