探討人性化護理在剖宮產護理中的應用效果

蘇瑞英 吳洪晶 吳郁娟

【摘 要】目的：對剖宮產護理使用人性化護理的臨床效果進行探討分析。方法：2014年2月至2016年3月我院對88例剖宮產手術患者進行了研究分析，將患者分成兩組，43例接受常規護理干預，作為常規干預組，45例接受人性化護理，作為人性化干預組，對兩組的臨床妊娠結局進行對比分析。結果：人性化護理干預組患者的出血量和手術時長均要比常規干預組優秀，人性化干預組的母乳喂養率是100.00%，常規干預組為83.72%（P<0.05）。結論：人性化護理應用于剖宮產護理中，可以讓產婦的出血量減少，更快完成手術，術后母乳喂養幾率較高，可以進行推廣使用。

【關鍵詞】常規干預；人性化護理；婦幼保健院；剖宮產；母乳喂養率

【中圖分類號】R47

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）12-242-01

我院推行人性化護理服務之后，獲得了婦產科醫護人員的一致認可，產婦及其家屬對我們的人性化護理也表示好評。為了對婦產科產婦手術質量提升，我院對88例接受剖宮產手術的產婦進行了研究分析，對兩種護理干預措施的效果進行了對比分析，觀察兩組手術指征，希望能夠改善剖宮產母嬰結局。根據研究開展以下報道。

1 對象及方法

1.1 研究對象 選擇2014年2月至2016年3月在本婦幼保健院接受剖宮產術的產婦共88例，分為兩組。常規干預組：有產婦43名，年齡為21.1～42.7歲，中位數（27.2±1.1）歲；孕周為37.2～43.1周，中位數（39.3±0.5）周；初產婦共30名，經產婦共13名。人性化干預組：有產婦45名，年齡為22.0～42.5歲，中位數（28.0±1.6）歲；孕周為37.5～43.0周，中位數（39.7±0.4）周；初產婦共31名，經產婦共14名。所有入選對象都接受剖宮產術，觀察其各項資料，且予以對比后發現結果無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規干預組 產婦接受心理指導和健康教育，加強術中監測，術后為患者提供飲食指導，促進產婦的恢復。

1.2.2 人性化護理 1）術前人性化措施。首先，術前對產婦進行訪視，提供術中配合指導，講解麻醉方式，對產婦進行安撫，讓其緊張和恐懼情緒能夠消失。宣教的時候，對于產婦所存在的疑問給予解答，鼓勵產婦表述自己的疑問，對其進行講解。其次，叮囑產婦要保證充足的睡眠，睡眠質量要高，協助產婦進行體位訓練，讓手術能夠順利的開展。再次，產婦如果情緒緊張，護理人員要對其進行安撫，提供心理指導，協助產婦合理的排解內心的郁氣，讓分娩更加順利[1]。最后，術前8小時叮囑產婦禁食，術前6小時，叮囑產婦禁飲，要將胃腸道分泌物及時排除，防止有嘔吐和窒息的情況。

（2）術中人性化措施。首先，核對產婦的手術類型、姓名、年齡等等信息，親切的和產婦交流，讓產婦對醫護人員有依賴感。其次，麻醉前為產婦提供身體遮蓋物，對產婦的個人隱私給予保護。麻醉操作的時候，護理人員要指導產婦正確的擺放體位[2]。再次，手術中護理人員對產婦提供監測，如果產婦有不適感，應該叮囑其深呼吸，和醫師配合。最后，護理人員定期對產婦的感受進行詢問，在取胎前，可能會有牽拉感，需 嶁巡荊允質踅碳笆鋇母嬤*？

3）術后人性化措施。手術完成后，護理人員對產婦給予鼓勵，祝賀產婦順利分娩，將產婦送回病房，同時介紹如何進行母乳喂養，對換藥的頻率和時間進行告知，為產婦進行傷口護理，保持干燥潔凈，預防感染。叮囑產婦增加高熱量、豐富蛋白質類食物攝入，保持均衡的營養，提高母乳喂養質量[3]。

1.3 數據統計 本研究所用統計軟件的版本為SPSS 20.0，選擇（x±s）代表統計計量數據，選擇χ2檢驗分析計數資料，而計量資料選擇t檢驗。對兩組內各項數據進行客觀對照，若結果有差距，則選用P<0.05表示。

2 結果

人性化干預組手術時長為（45.22±10.53）分鐘，常規干預組為（59.62±8.66）分鐘；人性化干預組的術中出血量為（206.55±18.96）毫升，常規干預組為（236.72±30.63）毫升，表明人性化干預組手術時長以及出血量等指標都優于常規干預組。此外，人性化干預組母乳喂養率為100.00%（45/45），常規干預組為83.72%（36/43）（P<0.05）。

3 討論

新生兒無法自然分娩，如果自然分娩比較困難，我們會推介產婦選擇剖宮產方式進行分娩[4]。雖然剖宮產手術的風險性已經得到了控制，可是手術預后條件限制，手術時間長，產婦創口大，很容易有不良癥狀出現，產婦可能會有大出血情況，對母嬰健康造成了非常嚴重的影響，應該積極的進行干預[5]。人性化護理需要對人性化給予強調，對產婦提供護理，以產婦的身體情況、心里狀態作為護理依據，術前、術中、術后提供全面的優質護理，目的是讓剖宮產手術的精細度得到提升，讓產婦的手術舒適度提升，對母嬰結局進行改善。在此次研究中，兩組產婦接受了不同的護理干預方式，結果對比顯示，人性化干預組的母乳喂養率是100.00%，常規干預組為83.72%（P<0.05）。人性化護理組的母乳喂養率更高，出血量和手術時常指標由于對照組

總而言之，剖宮產護理需要提供人性化的護理服務，能夠讓產婦的手術時間縮短，減少產婦的出血量，并且讓產后的母乳喂養率提升，因此我們推介在婦產科推廣使用。

參考文獻

[1] 蔡婷婷.以家庭為中心的人性化護理對產婦分娩期生活質量和滿意度的影響[J].國際護理學雜志，2014，33（08）：19561958.

[2] 雷艷，崔明華，胡艷紅.人性化護理在子宮動脈栓塞術治療瘢痕子宮妊娠中的應用[J].國際護理學雜志，2014，33（01）：1113.

[3] 劉雯爽，王虹，米梅艷，等.全程護理對分娩鎮痛中轉剖宮產產婦應激的臨床研究[J].河北醫藥，2014，36（18）：28542855.

[4] 朱霖竑.一體化護理在改善剖宮產產婦產后心理狀態及角色轉換中的效果研究[J].實用預防醫學，2014，21（05）：593606.

[5] Janson KA. Orally disintegratable simvastatin tablets： US2007087050 （A1） [P]. 2007-04-19.