子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期的護理干預效果研究

宋俊娣

（曲靖市第一人民醫院 麻醉科 云南 曲靖 655000）

在臨床中，子宮肌瘤十分常見，屬于一類子宮良性肌瘤，其發病原因主要是患者體內雌激素偏高等，臨床對其主要是實施手術治療。且子宮肌瘤患者很容易會合并有高血壓，為了能夠對患者治療安全性進行保證[1]，提高臨床治療效果，圍手術期的護理效果十分重要，因此需要對子宮肌瘤合并高血壓患者的圍手術期護理方案進行嚴格研究，提高患者的治療效果。本研究針對于我院子宮肌瘤合并高血壓患者采取圍手術期護理干預措施取得顯著效果，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究在2016年4月至2018年4月這個時間段中選取我院收治子宮肌瘤合并高血壓患者80例，對其采取隨機平均分組，包含對照組和研究組。對照組患者年齡在42歲到65歲之間，年齡中值為（55.2±12.3）歲，有8例為子宮全切術，有12例為次切術，有20例為子宮剔除術；研究組患者年齡在40歲到68歲之間，年齡中值為（57.1±11.4）歲，有9例為子宮全切術，有14例為次切術，有17例為子宮剔除術；進行比較，兩組一般資料不具有顯著差別P＞0.05。

1.2 方法

對照組：進行治療的過程中采取常規護理干預方法，包括患者心理護理、健康宣教、飲食護理等措施。研究組：采取圍手術期護理干預措施，其分為手術前、手術中、手術后三個階段[2]，其具體內容主要如下：手術前，對患者進行手術方法的講解，提前告訴患者手術后會對生活等方面的影響，讓患者做好相應的心理準備，有利于對患者的心理緊張進行緩解，溝通過程中消除患者存在的顧慮，確定切除范圍后告知患者，還需要對患者進行針對性的心理疏導，讓患者保持情緒平穩的狀態，以樂觀的心態面對疾病。手術時，護理人員需要時刻對患者的生命體征和心理情況進行嚴密觀察，必要的情況下采取適當的藥物控制以及心理干預措施，做好輔助醫生手術操作的工作，對患者的生命變化進行時刻觀察，做好應急措施，同時在手術過程中需要對患者給藥，要確保給藥方式正確，且觀察患者用藥反應。手術后，定期對患者的血壓狀況以及生命質量進行評估，將患者轉移到病房后，進行病情評估，嚴重的情況下實施心電監護、吸氧護理措施，患者生命體征存在異常的情況立即上報醫師，術后還需要對患者免疫力進行觀察，并嚴密關注患者傷口恢復情況，讓患者在術后注意個人衛生，講解術后應當注意的日常生活事項，飲食方面盡可能多選擇蛋白質豐富的食物，多選擇蔬菜、水果等，對食鹽的攝入要控制合理，患者術后一天左右根據其具體情況，讓其進行能承受的運動鍛煉，促進術后康復。

1.3 評定標準[3]

本研究主要是對患者圍手術期護理后的血壓狀況進行評估。

1.4 統計學方法

2.結果

進行兩組血壓水平測定，研究組收縮壓和舒張壓分別為（126.3±4.5）mmHg、（87.5±3.6）mmHg，對照組收縮壓和舒張壓分別為（167.5±7.6）mmHg、（97.8±5.2）mmHg。進行比較，研究組患者血壓水平要比對照組的高，具有統計學差異，詳細數據見表。

表 兩組患者血壓水平對比

3.討論

臨床中，子宮肌瘤屬于一類良性腫瘤，屬于婦科疾病，其發病率很高，患有該疾病主要會出現不同程度貧血、月經過多、痛經等癥狀，對患者進行體檢可以顯示患者腹部存在腫物、壓迫的情況，再加上人們的飲食結構不斷發生變化，子宮肌瘤患者也很容易存在高血壓的情況，加大患者的治療難度。對子宮肌瘤通常會采用手術方法進行治療，其中會存在一定的手術創傷、生理機能變化、療效變化等，患者存在比較多的負面反應，其中存在高血壓的情況還需要對患者的血壓進行控制[4]。因此在手術中的圍術期護理措施十分重要，其關系到患者手術以及治療過程中的療效，圍術期護理方法貫徹了整個手術過程，從心理、健康宣教、鍛煉等多方面展開護理措施，應用價值極高。本研究針對我院子宮肌瘤合并高血壓患者采取圍手術期護理干預措施，患者血壓水平得到良好控制，生活質量得到提升，可將該方法進行臨床推廣應用。