讓“虛擬養老院”發揮更大作用

張金玲

[摘要]“虛擬養老院”是一種居家養老的創新模式，對我國未來解決養老保障問題可能發揮重要作用。應通過拓寬籌資渠道，提升服務社會化水平，加強養老服務隊伍建設，構建多元化監督機制等途徑，提升“虛擬養老院”服務供給能力，緩解機構養老壓力，減輕家庭養老成本，提高我國老年人養老保障水平。

[關鍵詞]“虛擬養老院” 服務供給能力 養老服務 [中圖分類號]C913.6 [文獻標識碼]A

我國“虛擬養老院”發展現狀

和傳統養老方式相比，“虛擬養老院”是一座“沒有圍墻的養老院”，投資少，服務范圍大，老人不必住在養老院中被動接受服務，通過一個統一的信息服務平臺，在家就可以挑選、享受專業化的養老服務。“虛擬養老院”具有資源共享、服務快捷、覆蓋群體范圍廣等優勢，是我國借鑒國際“智慧養老”理念創立的新型養老模式。1988年，我國在上海開始嘗試政府購買社會養老服務;2003年，南京市鼓樓區城鎮化養老進行了社會化改革;2017年，國務院印發了《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》，提出“要使養老服務和產品供給主體更加多元、內容更加豐富、質量更加優良”，為我國“虛擬養老院”服務社會化發展指出了改革思路和目標。

開設一家最低規模的實體養老機構需要投入500萬元資金，而相對于實體養老院來說，利用500萬元依托智能信息技術來建設一家“虛擬養老院”，服務更加高效，可以滿足幾乎全部老年人所有的需求，能夠實現分散養老資源的集中供給、精準供給和高效供給，是我國應對老齡化沖擊的有效選擇。如：2007年，江蘇省蘇州市滄浪區以不足200萬元的政府投資（含初期開發費用），建設了我國首個正式的“虛擬養老院”，解決了2500多個老年人的養老需求。未來，隨著大數據、人工智能等技術的發展，我國養老保障服務成效將會發生質的提升。

目前，隨著我國老年人數量的大幅度增長，我國越來越重視老年人養老保障問題，“虛擬養老院”的建設作為新型養老方式，正在受到人們的關注。但由于我國養老服務社會化總體水平不足等因素的制約，“虛擬養老院”服務供給能力水平較低，亟需深入研究智能化養老服務，提升“虛擬養老院”居家專業化養老水平。

“虛擬養老院”服務供給能力提升面臨的困境

政府財政面臨巨大的支出壓力。根據相關調查數據顯示，目前，有九成以上的老年人都會選擇居家養老服務，居家養老成了我國主流養老方式。但我國的“虛擬養老院”多數由政府主辦或政府委托為主，政府承擔著“虛擬養老院”平臺運作經費。同時，為了使老年人能夠以較合理的價格獲取所需的養老服務項目，政府還為入駐企業提供經營補貼。但隨著老年人數量的不斷增加，政府財政面臨著巨大的支出壓力，財政補貼不能正常支付，限制了“虛擬養老院”服務供給能力的提升。

企業參與積極性不高，面臨諸多服務風險。在“虛擬養老院”開設之初，政府為入駐企業開展養老服務提供了相應的補貼，但隨著服務對象人數的增加，企業實際獲得政府補貼不斷減少，政府補貼款項常常滯后，這影響了企業的正常運轉經營。另外，目前我國的“虛擬養老院”的風險防范機制還尚未形成，主要是為“三無”“空巢”等特殊困難老年人群體提供服務。但由于利益與風險的不對稱等因素的影響，入駐的企業面臨著很多不可預知的服務風險，不能確保企業的可持續發展，抑制了企業擴大生產和增加服務供給的積極性。且目前“虛擬養老院”登記注冊的多，接受服務的少，多數“虛擬養老院”的服務對象范圍局限于“三無”“空巢”等低消費能力老年人群體，沒有有效擴展至全體居家老人，阻礙了入駐企業生產規模的拓展。

多數“虛擬養老院”存在明顯短板，導致服務質量提升困難。在提供養老服務過程中，“虛擬養老院”擁有三個關鍵性因素，即：智能信息技術運用、養老服務資源供給、運作平臺設計，這三個因素是提高“虛擬養老院”服務質量的關鍵。但實際上，在這三個關鍵因素上，大多數“虛擬養老院”都存在著明顯的短板。首先，大數據等智能信息技術的作用并沒有在養老服務深層次方面充分展現，運作平臺設計仍需完善，如：老年醫療、精神撫慰和社會交往等方面。其次，目前，我國養老服務需求巨大，但養老服務資源供給社會化不足，養老服務體系建設還不完善，養老技術等方面專業人才缺乏，養老服務隊伍建立和組織培育不到位，導致“虛擬養老院”普遍面臨著不利的大環境。

“虛擬養老院”服務供給能力提升路徑

一要拓寬籌資渠道，減少政府財政支出壓力。在提升“虛擬養老院”服務供給能力的過程中，政府是服務供給主體和服務對象補貼費用的唯一承擔者。因此，為了確保“虛擬養老院”服務供給能力的提升，應通過合理的制度設計和安排，充分發揮政府應有的作用，制定養老服務的范圍、質量、供給方式，形成多元主體共同發揮作用的制度框架。并且，為了便于民間組織和企業進入到社會養老服務事業中，政府應通過投資或補助的方式，如在土地等政策方面給予一定的優惠，解決民辦養老機構用地難等問題，以鼓勵企業、民間組織積極參與養老服務活動為目標，引導它們參與到養老服務供給中，減少政府財政支出壓力。

此外，政府應轉變單一的資金來源，通過拓寬籌資渠道，吸收有效的資金。如地方政府應設立專項預算，承擔起資金支付和籌集責任，有計劃、有規范地使用資金;通過媒體宣傳，鼓勵企業和個人關注、支持養老事業，向社會大眾集資和籌集捐款;中央政府給予地方政府資金上的支持，健全政府財政投入機制，建立配套資金預算計劃，通過財政撥款、經費補貼、財政獎勵等方式，改變傳統補貼形式，確保投入資金與實際情況相適應，將財政投入與服務運營情況掛鉤考核，減少政府財政支出壓力;還可以按照年、季度，投入一部分福利彩票公益金，從而提升“虛擬養老院”的服務供給能力。

二要進行服務社會化改革，提升服務社會化水平。提升服務供給能力是“虛擬養老院”服務社會化的最終目標，能夠解決我國長期存在的社會養老服務工序失衡問題，實現社會養老服務資源與居家養老服務需求的有效對接。因此，應提升“虛擬養老院”服務平臺運作水平，制定出臺支持“虛擬養老院”加快發展的系列政策，通過加強資源搜集、整合、調度和配置能力，針對“虛擬養老院”多樣化和個性化的養老服務需求，擴大服務對象范圍，增強社會養老服務資源調度和配置能力。還可通過組建模塊式養老服務資源網絡，不斷優化服務流程，增加養老服務專業人才配備，提升快速反應和精準服務能力。

三要加強養老服務隊伍建設，構建多元化監督機制。“虛擬養老院”擁有三個關鍵性因素，要求工作人員有較高的素質和專業技能，這直接決定了養老服務供給能力的提升。目前，很多“虛擬養老院”服務供給能力低下，很多入駐企業的工作人員缺乏養老服務經驗，文化素質較低，難以提升“虛擬養老院”服務供給能力。應加強相關領域的入職培訓和定期培訓，提升工作人員的服務能力和專業化水平。還應建立監督主體多元、由內到外的監督體系，政府、入駐企業、公民個體等為主體，確定監督主體的監督內容，明確各監督主體的職責，充分發揮各個監督主體的監督管理作用。如作為監督主體，政府應該對入駐的企業制定一系列具體的監管辦法，規范監督制度，對不符合標準的入駐企業進行查處，監督其運營狀況、服務質量;而入駐企業應定期公布財務狀況、捐款使用情況等，完善自身財務制度，從而最大限度地確保“虛擬養老院”服務供給能力的提升。

責編/谷漩 美編/于珊