探析癲癇兒童家長的心理問題及疏導措施

汪曉翠 胡學會 沈麗偉 楊斌（通訊作者） 余祖琳 潘月瑢

（安徽省兒童醫院 安徽 合肥 230051）

癲癇是小兒神經系統的常見疾病之一，是由于大腦神經元高度同步化的異常放電引起的一種慢性腦部疾病，其特點是反復發作性，刻板性，治愈難度大，導致患兒及家長的精神和經濟壓力[1]。通常情況下，孩子一旦被確診為癲癇疾病，父母的痛苦和煎熬是難以用語言形容的，陪伴患兒漫長的治療及成長過程中心理負擔和精神壓力也是常人所難以想象的。身為小兒神經科的醫生，本人多年來接觸了不少的患兒及家長，能夠深切地感受和體會到這些家長的痛楚，對他們普遍存在的一些心理問題有所了解并深感擔憂。為此，本人根據自己的工作實踐結合相關的參考文獻，在此進行進一步分析研究，特此報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究選的168例資料均來自2016年3月—2017年10月期間就診安徽省兒童醫院小兒神經內科門診或住院的患兒家長，其中男性家長76例，女性家長92例，年齡24～50歲，平均年齡為（35.6±3.5）歲。全部調查對象中，精神類疾病、語言障礙者均排除在外。全部調查對象均知情并同意納入本研究。全部調查對象在文化程度、素質修養、職業、經濟條件等一般資料方面有可比性但差異不具有統計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 調查方法 對患兒家長發放自制調查問卷、聊天溝通等形式了解其存在的心理問題，然后通過3個月的心理疏導，再發放自制調查問卷，總結心理疏導后的效果。

1.2.2 心理疏導方法 首先與患兒的家長建立良好的醫患關系，主動與他們交談溝通，取得她們的充分信任，及時了解他們的各種不良心理情緒，并給予相應的應對措施；積極進行健康教育宣傳，詳細介紹患兒的病情、病因、治療護理方案等，給他們以積極配合治療的信心；鼓勵患兒的家長擁有一顆堅強勇敢的心，勇于承擔責任和義務，不要自責自卑；主動介紹一些治療成功的案例，讓患兒的家長看到曙光并對醫生的治療及護理人員的護理充滿希望等[2]。

1.2.3 統計學處理方法 采用SPSS18.0進行相關的數據分析，t檢驗，χ2檢驗，（±s）表示，P＜0.05代表有統計學意義。

2.結果

通過心理疏導后，患兒家長的各種不良心理問題有較大好轉，與心理疏導前相比差異明顯，P＜0.05，有統計學意義。見表。

表 患兒家長心理疏導前后各種不良心理問題對比（n）

3.討論

3.1 孩子患有癲癇，這對每一位家長來說都是不幸的事情，各種不良的心理情緒都在所難免，治療及預后情況是患兒家長最為關心的問題，反復詢問病情、希望得到明確答案、渴望孩子能夠在治愈后跟正常孩子一樣成長、生活等，這都是人之常情。身為醫生，理應設身處地不厭其煩地給予說明和解答[3]。

3.2 多數家長會被迫請假或停止工作來照顧孩子，心理上的孤獨無助感十分強烈。身為醫務工作者，應充分考慮到這一點，盡最大可能給予他們幫助，讓他們感受到人間自有真情和關愛，消除或減少他們的孤獨無助。

3.3 有的家長會因此怨天尤人，埋怨上天的不公，甚至夫妻之間互相埋怨，認為是對方的基因問題，更有甚者，互相埋怨對方“前世作孽，今世現報”，導致夫妻不和，嚴重影響到患兒的治療及生活。對此，醫護人員應采取積極的、溫和的以及耐心的態度進行勸解，并對其進行家庭倫理教育，促進其夫妻和諧，風雨同舟，共同愛護患兒，積極進行治療。

3.4 叮囑教育家長嚴格按照醫囑給患兒服藥，不可擅自加減藥量或停藥，定期前來復診，確保治療方案取得最佳效果。

綜上所述，癲癇患兒的治療過程雖然漫長而艱難，患兒家長的各種不良心理情緒很多，但只要我們的醫護人員能夠堅持做到“以人為本”、“以病人為中心”，在積極治療的同時，對患兒家長進行耐心的科學有效的疏導，可以消除或減少他們的心理壓力，從而為患兒的治療打下良好的基礎[4]。