護理干預對小兒手術患者術后鎮痛效果的影響

王敏

【摘 要】目的：研究護理干預措施對小兒手術患者術后鎮痛的影響。方法：本研究調查采用分組對照的方法進行，選擇我院在2017年2月到2018年5月間收治的進行手術的患兒80例作為研究對象，將所有患兒按照隨機方法分為常規護理組和綜合護理組，平均每組患兒均為40例，分別對兩組患兒采用常規護理和綜合護理進行護理指導，對兩組患兒術后的鎮痛效果進行比較。結果：對于本研究兩組患兒的疼痛評分情況進行比較，綜合護理組的鎮痛優良率為85%（34/40），常規護理組的鎮痛優良率為52.50%，本研究綜合護理組的鎮痛優良率明顯高于常規護理組，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：對于小兒手術患兒進行護理干預的過程中，為患兒選擇采用綜合護理方法進行護理指導可以有效的幫助患兒改善術后疼痛情況，提升鎮痛的優良率，具有推廣應用的價值。

【關鍵詞】護理干預；小兒手術；術后鎮痛

【中圖分類號】

R715 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-116-01

采用手術方法進行治療是臨床治療疾病的一種常用的 瘟品槳福庵種瘟品槳贛τ迷詼喔隹剖液投嘀植∏櫚敝校雜諦《惺質酰鹺笠脖夭豢擅獾幕岵弁矗蛭《炅瀋行。睦硨蛻矸⒂疾煌耆匝現氐奶弁椿岫曰級渙加跋歟俅燦Ω彌厥傭雜諦《質醪弁吹母稍ぃ渥既范曰級弁唇釁攔潰⒏莼級賾械奶弁刺氐憬卸災⒏稍ぃ庋芄揮行У鈉鸕交航馓弁吹男Ч？]。所以本研究分析護理干預對于小兒患者術后疼痛鎮痛的影響，現將主要研究情況進行如下的報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究當中選擇的研究對象均為我院所收治的小兒手術患者，調查時間為2017年2月到2018年5月，選擇80例患兒隨機分為常規護理組和綜合護理組，每組患兒平均為40例。常規護理組當中，男女比例為21：19，患兒的最大年齡為6歲，最小年齡為1歲，平均年齡為（3.1±1.2）歲；綜合護理組當中男女比例為20：20，患兒的最大年齡為5歲，最小年齡為（3.4±1.4）歲。采用統計學軟件對于本研究所有患兒的臨床資料進行檢驗，兩組患兒在一般資料方面沒有明顯的差異性，P>0.05，不具有統計學意義。

1.2 方法 在護理的過程當中常規組患兒采用常規護理方案進行指導，具體方法按照常規護理原則進行指導。而本研究的綜合護理組，患兒在護理過程中配合綜合護理，具體方法為：

①心理護理：對患兒進行心理護理，需要通過多種措施進行指導，可以對患兒身體進行觸摸和接觸，在盡可能保暖的前提之下，輕柔的對于患兒除患處以外的身體進行輕輕的撫摸。如果患兒存在局部疼痛或者過敏情況，需要在撫摸的過程中表示安靜柔和，避免對患者產生影響。強化和患兒的溝通與交流，通過采用換個感興趣的話題來拉近和患兒的距離，鼓勵患兒勇敢的和疼痛做斗爭。患兒的天性是愛玩，所以可以采用患兒最喜歡的玩具來轉移患兒的注意力，這樣也能夠減少恐懼和疼痛心理。因為小孩子有好動的天性，手術結束后，傷口存在痛癢，所以應該強化體位的保護工作，避免因煩躁等導致二次傷害。

②體位護理：因為兒童年齡較小，所以患兒需要進行約束，在患兒進入恢復室以后，根據患兒的實際情況，幫助患兒選擇合理的體位，同時要防止患兒出現誤吸和墜床等情況，所以做好對患兒的四肢約束工作尤為重要。如果患兒存在留置導管和引流管情況，需要進行仔細的固定，插管的患兒需要注意插管的深度，注意觀察導管是否通暢，并且每隔15分鐘進行一次檢查，注意患兒呼吸道的通暢性，及時幫助患兒清除口腔當中的分泌物。

1.3 評價指標 對于本研究兩組患兒術后的鎮痛有效率進行評價，選擇采用VAS評分方法進行疼痛評分，0～10cm分別代表0～10分，其中0分表示無痛，10分表示劇痛，評分不超過3分為鎮痛最佳，評分為3～5分表示鎮痛良好，評分超過5分表示鎮痛最差。在對患兒進行疼痛評分的時候，需要以直尺都為媒介，通過護理人員協助患兒根據疼痛感覺指出標志上的數字。

1.4 統計學分析 本研究采用IBM SPSS26.0進行統計學的評價，采用卡方值（x2）檢驗計數資料，兩組數據之間的差異性檢驗采用P<0.05表示差異明顯，為存在統計學意義。

2 結果

對于本研究兩組患兒的疼痛評分情況進行比較，綜合護理組的鎮痛優良率為85.00%（34/40），常規護理組的鎮痛優良率為52.50%（21/40），本研究綜合護理組的鎮痛優良率明顯高于常規護理組，P<0.05，差異具有統計學意義。

3 結論

本文主要研究護理干預方法對于小兒手術患兒術后鎮痛所取得的效果，從結果中可以看出本研究常規護理組的護理效果明顯比綜合護理組更差，能夠證實綜合護理所取得的效果。綜上所述，對于小兒手術患兒進行護理干預的過程中，為患兒選擇采用綜合護理方法進行護理指導可以有效的幫助患兒改善術后疼痛情況，提升鎮痛的優良率，具有推廣應用的價值。

參考文獻

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