提高內科臨床護理質量策略研究

陳紅梅

【摘 要】目的：研究提高內科臨床護理質量的策略。方法：將本院收治的患者，隨機分為觀察組與對照組。對照組采用常規方法護理，觀察組的護理內容，與對照組一致，但需開展“品管圈”活動。結果：觀察組患者護理質量評分為（95.14±1.87）分、護士長評分（96.78±0.44）分、護理風險發生率為4.55%、患者滿意度97.73%。對照組患者護理質量評分為（84.59±3.51）分、護士長評分（82.10±1.79）分、護理風險發生率為13.64%、患者滿意度81.82%。結論：開展品管圈活動，有助于提高內科護理質量，提高患者滿意度。

【關鍵詞】內科；護理質量；品管圈

【中圖分類號】

R715 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-114-02

前言

內科患者病情復雜，疾病種類多。如未給予妥善的護理，用藥錯誤、護患矛盾等風險較容易發生。有研究指出，將品管圈模式，應用到內科臨床護理中，有助于提高護理質量。本文于本院內科2016年11月--2017年11月收治的患者中，隨機選取88例作為樣本。闡述了品管圈模式的實施方法，并對實施效果進行了觀察，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院收治的患者，隨機分為觀察組與對照組2組。觀察組患者共44例，性別：男/女=25/19，平均年齡（39.46±1.76）歲。對照組患者共44例，性別：男/女=24/20，平均年齡（39.48±1.08）歲。兩組患者的一般資料對比無統計學差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規方法護理，包括環境護理、心理護理、給藥、病情觀察等。觀察組的護理內容，與對照組一致，但需開展“品管圈”活動。通過“組圈”、“選定主題”、“設置目標”、“調查數據”、“原因分析”、“對策制定”、“對策實施”、“效果確認”等流程，提高護理質量。

1.3 觀察指標 （1）觀察兩組患者及護士長的護理質量評分。（2）觀察兩組患者護理風險發生率及滿意度。

1.4 評分方法 患者評分方法，以問卷調查法為主。總分0--100分，得分越高，護理質量越高。護士長應根據護理人員的護理計劃實施情況，對其進行評分。

1.5 統計學方法 采用SPSS23.0軟件處理數據，計數資料采用x2檢驗，以（%）表示，計量資料采用t檢驗，以（均數±標準差）表示。P<0.05代表有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者及護士長的護理質量評分 觀察組患者護理質量評分為（95.14±1.87）分、護士長評分（96.78±0.44）分。與對照組相比，差異顯著（p<0.05）。

2.2 兩組患者護理風險發生率及滿意度 觀察組患者護理風險發生率為4.55%、患者滿意度97.73%。與對照組相比，差異顯著（p<0.05）。

3 討論

內科常規的臨床護理方案，存在一定的漏洞，無法及時進行優化。長期采用同一方案對患者進行護理，難以提高護理質量[1]。本文研究發現，采用常規方法護理，內科患者護理質量評分為（84.59±3.51）分、護士長評分（82.10±1.79）分、護理風險發生率為13.64%、患者滿意度81.82%。

品管圈活動，在內科臨床護理中的應用方法，及其應用優勢如下：（1）組圈：內科護理人員需在護士長的帶領下，組成“品管圈小組”。由護士長作為組長，帶領組員分析問題、擬定計劃，提高護理質量[2]。（2）選擇主題：“提高內科護理質量，幫助患者綻放笑容”。（3）設置目標：“提高護理質量評分”、“減少護理風險”、“提高患者滿意度”。（4）調查數據：護士長應帶領護理人員，通過發放調查問卷的方式，調查患者的護理質量評分。針對評分較低者，護理人員應對其問卷進行分析，尋找護理過程中存在的問題。（5）原因分析：護理人員應根據患者的反饋，從用藥、護理態度、醫院環境、飲食等方面，分析導致護理問題存在的原因。（6）對策制定：護士長應帶領護理人員，通過知網、萬方等數據庫查找護理證據。并結合自身的臨床經驗，制定護理計劃。（7）對策實施：為改善醫院環境，護理人員應每日打掃病房，適當通風，每日消毒。在預防院內感染的同時，為患者打造清潔、舒適的住院環境，提高內科護理質量。部分內科患者，焦慮與抑郁情緒較為嚴重。護理人員應通過鼓勵、疏導、安慰、激勵的方式，加強心理護理，改善患者的心理狀態。內科患者用藥錯誤、劑量錯誤等風險發生率較高。護理人員應加強用藥管理，監督患者服藥，向患者強調依從用藥的重要性。并告知患者，如發生不良反應，應立即與醫護人員聯系處理，提高內科護理的安全性。護理期間，護理人員的態度應熱情、友善。與患者交流時，應面帶微笑。針對患者提出的問題，應耐心解答，使患者滿意度得以提升[3]。（8）效果確認：護士長應每個月一次，對護理 柿拷械韃欏7⑾治侍夂螅α⒓炊曰だ矸槳附杏嘔嫣岣呋だ碇柿俊1疚難芯糠⑾鄭蠱飯莧疃螅咀檳誑蘋頰呋だ碇柿科婪治？5.14±1.87）分、護士長評分（96.78±0.44）分、護理風險發生率為4.55%、患者滿意度97.73%。與常規護理方法相比，護理質量及安全性顯著提升。

綜上所述，開展品管圈活動，有助于提高內科護理質量，降低護理風險發生率。使患者的護理滿意度，得以進一步提升。

參考文獻

[1] 李蔚.研究護理層級管理在提高呼吸內科臨床護理服務質量中的作用[J].中醫藥管理雜志，2018，26（13）：102-103.

[2] 史瑞.護士分層級使用在綜合內科護理管理中的應用體會[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018（19）：128-129.

[3] 張勉.淺析內科臨床護理質量提高的對策[J].醫藥前沿，2012，02（15）：298-298.