綜合護理對眼底熒光造影不良反應及心理狀態的影響

鄒智 李慧瓊

（武警四川省總隊醫院 四川 樂山 614000）

眼底熒光造影（FFA）檢查是眼科疾病檢測中一項特別的檢查方式，它在眼底疾病的診斷、治療中起到非常重要的作用。FFA檢查時要求眼底攝像機，在瞬間能夠拍攝到清晰、有用的圖片，對患者的配合度要求非常高，但FFA的整個檢查過程需在暗室完成，而當患者處于黑暗空間時，常會不自覺的產生恐懼、不安、焦慮等情緒，進而影響到檢查的過程與結果，所以，必須采取有效的護理措施。有學者提出，綜合護理對減輕病患的恐懼、不安情緒，減少不適反應有非常好的效果，因此，抽取2017年6月—12月我科室接診的120例行FFA檢查患者檔案進行調查研究，現報道如下。

1.研究對象與方法

1.1 研究對象

抽取2017年6月—12月我科室接診的120例行FFA檢查患者檔案，以人數均衡原則為基準，分成觀察組男39例，女21例；年齡18～77歲，平均年齡（53.64±5.16）歲；老年性黃斑病變、糖尿病性視網膜病變、視網膜血管阻塞、不明原因視力下降、其他眼病患者分別為19例、21例、10例、4例、6例；對照組男36例，女24例；年齡19～78歲，平均年齡（53.70±5.19）歲；老年性黃斑病變、糖尿病性視網膜病變、視網膜血管阻塞、不明原因視力下降、其他眼病患者分別為22例、20例、8例、5例、5例。比較2組臨床個人資料，差異不明顯（P＞0.05）[1]。

1.2 研究方法

對照組采取常規護理措施，如基礎護理、輔助檢查、藥物指導等；觀察組采取綜合護理。

1.2.1 FFA檢查前護理 FFA檢查前夕，護理人員需詳細了解患者既往病史、藥物過敏或禁忌癥、血糖、血壓水平等，同時，通過宣傳圖冊對其進行FFA檢查，相關知識的健康教育，讓患者對此有基本的了解；此外，可于候診時指導患者，進行放松訓練，緩解緊張情緒，若此方法無法使其放松，護理人員可通過聊天等方式轉移其注意力，并及時予以其支持、鼓勵。

1.2.2 FFA檢查中護理 FFA檢查時要避免患者處于眼睛疲勞或空腹等情況，對于試敏陰性者，護理人員要協助其調整好體位，叮囑其注意前方的指示燈，無需過分緊張，待其情緒平穩后，于3～5s內快速注射造影劑，同時開始計時連續拍攝，并多注意觀察患者身體反應；若患者有輕度不適反應，要及時給予其肢體、言語上的鼓勵，若其有心悸、面色發白等情況，應及時停止檢查工作，給予其平臥位吸氧、并建立靜脈通道，進行急救措施。

1.2.3 FFA檢查后護理 FFA檢查后，叮囑其要多休息、多飲水，觀察30分鐘后，若無其他異樣便可離去；同時，還需叮囑其盡量不要直視強光、不可駕車；此外，檢查后4～6h內，由于散瞳的影響會視物模糊，或出現皮膚、鞏膜發黃、視物有黃色等情況，需告知其患者、家屬此未正常情況，一般24h后可自然恢復[2]。

1.3 療效標準

對比、評估2組干預1w后不良反應情況、SAS、SDS分值、護理滿意狀況。

1.4 統計學分析

為了對數據有更準確計算，對各項計數、計量資料采取SPSS22.0軟件進行分析。以（±s）表示計量資料，檢驗采取t；以（%）表示計數資料，檢驗采取χ2；等級資料采取Wilcoxon秩和進行檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 2組不良反應情況對比

表1 2組不良反應情況對比（n/%）

由表1，可知：2組相較而言，觀察組不適反應情況更少（11.66%vs.25.00%）（P＜0.05）。

2.2 2組SAS、SDS分值對比

表2 2組SAS、SDS分值對比（±s，分）

表2 2組SAS、SDS分值對比（±s，分）

項目 SAS分值 SDS分值干預前 干預后1w 干預前 干預后1w觀察組（n=60） 40.67±5.89 30.64±4.95 39.88±8.15 30.90±5.31對照組（n=60） 40.30±5.16 35.62±4.26 40.86±5.87 37.46±4.84 t 0.82 4.89 0.29 5.35 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

由表2，可知：2組相較而言，觀察組干預1w后SAS、SDS分值更優（P＜0.05）[3]。

2.3 2組護理滿意狀況對比

表3 2組護理滿意狀況對比（n/%）

由表3，可知：2組相較而言，觀察組滿意狀況更高（96.67%vs.83.33%）（P＜0.05）。

3.討論

綜上所述，在本次研究中，2組相較而言，觀察組不適反應情況更少（11.66%vs.25.00%）（P＜0.05）；觀察組干預1w后SAS、SDS分值更優（P＜0.05）；觀察組滿意狀況更高（96.67%vs.83.33%）（P＜0.05），這說明，對行FFA患者采取綜合護理措施，可顯著減少患者身體不適等情況，緩解其緊張、焦慮、不安等不良心理狀態，提高患者滿意狀況，臨床效果頗為明顯，因此，可以廣泛實踐與應用[4]。