輔助生殖助孕妊娠后發生先兆流產患者的心理護理

王珊

【摘 要】目的：研究分析接受輔助生殖助孕妊娠后發生先兆流產患者的心理體征及護理策略。方法：選取我中心接受輔助生殖后發生先兆流產的22例患者，采用訪談法及焦慮自評量表（SAS），了解患者心理狀況，給予相應心理護理。結果：先兆流產患者通過給予相應的心理護理，緩解了患者緊張情緒，提高了保胎信心，提高資料依從性。22例患者中15例足月妊娠分娩，足月分娩率68.18%。結論：有效的心理護理可緩解患者不良情緒，促進心理健康，有利于更好的配合治療，提高治療效果。

【關鍵詞】輔助生殖；先兆流產；心理護理

【中圖分類號】

R249 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-157-02

先兆流產是指妊娠28周以前出現陰道流血，宮頸口未開，妊娠物未排除，有希望繼續妊娠者。先兆流產會對孕婦及家庭造成嚴重心理影響，會出現不同心理問題。尤其對于長期不孕患者，心理問題更明顯，因此，在做好保胎治療的同時，做好心理護理更為重要[1]。本文對我中心接受輔助生殖助孕妊娠后發生先兆流產患者的心理健康問題和采取的心里干預措施進行總結，現報告如下。

1 臨床資料

選擇我中心接受輔助生殖技術妊娠后發生先兆流產患者22例，其中宮腔內人工授精術妊娠后發生先兆流產5例，體外受精-胚胎移植妊娠后發生先兆流產13例，凍融胚胎移植妊娠后發生先兆流產4例。

2 護理

2.1 先兆流產患者常見的心理情況

2.1.1 恐懼心理 接受輔助生殖技術助孕患者大多是久婚不育的婦女，漫長的治療過程及高昂的花費，給患者帶來巨大心理壓力，一旦助孕成功，患者會非常激動，當患者沉醉于懷孕的喜悅中，突然出現先兆流產征兆，患者會驚慌失措，擔心胎兒保不住或發育畸形，因而出現恐懼心理。

2.1.2 焦慮內疚心理 中國傳統文化中將生育看成人類生存、繁衍生息和結婚的一個目標，而整個孕期是在女性體內完成的，認為流產責任完全是女性原因，使患者產生焦慮、自責內疚心理。

2.1.3 痛苦和失望心理 如果保胎失敗，

2.2 心理護理

2.2.1 建立良好的護患關系 患者對醫護人員的依賴性很強，護士要善于觀察和了解患者，運用相應溝通技巧主動與患者建立良好的護患關系。鼓勵患者將內心的想法傾訴出來，給予同情和理解，對患者患者不良情緒有積極影響。

2.2.2 為患者營造舒適的治療環境 優美的環境會對患者的心理產生積極影響

2.2.3 爭取家屬和親友的關懷 患者痛苦的時候主要依靠家屬支持，家屬的支持可以使患者消除悲觀情緒，增強治療信心，一定要做好家屬工作，無論出現什么情況，避免在患者面前露出緊張和不安情緒，避免加重患者負擔。

2.2.4 介紹成功病例 介紹與患者病情類似的成功病例，如果有調節，可以讓成功患者介紹治療體會，增進患者治療信心，可使患者以積極心態配合治療，提高治療效果。

2.2.5 開導患者 由于每個患者心理反應不同，心理護理要個體化，多層次化，注重社會家庭對患者的影響，護士要真正做到以患者為中心，以關愛之心對待所有患者。

3 小結

有研究表明，流產原因之一是患者神經中樞興奮亢進引起，神經系統的機能對流產起決定性作用，恐懼和焦慮會使子宮痙攣，癥狀加重[2]。先兆流產會明顯影響患者心理健康，醫護人員針對患者不同心理問題進行有效心理護理，減輕患者心理負擔，促進患者身心健康，提高保胎成功率。

參考文獻

[1] 黃朝霞，劉春麗.試管嬰兒孕婦心理護理[J].醫藥論壇雜志，2009，30（5）：119-120.

[2] 康 薇.淺談先兆流產患者心理分析與心理護理對策[J].中醫藥導報，2007，13（4）：74-75.