研究苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平對原發性高血壓的降壓作用對比

陳柳

（成都市新都區第二人民醫院 四川 成都 610501）

在臨床醫學上高血壓是一種比較常見的疾病，治療非常困難，并且隨著病情發展對心臟功能、腎臟功能的損傷日益加重，其藥物治療一直是臨床重點關注的課題。苯磺酸左旋氨氯地平是一種新型藥物，其藥物作用機制明顯優于傳統苯磺酸氨氯地平，對提升降血壓作用有良好效果[1，2]。為此，本次研究隨機選取2017年6月—2018年6月份我院收治的19例原發性高血壓患者實施苯磺酸左旋氨氯地平治療，并采用對照實驗，旨在通過探討苯磺酸左旋氨氯地平對原發性高血壓患者的影響，以此為臨床更好的治療原發性高血壓提供依據。具體報告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床研究資料

隨機選取2017年6月—2018年6月我方醫院收治的38例原發性高血壓患者。采取隨機數字表法均分為兩組。本研究獲倫理委員會批準且38例患者家屬均同意本研究，

采取隨機數字表法將38例患者分為兩組。對照組19例患者采取苯磺酸氨氯地平治療。觀察組19例患者采取苯磺酸左旋氨氯地平治療，觀察組19例患者中年齡最小的41.9歲，年齡最大的64.3歲，平均年齡（52.34±3.57）歲，其中男11例，女8例。對照組19例患者中年齡最小的42.7歲，年齡最大的64.9歲，平均年齡（52.41±4.93）歲，其中男12例，女7例。兩組資料無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組實施苯磺酸左旋氨氯地平（批準文號：國藥準字H20059853；生產地：宜昌；生產廠家：宜昌長江藥業有限公司）治療，每日一次，口服5mg，適當調整劑量。對照組19例患者采取苯磺酸氨氯地平（【批準文號】 H20050455）治療，每日一次，口服5mg，適當調整劑量。兩組患者在治療時給予患者相應血壓監測。

1.3 觀察指標

治療3個月后統計患者治療前后清晨、夜間等血壓水平，以此評價38例患者治療后降壓效果。

1.4 統計學方法

38例患者采用的所有數據均采用SPSS17.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計量數據以平均數±標準差表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

治療后觀察組患者總體降壓效果明顯優于對照組，對比差異顯著有統計學意義（P＜0.05）。見表。

3.討論

高血壓是一種臨床常見的慢性疾病，對于老年患者而言其是非常危險的代謝綜合征。據流行病學研究調查表明60歲以上高血壓老年患者所引發的心腦血管疾病發生率極高。鑒于高血壓是腦卒中及心臟病事件的前兆與誘因，所以臨床對抗高血壓藥物的研究較多。苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平是臨床常用的降壓藥物[3]。

苯磺酸左旋氨氯地平具有良好的改善血管痙攣作用，其是具有良好抗血壓的二氫吡啶類鈣拮抗劑對治療高血壓具有良好的效果，其相比于苯磺酸氨氯地平是新一代的鈣拮抗劑，且增加了作用時間，并且治療冠心病時可憑借擴張冠狀動脈發揮良好效果。苯磺酸左旋氨氯地平憑借擴張周圍動脈、減小血管壓力以及緩解血管痙攣等對高血壓方面具有突出療效。有研究表明苯磺酸左旋氨氯地平相比于苯磺酸氨氯地平可起到長效鈣拮抗的作用，對穩定電解質、防止血脂紊亂、控制低密度脂蛋白-膽固醇水平以及降低膽固醇的合成等均有作用，并且苯磺酸左旋氨氯地平相比苯磺酸氨氯地平藥物半衰期長，其可在24h內持續作用。有研究表明苯磺酸左旋氨氯地平對穩定患者血壓水平、改善血脂水平以及減少血壓波動具有突出效果。并且苯磺酸左旋氨氯地平可憑借動脈擴張作用在作用血管平滑肌后直接發揮減少血管阻力，同時穩固血管壓力，控制冠狀動脈相關激動閾值，具有顯著降低血管攣縮程度以及阻力水平等作用[4]。

綜上所述，苯磺酸左旋氨氯地平具有良好控制血壓作用，相比苯磺酸氨氯地平藥效更優。值得臨床推廣和廣泛應用。

表 兩組患者各項臨床指標情況對比（±s）

表 兩組患者各項臨床指標情況對比（±s）

組別 n 清晨收縮壓 清晨舒張壓 夜間收縮壓觀察組 19 122.43±6.47 70.5±6.7 70.1±6.2對照組 19 134.41±7.29 81.2±7.2 81.3±6.4 t 6.356 7.284 7.381 P 0.000 0.000 0.000