天麻鉤藤顆粒聯(lián)合西藥治療老年高血壓的臨床療效

樊開彬

【摘 要】目的：分析研究天麻鉤藤顆粒聯(lián)合西藥治療老年高血壓的臨床效果。方法：選取2017年1月～2018年1月間收治的老年高血壓患者80例進行研究，根據(jù)用藥不同分為西藥組、聯(lián)合組，西藥組患者采取硝苯地平、卡托普利藥物治療，聯(lián)合組則在西藥組基礎上采取天麻鉤藤顆粒治療，后對比兩組患者臨床效果。結果：聯(lián)合組患者治療總有效率95.00%顯著高于西藥組77.50%，P<0.05。結論：臨床治療老年高血壓疾病，在常規(guī)西藥治療基礎上聯(lián)合天麻鉤藤顆粒能有效提升患者的臨床療效。

【關鍵詞】天麻鉤藤顆粒；硝苯地平；卡托普利；老年高血壓；臨床療效

【中圖分類號】R749.053

【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-086-01

老年高血壓的疾病發(fā)病率較高，多采取西藥治療以控制患者血壓情況。而在西藥治療基礎上聯(lián)合采用天麻鉤藤顆粒能有效老年高血壓的臨床治療效果[1]。本文就此探究老年高血壓患者采用天麻鉤藤顆粒聯(lián)合西藥的臨床效果，具體如下：

1 基線資料和用藥方法

1.1 基線資料 選取2017年1月～2018年1月間收治的老年高血壓患者80例進行研究，所選取患者均符合高血壓Ⅱ～Ⅲ級疾病診斷標準，參與本次研究前2周未采用相關降壓藥物，且簽署知情同意書。同時排除合并精神疾病、臟器功能異常及繼發(fā)性高血壓患者。

根據(jù)用藥不同將80例患者分為西藥組、聯(lián)合組兩組。西藥組40例患者中男、女例數(shù)分別為23、17，患者年齡在70歲～83歲間，年齡均值為（76.54±2.13）歲，疾病病程為7年～15年間，病程均值為（10.21±1.21）年；聯(lián)合組40例患者中男、女例數(shù)分別為24、16，患者年齡在70歲～82歲間，年齡均值為（76.31±2.11）歲，疾病病程為7年～14年間，病程均值為（10.17±1.23）年。對比兩組老年高血壓患者一般資料可知無顯著差異，P>0.05。

1.2 用藥方法 西藥組：本組患者采取硝苯地平、卡托普利藥物治療。即采用硝苯地平控釋片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司；國藥準字J20040031）20mg/次口服治療，2次/d，其中針對難治性并發(fā)心血管疾病的患者加用卡托普利（上海普康藥業(yè)有限公司；國藥準字H31021327）12.5mg/次餐前口服治療，2次/d。持續(xù)治療4周。

聯(lián)合組：本組患者采取天麻鉤藤顆粒聯(lián)合西藥治療，即在西藥組用藥治療基礎上采取天麻鉤藤顆粒（成都九芝堂金鼎藥業(yè)有限公司；國藥準字Z51021084）5g/次溫開水沖服治療，3次/d。持續(xù)治療4周。

1.3 評價指標 評估、對比兩組老年高血壓患者的臨床治療效果，療效評估標準為：（1）顯效：治療后，患者DBP（舒張壓）下降值≥20mmHg以上，或下降值≥10mmHg且恢復至正常范圍。（2）有效：治療后，患者符合以下某一種標準。①患者BDP下降值在10mmHg～20mmHg間；②SBP（收縮壓）下降值≥30mmHg；③DBP下降值<10mmHg且降至正常范圍內。（3）無效：治療后，患者不符合顯效、有效標準。臨床疾病治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 數(shù)據(jù)處理 本文數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件處理，療效指標為計數(shù)資料，以[n（%）]表示，西藥組、聯(lián)合組兩組結果數(shù)據(jù)對比采取卡方檢驗。組間對比結果為p<0.05則認為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對比兩組患者臨床療效可知，聯(lián)合組患者治療總有效率95.00%顯著高于西藥組77.50%，P<0.05。

3 討論

作為臨床常見心腦血管疾病之一，主要臨床表現(xiàn)為體循環(huán)動脈血壓持續(xù)性升高，進而易引發(fā)冠心病、腦血管疾病、心力衰竭及腎功能衰竭等疾病，嚴重影響患者日常生活同時危及患者生命健康。而老年人群為高血壓主要發(fā)病人群，臨床治療時需給予更多重視[2]。

臨床治療老年高血壓多采取藥物治療，其中基礎用藥為鈣離子拮抗劑。硝苯地平控釋片作為典型鈣離子拮抗劑，用于治療老年高血壓疾病，可有效通過擴張血管、松弛血管平滑肌、降低外周血管阻力進而達到降低機體動脈血壓的目的。且硝苯地平控釋片能有效穩(wěn)定 逖古ǘ齲ü中笛貢苊庋共ǘ踩越細擢？]。同時加用卡托普利可在降壓同時改善機體心肌缺血情況，起效快，對于治療老年高血壓有積極意義。

但相較于常規(guī)西藥治療，在此基礎上聯(lián)合天麻鉤藤顆粒能有效提升老年高血壓的臨床治療效果。天麻鉤藤顆粒主治功能為清熱安神、平肝熄風，對于治療因高血壓所致頭暈、失眠等各種癥狀有較好治療效果。天麻鉤藤顆粒中的天麻、鉤藤、石決明作為君藥，有平肝熄風、清熱瀉火的功效，而桑寄生、杜仲、牛膝能平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎，黃芩、梔子有清熱瀉火功效，益母草則能活血行氣，澤瀉能利水滲濕。諸藥合用則有平肝潛陽、滋補肝腎、活血養(yǎng)血之效，對于改善老年高血壓患者血管痙攣及血流動力學有積極功效。

結合本文數(shù)據(jù)結果可知，采取天麻鉤藤顆粒聯(lián)合西藥治療的聯(lián)合組患者臨床治療總有效率95.00%顯著高于西藥組77.50%，P<0.05。

綜上，臨床治療老年高血壓患者采取天麻鉤藤顆粒聯(lián)合西藥治療，臨床療效顯著，可于臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 鐘青，夏衛(wèi)明，張俊等.天麻鉤藤顆粒聯(lián)合西藥治療老年高血壓的臨床療效[J].云南中醫(yī)學院學報，2017，40（6）：44-46.

[2] 袁法慧.天麻鉤藤顆粒聯(lián)合硝苯地平治療老年高血壓患者療效及對血管內皮功能和炎癥細胞因子的影響[J].中國老年學雜志，2017，37（7）：1630-1632.

[3] 王慶高，覃裕旺，盧健棋等.加用天麻鉤藤飲治療高血壓病肝陽上亢證臨床觀察[J].廣西中醫(yī)藥，2015，38（4）：15-17.