個性化護理模式在乳腺腫瘤術后護理中的應用

梁淑琴

【摘 要】目的：分析在乳腺腫瘤術后護理中應用個性化護理模式的效果。方法：將我院2017年3月至2018年1月期間收治的74例實施乳腺腫瘤術患者納入研究，隨機數字表分組，對照組、研究組各37例，分別實施常規護理、個性化護理，比較組間疼痛評分、滿意度。結果：對照組患者滿意度為83.78%低于研究組97.3%，差異有統計學意義（X2=3.945，P<0.05），護理前組間疼痛評分對比無統計學差異（P>0.05），研究組患者護理后疼痛評分（3.1±0.8）分低于對照組（3.8±1.1）分，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：個性化護理模式用于乳腺腫瘤術后護理中，疼痛癥狀減輕，滿意度高，值得推廣。

【關鍵詞】個性化護理模式；乳腺腫瘤術；護理

【中圖分類號】【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）12-138-01

乳腺腫瘤是女性常見疾病，發病率高，且趨于年輕化。隨著乳腺腫瘤發病率的升高，該疾病逐漸受到女性的關注。手術是該疾病的主要治療手段，但手術應激性大，患者術后疼痛癥狀顯著，因此，在乳腺腫瘤術后對患者采取有效的護理模式，對患者病情的康復具有重要的意義[1]。為探究在乳腺腫瘤術后護理中應用個性化護理模式的效果，本研究以74例患者分組對比，現將護理結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入研究的患者為我院2017年3月至2018年1月期間收治的74例實施乳腺腫瘤術患者，所有患者均為女性，對照組：37例，年齡范圍24-46歲，平均年齡（35.7±2.4）歲，單發腫瘤24例，多發腫瘤13例；研究組：37例，年齡范圍25-50歲，平均年齡（36.1±2.2）歲，單發腫瘤26例，多發腫瘤11例，納入標準：所有患者確診為乳腺腫瘤，知情同意，資料完整；排除標準：內科嚴重疾病患者，手術禁忌癥患者，精神疾病患者[2]。組間對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組：采取常規護理于對照組患者，包括對患者病情的密切監測，詳細記錄患者呼吸、血壓等體征，加強患者的飲食指導，告知患者以低脂肪、高熱量、高維生素食物攝入為主，術后對于意識不清的患者，需要加強體位護理，即取平臥位，及時去枕等，做好患者的引流管檢查，防止發生堵塞、脫落等。

研究組：采取個性化護理于研究組患者，個性化護理除了常規護理外，具有還包括如下措施：（1）成立護理小組：建立個性化護理小組：由護士長、護理人員等組成個性化護理小組，并共同學習相關的護理知識，直到考核通過。（2）知識宣教：加強患者手術前后的知識宣教可以減輕患者的心理壓力，在手術前，通過向患者耐心、詳細的講解疾病知識，讓患者對疾病多些掌握，減輕患者的恐懼，術后對患者進行疾病宣教，可以提高自我管理能力。（3）心理護理：乳腺癌疾病具有特殊性，大部分患者擔心術后外形美觀等，會出現焦慮、抑郁癥狀，個性化的護理加強患者心理干預，通過鼓勵患者表達自己想法，并針對具體問題，實施個體化的疏導、干預。（4）疼痛護理：疼痛是患者術后主要癥狀，護理人員在術后會對患者疼痛程度全面評估，并根據疼痛分級采取相應的護理干預，最大程度保持患者舒適。

1.3 指標及標準評估 疼痛評分：VAS視覺模擬評分用于患者疼痛評估，分數0-10分，10分為劇烈疼痛，0分為無痛，分數高，疼痛則越嚴重[3]。

滿意度：用調查問卷形式評估患者滿意度，問卷總分100分，將滿意分為滿意、尚可和不滿意，對于評分分別為（80-100）分、（50-79）分、（0-50）分，滿意率+尚可率則表示患者滿意度[4]。

1.4 統計學方法 SPSS24.0為本次研究的統計學軟件，（x±s）表示疼痛評分，（%）表示滿意度，分別采取t檢驗、x2檢驗，存在統計學差異表示為P<0.05。

2 結果

2.1 滿意度組間比較 對照組患者滿意度為83.78%，低于研究組患者滿意度97.3%，差異有統計學意義（x2=3.945，P<0.05），詳細見表1。

2.2 護理前后疼痛評分比較 對照組、研究組患者護理前疼痛評分分別為（7.4±1.2）分、（7.2±1.3）分，對比無統計學差異（T=0.688，P=0.494>0.05），研究組患者護理后疼痛評分為（3.1±0.8）分低于對照組（3.8±1.1）分，差異有統計學意義（T=3.130，P=0.003<0.05）。

3 討論

乳腺腫瘤是婦科最為常見的疾病，該疾病的發生與患者的內分泌、飲食等具有密切的關系。臨床實踐調查發現，乳腺腫瘤患者發病數量越來越多，對女性身心健康造成巨大的影響。

臨床乳腺腫瘤治療中以手術為主，但手術不僅對患者機體造成損傷，部分患者對疾病、手術等認知不足，不利于患者術后的康復，因此，全面對患者進行護理，是必要的。個性化護理是隨著現代護理模式應運而生的一種護理模式，該護理模式中患者為主要核心，通過對患者生理、心理等多方面評估，并采取個性化疏導，從而使患者可以得到全面、個性化的干預。對本次研究分析，研究組患者疼痛評分比對照組低，滿意度比對照組高，可見，個性化護理模式的應用效果遠遠優于常規護理。本次研究結果再次證實在乳腺癌術后護理中，個性化護理 J嬌梢約跚嶧頰嚀弁粗⒆矗衣舛雀擼甘芑頰叩娜峽傘*？

綜上所述，個性化護理模式用于乳腺腫瘤術護理中，患者疼痛癥狀改善好，且大部分患者對該護理結果表示滿意，因此，該護理模式具有重要的推廣價值。

參考文獻

[1] 王晶， 孫冬雪. 個性化干預護理在改善乳腺癌手術患者及配偶生活質量中的應用[J]. 海南醫學， 2016， 27（15）：2576-2578.

[2] 賀叢. 個性化心理護理對乳腺癌手術期患者的影響[J]. 中國婦幼健康研究， 2016，12（s2）：119-119.

[3] 劉云. 個性化護理模式在乳腺腫瘤術后護理中的應用[J]. 中外醫學研究， 2017， 15（29）：116-117.

[4] 高學云， 郭燕， 宋丹華，等. 個性化護理模式在乳腺腫瘤術后護理中的應用效果分析[J]. 淮海醫藥， 2016， 34（5）：615-617.