寶寶口瘡，不是上火那么簡單

文/潤媽

最近天氣開始漸漸涼爽了，潤媽飯后便帶小潤寶到小區(qū)的花園里進行飯后消食活動，順便也和一群遛孫子孫女的阿姨媽媽們嘮嘮嗑，這一嘮嗑便嘮出了問題。

王阿姨：我家孫女最近上火的厲害，滿嘴的潰瘍，吃了很多降火的藥都沒有用，怎么辦啊？

潤媽：王阿姨，你家都給孫女吃了些什么藥呀？

王阿姨：牛黃解毒片、黃連上清丸、牛黃清火丸，就連菊花茶也喝了，還是沒用。

潤媽：吃了那么多去火的藥，王阿姨你有沒有想過你家孫女并不是因為上火而出現(xiàn)的潰瘍啊？（潤媽此時腦門是三滴汗的狀態(tài)）

王阿姨：這嘴巴里有潰瘍不就是上火么？哪里來那么多原因啊？

回到家中后潤媽細思極恐，是不是有些爸媽或者幫著帶孩子的老人也有著王阿姨的這種“嘴巴里有潰瘍就是上火”的想法呢？

從中醫(yī)的角度來看，王阿姨家的孫女其實是脾胃虛火引發(fā)的口腔潰瘍，濫用降火藥物反而會進一步傷害孩子脾胃，讓口腔潰瘍久治不愈。

潤媽覺得有必要跟大家聊聊口腔潰瘍和“下火”之間的認知誤區(qū)。

兒童口腔潰瘍

口腔潰瘍，又稱為“口瘡”，主要好發(fā)于口腔黏膜上的表淺性潰瘍，為小兒常見的口腔疾病，且潰瘍具有自限性、復發(fā)性和周期性的特點，常發(fā)現(xiàn)于舌、頰、唇等部位。什么原因會導致小兒口腔潰瘍呢？在現(xiàn)代醫(yī)學上，我們常將引發(fā)口腔潰瘍的原因分為6點。

遺傳因素。研究表明，若父母皆患有復發(fā)性口腔潰瘍，則子女的患病率約有80%～90%；若父母一方患有復發(fā)性口腔潰瘍，則子女的患病率約有50%～60%。

精神因素。若孩子出現(xiàn)睡眠不佳、精神緊張、情緒起伏較大時，可能影響其植物神經(jīng)出現(xiàn)失調(diào)，進而出現(xiàn)了口腔潰瘍的癥狀。

張口呼吸。若孩子經(jīng)常張口呼吸，容易導致其口腔黏膜干燥而受到損傷，因而出現(xiàn)口腔潰瘍。

消化性疾病。若孩子消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題或因消化性疾病而伴有的功能性紊亂（例如便秘、腹瀉、腹脹等）的情況出現(xiàn)時，也會導致口腔潰瘍的發(fā)生。

缺乏營養(yǎng)素。若孩子缺乏維生素B12、葉酸、鐵、鋅以及出現(xiàn)營養(yǎng)不良等情況，便會降低孩子的免疫能力，從而出現(xiàn)復發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病可能。

其他疾病。手足口病、皰疹性咽頰炎、口炎、麩質(zhì)不耐受、麩質(zhì)敏感、小麥過敏等疾病也是誘發(fā)兒童口腔潰瘍的原因之一。

麩質(zhì)不耐受是何病？

麩質(zhì)不耐受在醫(yī)學上被稱為“乳糜瀉”，是一種自身免疫性疾病（俗稱過敏性疾病），而麩質(zhì)是一種谷膠蛋白，主要存在于小麥、大麥和黑麥中。

多數(shù)孩子的腸道均能消化此類物質(zhì)，但也不排除少部分人群會對麩質(zhì)過敏，由于這類過敏人數(shù)較少而往往在檢查中可能被忽視。出現(xiàn)麩質(zhì)不耐受的孩子會出現(xiàn)腹瀉、腹痛、發(fā)育遲緩等癥狀。

近年來有研究表明，孩子不明原因的反復發(fā)作口腔潰瘍竟然也與麩質(zhì)不耐受有關。

對于麩質(zhì)不耐受的孩子避免誘發(fā)口腔潰瘍的最直接方式就是避免讓孩子吃一些麥類制作的食物，例如：小麥做的饅頭、面包、蛋糕、面條等。有些調(diào)味料中也會含有麩質(zhì)，如：醬油、料酒、食醋等。

口腔潰瘍的預防

孩子患了口腔潰瘍，對孩子是最好的治療方式并不是只有用藥。父母平時做到以下4點可以降低誘發(fā)孩子口腔潰瘍的可能性。

糾正睡眠習慣

一般孩子張口呼吸都是無意識的睡眠狀態(tài)，若孩子有張口睡眠的習慣，父母需及時糾正。

等孩子熟睡時，輕輕將孩子的上下嘴唇閉合上，并且對孩子進行觀察，若孩子沒有異常呼吸的情況，則可慢慢改變孩子張口呼吸的習慣。若孩子因疾病導致張口呼吸（例如打鼾），則需針對性治療來改善孩子張口呼吸的情況。

保持充足睡眠、良好的情緒

充足的睡眠、良好的休息有助于提高孩子的免疫能力，降低誘發(fā)孩子口腔潰瘍的可能性。

在孩子焦慮、心情欠佳時父母需及時找出原因為其調(diào)適，讓孩子保持一個良好的情緒也是預防此病的關鍵之一。

營養(yǎng)均衡搭配

孩子的生長發(fā)育較快，相較于成人所需的維生素量較多，若沒有充足的維生素供給，極容易導致孩子出現(xiàn)維生素缺乏癥從而誘發(fā)口腔潰瘍。因此，均衡全面的營養(yǎng)攝入尤為重要，通過孩子的體內(nèi)營養(yǎng)素之間的相互制約，相互配合來降低口腔潰瘍的發(fā)病率。

另外，孩子的飲食需清淡，應避免辛辣、刺激性食物的攝入。切勿食用過硬、過燙等食物，以免對口腔黏膜造成損傷。

口腔清潔

良好的口腔環(huán)境可降低口腔內(nèi)大量細菌的滋生。保持早晚刷牙、飯后漱口的習慣可防止因食物殘渣停留在口腔中滋養(yǎng)細菌的生成。

若孩子患了口腔潰瘍，父母先不要急于用藥，一般情況下可以自愈。但仍需注意口腔清潔，切不能因潰瘍疼痛而不刷牙或漱口，不要用手或毛巾清理孩子的口腔，以免因手和毛巾上的細菌對潰瘍部位造成二次感染。

為了減少孩子口腔潰瘍時期的疼痛，父母可盡量選擇流質(zhì)食物。選取的食材可偏向于維生素B族豐富的食物，例如：乳及乳制品、蛋類、豆類等。

若孩子因潰瘍疼痛時，可局部使用西瓜霜、錫類散、冰硼散等緩解其疼痛，并且可促進口腔黏膜的修復。

若孩子口腔潰瘍自愈時間較久，反復性發(fā)作，潰瘍面積較大，數(shù)量較多，嚴重影響了孩子的食欲及說話等能力時，需及時到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)治療，切不可盲目使用一些偏方來為孩子緩解潰瘍。