全面化干預對經尿道前列腺電切術患者消極情緒和術后并發癥的影響研究

倪婉青

【摘 要】目的：觀察經尿道前列腺電切術患者實施全面化干預的臨床價值。方法：擇取2017年1月至2018年1月期間收治的經尿道前列腺電切術患者104例，根據入院順序劃分為觀察組和對照組，組間病例數均為52例，觀察組實施全面化干預，對照組實施常規化干預，對比兩組患者的消極情緒及術后并發癥。結果：組間患者護理前后消極情緒比較，觀察組較比對照組更具優越性，數據經統計學檢驗后P<0.05；經比較，觀察組和對照組的術后并發癥發生率經計算后分別為5.77%和19.23%，組間差異顯著，P<0.05。結論：全面化干預對經尿道前列腺電切術患者消極情緒的改善效果顯著，且可有效預防和降低術后并發癥的發生，值得予以臨床推廣。

【關鍵詞】經尿道前列腺電切術；全面化干預；消極情緒；術后并發癥

【中圖分類號】R695

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）12-236-01

經尿道前列腺電切術作為臨床治療前列腺疾病的主要術式，雖然已經十分成熟，但是仍具有可創性，術后易出現膀胱痙攣、電切綜合征、尿路感染及尿失禁等并發癥[1]，不僅延長了患者的康復時間，還給患者造成了沉重的精神壓力。為此，我院特擇取104例經尿道前列腺電切術患者展開研究，分析不同護理干預對經尿道前列腺電切術患者消極情緒及術后并發癥的影響，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在我院2017年1月至2018年1月期間收治的經尿道前列腺電切術患者中隨機擇取104例，根據患者入院的先后順序，將其分為兩組，觀察組患者52例，年齡53歲至83歲，年齡均值經計算后為（72.15±5.43）歲，最短病程和最長病程分別為1年和7年，病程均值為（4.63±1.42）年。對照組患者52例，年齡54歲至85歲，年齡均值經計算后為（72.24±5.26）歲，最短病程和最長病程分別為1年和8年，病程均值為（4.56±1.51）年。患者的基本資料相互比較后，差異具有可比性，P>0.05。

1.2 方法 觀察組經尿道前列腺電切術患者實施全面化干預。①術前干預。經尿道前列腺電切術患者實施治療前，護理人員需要幫助患者分析病情，向患者講解經尿道前列腺電切術治療的優勢，操作步驟、注意事項等，幫助患者盡快的接受疾病和面對疾病，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。術前，護理人員需要向患者講解戒煙酒、術前禁食、禁飲的必要性，取得患者的理解和配合。②術中干預。前列腺疾病患者實施經尿道前列腺電切術治療期間，護理人員需要協助患者取合適的體位，以截石位為宜。監測患者血壓、心率及呼吸指標的波動和變化情況[2]。根據手術進度，配合醫生完成治療，通過語言交流及肢體接觸等方式，幫助患者穩定焦慮、不安及煩躁等情緒。③術后干預。前列腺疾病患者實施經尿道前列腺電切術治療后，護理人員需要加強巡視力度，適時觀察患者膀胱沖洗液的性狀，指導患者合理飲食、適量運動，做好陰部清潔及護理等，最大程度上預防和降低尿路感前列腺窩出血等并發癥，加速患者早日恢復健康。對照組經尿道前列腺電切術患者患者實施常規化干預。

1.3 統計學處理 將兩組患者護理期間涉及的觀察指標所得結果采用分析工具SPSS21.9進行處理，采用t和卡方對組間計量、計數資料的差異性予以統計學檢驗，P<0.05表示觀察指標差異顯著。

2 結果

2.1 組間患者消極情緒比較 觀察組和對照組護理前的焦慮、抑郁情緒評分經檢驗，P>0.05；觀察組實施全面化干預后，其焦慮、抑郁情緒明顯優于對照組，詳情見表1，各指標對比均產生顯著差異，P<0.05。

2.2 組間患者術后并發癥發生率比較 觀察組和對照組的術后并發癥發生率相互比較后，所產生的差異符合統計學判定標準，P<0.05，數據由表2可見。

3 討論

由于大部分前列腺疾病患者缺乏對經尿道前列腺電切術相關常識的認知，因而在術前會產生不同程度和表現的消極情緒，從而影響內環境，增加手術難度，影響臨床及預后。有報道指出[3]，全面化干預可結合經尿道前列腺電切術患者的實際病情，在滿足患者生理及心理需求的前提下，為患者提供更加連續和細致的全方位護理，以便更好的提高手術安全性。這一觀點在本研究中得到了有效的證實，本研究中觀察組實施全面化干預后，患者的焦慮情緒評分（47.43±4.55）分，抑郁情緒評分（45.25±4.51）分更低，術后出現膀胱痙攣、電切綜合征、尿路感染及尿失禁的幾率更高。足以證明，針對經尿道前列腺電切術患者，予以全面化干預既可以調節患者的消極情緒，改善患者的心理狀態，還可以預防術后并發癥，降低手術風險，預后效果更加理想，值得在臨床上予以推廣和實施。

參考文獻

[1] 徐冬花，王俊. 心理護理干預對前列腺電切術患者心理狀態和術后并發癥的影響[J].中國現代醫生，2011，49（19）：113-114.

[2] 湯敏. 聚焦解決教育模式對經尿道前列腺電切術患者負性情緒及并發癥的影響[J].護理實踐與研究，2017，14（4）：45-46.

[3] 王瓊，周迎春. 圍手術期護理干預對經尿道前列腺電切術后療效及并發癥的影響[J].中國基層醫藥，2012，19（19）：3023-3024.