內分泌科住院患者護理安全管理防范對策

秦桂花 郎曉蕾 再克亞?克依木

【摘 要】目的： 通過提高內分泌科護理人員對住院患者護理安全的認識，加強對住院患者的安全管理，提高護理質量。方法： 組織護理人員進行相關理論知識學習，分析內分泌科住院患者潛在的安全隱患，提出相應的防范對策，增強護理人員的責任心與專業知識等，健全和完善各項護理安全質量監控制度。結果：內分泌科護理安全防范對策，不僅排除了安全隱患，還提高了護理質量。使內分泌科護理工作制度化、標準化、規范化，保證了護理安全。結論：通過對內分泌科護理的不安全因素的分析和提高內分泌科護理安全性的方法，為患者提供了放心、滿意的優質服務，增強患者對醫生、護士的信任感。

【關鍵詞】內分泌科住院患者；護理安全；防范對策

【中圖分類號】

R365 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-237-02

前言

護理安全是指在保證護理實施過程中達到良好的治療效果基礎上，患者不發生法律和法定規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或器官功能上的損害、障礙、缺陷或死亡等[1]。近年來，隨著現代化社會發展水平的不斷提升及保健事業的進步發展，人們對于醫院的護理服務要求日益嚴格，護理安全問題已成為社會各界共同關注的熱點和焦點問題，避免出現護理安全隱患已是目前醫療安全的核心任務和最終目標[2]。因此對護理安全性的研究，具有非常重要的臨床意義。

1 內分泌科安全隱患原因分析

1.1 醫護因素 第一、醫護人員缺乏法律知識教育，在繁忙的工作中只重視每日基本護理，而忽略了對患者的心理需求。從而不能及時識別出現的護理安全隱患，無法進行補救。

第二、工作責任心問題。目前很多醫院聘用制護士較多，年輕護士因工作量大，瑣碎事情多，不能嚴格落實十三項核心制度，造成執行醫囑錯誤、出現發錯藥、打錯針、抽錯血、漏執行醫囑，及出現語言不當或護理行為不當給患者帶來不安全因素[3]。

第三、護理人員在專業知識和專業技術方面存在嚴重的不足，當發生突發事件的時候，表現出不知所措，使患者家屬認為護理人員不負責任以及沒有安全感。

第四、剛畢業從事臨床護理工作的護士，還不具備工作經驗，缺乏責任心、耐心和細心，不能跟患者進行及時有效的溝通，時常出現被投訴服務態度差的情況[4]。

第五、隨著現代化社會的發展，對醫護人員也提出了更高的要求，特別是在患者實際護理需求增加的時候，導致護理人員超負荷地從事護理工作，工作質量得不到保證，服務出現不周到或不到位，造成一些失誤的發生。

1.2 患者的因素 目前緊張的醫患關系是一個非常頭疼的問題。現如今，患者及其家屬的法律意識越來越高，通過法律渠道維權，利用媒體曝光對醫院負面的醫療案例進行報道[5]，致使醫患關系越來越緊張。由于內分泌科老年患者占著相當大的比例，存在跌倒護理隱患。另部分患者存在違背醫囑、護囑、擅自離開病區、及自行調整輸液滴數 刃形I踔劣脅糠只頰呔芫瘟萍按嬖謐隕幣饈叮賈虜渙己蠊*？

1.3 環境等其他的因素 醫院的基礎設施及布局不當也會存在著不安全的因素，如：無警示標志、病區光線暗、病床無護欄等，導致跌倒、追床發生。此外藥物使用亦存在隱患：胰島素的使用如不按照規定時間，規定劑量注射，也容易導致患者產生不良的反應或是加重病情。

2 對于風險采取的對策

第一、護理人員法律法規學習。加強醫護人員的護理安全教育，組織科室護理人員認真學習《醫療事故處理條例》，《醫務人員道德規范及實施辦法》等法律知識，做到警鐘長鳴，使護理人員學法、知法、懂法、守法[6]。

第二、合理配置護理人力資源，根據科室的實際情況，合理安排護理人員，減輕護士的工作負擔。根據不同的工作量及重點時段，進行彈性排班，排班實行新老搭配，形成由老帶新，進行互幫互助的模式，及時發現患者的病情變化并及時做出處理，有效地避免不良事件的發生，保障護理工作的安全。

第三、加強業務知識技能的培訓、基礎知識和技能操作培訓考核，提高護理人員綜合素質能力，杜絕護理不良事件發生。

第四、要健全各項規章制度，嚴格要求醫護人員按照工作流程開展各項護理工作，加大對醫護人員的管理力度，規范護理工作的各個環節，強化科室護理人員的責任感。

第五、要加強醫護人員的耐心和細心，重視與患者及家屬的有效溝通，加強患者的心理護理。特別要注意高危患者和老年患者，給予更多的關心和照顧，減少醫患之間的摩擦，促進良好的醫患關系的發展。

3 小結

作為醫護人員，必須具備較強的法律意識，扎實的理論知識和過硬的操作技能，嚴格遵守醫院的各項規章制度，規范護理行為，對自己的護理工作持慎獨精神和嚴謹細心的態度。作為醫護人員，只有不斷加強學習，才能提高自己對護理安全隱患的預見性和深刻認識到其危害性，才能盡自己最大的努力為患者創造一個安全、滿意、放心、高效的醫療環境。

參考文獻

[1] 陸艷，康小瑜 . 生命危急值報告在內分泌科護理安全管理中的應用 [J]. 臨床合理用藥雜志 . 2013（27）

[2] 李淑華，馬莉 . 持續護理質量改進在內分泌科管理中的實踐[J]. 中國保健營養 . 2013（03）

[3] 華卓君 楊淑潔 . 加強護理安全細節管理.中國護理管理。2008（4）.

[4] 姚玉紅 優質護理服務在內分泌科的臨床應用效果評價[J]. 中國 醫藥指南 2013（23）