微創術不翻瓣技術在口腔種植術中的臨床價值分析

魏宇

（成都雙流華美口腔醫院 四川 成都 610200）

牙列缺損為臨床常見口腔疾病類型，臨床結合牙列缺損特點，以實施牙齒種植方法為常用治療手段，從而有助于改善患者牙齒功能，保持口腔美觀。而目前臨床牙齒種植方法主要包括翻瓣種植、不翻瓣種植兩種[1]。本次研究工作旨在探討微創術不翻瓣技術在口腔種植術中的臨床價值分析。現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2016年1月至2017年12月收治的100例口腔種植術患者為對象，隨機分為2組，每組50例。對照組：性別：男性24例，女性26例；年齡：20歲至69歲，平均年齡為（42.85±3.35）歲；病程時間：3個月至3年，平均病程時間為（1.05±0.35）年。研究組：性別：男性23例，女性27例；年齡：21歲至67歲，平均年齡為（43.05±3.12）歲；病程時間：3個月至3年，平均病程時間為（1.11±0.23）年。兩組口腔種植術患者的一般資料比較分析，P＞0.05，無明顯差異。

1.2 方法

對照組行微創術翻瓣技術，研究組行微創術不翻瓣技術。兩組實施手術前7日均行全口潔牙處理，給予0.2%氯己定溶液漱口，以及抗生素預防感染治療。兩組手術后均使用0.2%氯己定溶液漱口（持續7日）、激素治療、抗生素治療（對照組持續治療5～7日，研究組持續治療1～3日）。微創術不翻瓣技術具體操作：給予患者口腔局部麻醉；實施口腔定位處理（引導模板輔助）；選取適合大小的環形黏膜切開器并全面、徹底清除其口腔內黏膜；充分暴露種植骨脊，作平整骨嵴及球鉆定位；使用擴孔鉆依次做好準備工作（在鉆孔過程中應及時清理骨屑，避免手術進行受影響）；操作者保證孔壁無骨缺損后，將種植體植入；以合適愈合帽，封閉處理，構成創口不需縫合[2]。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者手術相關指標（手術時間、術后腫痛時間、術后抗生素使用時間、術后激素使用時間）及口腔種植成功情況。

1.4 統計學處理

使用統計學軟件SPSS22.0對兩組數據進行護理分析，若數據有差異性，以P＜0.05表示。

2.結果

2.1 兩組患者手術相關指標比較

對照組手術時間長于研究組，術后腫痛時間長于研究組，術后抗生素使用時間長于研究組，術后激素使用時間長于研究組，均為P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者手術相關指標比較（±s）

表1 兩組患者手術相關指標比較（±s）

術后激素使用時間（h）研究組（n=50） 23.50±3.35 21.35±5.75 36.70±9.65 25.55±9.45對照組（n=50） 39.30±4.62 72.75±6.85 180.10±6.70 90.65±9.98 t 15.9047 33.0153 70.1208 27.2094 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000分組（n） 手術時間（min）術后腫痛時間（h）術后抗生素使用時間（h）

2.2 兩組患者的口腔種植成功情況比較

對照組口腔種植成功率低于研究組，而種植失敗率高于對照組，均為P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者的口腔種植成功情況比較[n（%）]

3.討論

目前臨床結合牙列缺失疾病、牙列缺損疾病均以選擇口腔種植修復方法作為常用治療方案，與以往傳統修復治療方法而言，前者穩固性更高，美觀性更高，且無需損傷周邊牙齒。但值得注意是的，口腔種植修復方法在操作過程中，需要翻開黏膜瓣，致使延長實施時間，增加手術中出血量，更容易導致術后腫脹疼痛，延遲疾病愈合恢復[3]。

隨著社會發展進步，臨床醫學水平持續進步優化，微創不翻瓣技術被越來越廣泛運用于臨床口腔種植治療中，且治療效果較為理想。從本次研究結果可知，與行微創術翻瓣技術對照組比較，接受微創術不翻瓣技術的研究組的手術時間更短，術后腫痛時間更短，術后抗生素使用時間更短，術后激素使用時間更短。除此之外，研究組的種植成功率更高于對照組（P＜0.05）。提示，運用微創術不翻瓣技術實施口腔種植具有較高優越性，可以有效減少手術中出血量，保持視野清晰，利于縮短手術時間，從而緩解患者術后腫脹感、疼痛感，提高臨床療效[4-5]。

綜上所述，在口腔種植術中實施微創術不翻瓣技術可以明顯縮短手術時間，縮短術后腫痛時間、術后激素使用時間及術后抗生素使用時間，且種植成功率更高，值得臨床推廣應用。