社會支持視角下農村空巢老人社區照顧研究

王薛元

摘要：隨著城市化進程加快，農村青年外出務工群體日益增加，農村空巢老人規模越來越大，養老問題日益突出，出現行動照顧支持不足、物質及精神支持欠佳等問題。從社會支持角度分析當前農村空巢老人社區照顧困境并提出可行性對策，提升老人晚年生活幸福度，促進社會健康和諧。

關鍵詞：社會支持 農村空巢老人 社區照顧

中圖分類號：C913.6 文獻標識碼：A 文章編號：1009-5349（2018）14-0041-02

社會支持理論認為，每個人都擁有自己的社會支持網絡，通常分為正式的社會支持網絡和非正式的社會支持網絡。社會工作作為一種正式的社會支持網絡，一方面可以利用社會資源為服務對象提供直接幫助，另一方面可以幫助服務對象補充和擴展社會支持網絡，幫助其提高利用社會支持網絡的能力。[1]

農村空巢老人是指年滿60周歲，擁有農村戶籍，子女外出打工或定居城鎮，身邊無成年親屬獨立生活的老人，包括和未成年外孫子女留守在家共同生活的老人。近幾年，隨著城市化的推進，農村勞動力大量流入城鎮，農村青壯年的離開使空巢老人急劇增多。

社區照顧是由社區內的各種資源形成一個廣泛的支持體系，由該支持體系對空巢老人的照顧需求提供服務。它是指整合全部社會資源，運用正規照顧和非正規照顧網絡，為需要照顧人士在家庭或者社區中提供全面照顧，促成其過正常人的生活。[2]我國農村空巢老人的生活狀況問題日益突出，社區照顧的需求愈加顯著，但是社會對此卻存在認知不足。了解農村空巢老人的發展現狀有利于更好地分析當前空巢老人現狀的發生機制、發展趨勢。同時，本文從社會支持視角來分析農村空巢老人社區照顧中的困境并提出可行性建議。

一、農村空巢老人社區照顧困境

（一）行動照顧支持不足

目前，農村大多數老人生活自理，部分老人由子女照顧，極少是由鄰居照顧。農村空巢老人中，多數老人的子女在外工作而不能經常回家，有的子女贍養意識薄弱，造成了老人行動照顧支持不足。空巢老人獨立生活，他們自己洗衣做飯、收拾家務，甚至生病時都沒有人陪護，這是大部分農村空巢老人的生活狀態。許多老人的子女外出打工時，孫輩也大多情況下交由老人看護。這是一種半強制性的責任，同時加重著老人的生活負擔。

（二）物質支持質量較差

農村空巢老人的生活質量較差，主要是因為空巢老人的收入偏低。微薄的土地收入很難維持老人的基本生活，除此之外沒有大額的經濟來源。老人們平時很節儉，除了基本的溫飽需求以外很少有其他消費。農村老人生活簡樸，平時省吃儉用，生活質量仍需提高。此外，常年的體力勞動更是透支著農村人的身體，加之農村醫療設備的不先進、定期體檢等醫療服務的缺失，農村老人一旦生病，微薄的收入本就難以維持老人基本的生活水平，疾病花費更是雪上加霜。

（三）心理支持欠佳

農村空巢老人在心理支持方面的狀況也欠佳。農村空巢老人的娛樂活動偏少，僅限于看電視、打麻將這類活動。空巢老人因為與子女交流較少所以需要用這些娛樂活動打發時光，日復一日的簡單生活，會使老人愈加覺得寂寞。他們在社會活動中慢慢被邊緣化，因為與外界較少的接觸，更增強了他們的孤獨與無助。子女和社區的精神慰藉對空巢老人而言是很重要的，而空巢老人缺乏與子女、親友的交流溝通，易產生孤獨、自閉情緒，其精神生活極其枯燥。由此可見，空巢老人不僅在物質支持上，而且在心理慰藉方面也是有待改善。

二、農村空巢老人社區照顧困境的解決對策

（一）個人層面

1.社工積極爭取社會資源

社工可爭取和整合社區內的正式照顧和非正式照顧資源。一方面，通過社區服務機構為農村老人爭取非正式照顧資源。社工可以運用個案、小組等專業方法深入空巢老人的家庭，讓老人的子女們能夠理解老人及親人對老人晚年生活的重要性。社工還可以與社會上的志愿組織和募捐組織聯系，發動志愿者照顧老人，通過募捐組織進行募捐來支持老人的基本生活。另一方面，爭取正式照顧的支持，爭取村委會對老人的物質支持。村委會應該合理安排財政開支，設置固定的用于老年人的資金，并適時為老年人提供一些優惠措施。

2.社工進行宣傳倡導并提供心理支持

社區照顧的目的是建立村民之間的互助體系，培養社區意識，促進社區和諧共融。首先，社工可以對村民進行各種形式的教育，以促進他們對社區照顧的理解，并且鼓勵他們積極參加志愿活動為社區服務，以此來推動社區構建互助網絡。其次，社工應該積極引導服務對象，讓服務對象的角色向施助者轉換。最后，整合正式照顧資源。利用村委會、社工組織等組織一些有助于老年人身體和心理健康的活動，讓老人可以在鍛煉身體的同時也豐富他們的精神生活。

（二）社區層面

1.建立專業工作團隊

農村普遍缺少專業的社工人才，需要建設專門的工作團隊。工作團隊中要有專業的社工以提高社區照顧的專業化水準。針對社區照顧工作人員，需要對其進行培訓，提高其專業化水平。設立獨立的培訓部門，更有針對性地進行培訓，提高培訓效果。培訓部門可制定培訓的制度，把受訓人員每一次的培訓狀況都記錄下來并定期進行比對，觀察培訓效果，不斷地提高工作人員的服務水平，促使社區的服務團隊走向專業化。[3]

2.構建社區服務網絡

農村社區可根據自身的優勢構建社區服務網絡。社區可以為老人增加養老設施，加快建設老年活動中心和老年護理中心。社區鼓勵留在農村的年輕人對空巢老人提供物質上和精神上的幫助，建立友愛和諧社區氛圍。在目前專業社會工作者隊伍沒有深入農村的情況下，要想順利開展社區照顧，鼓勵集中居住，一定不能人為破壞農村“熟人社會”的特色，例如靠抓鬮決定住房號的方法是不可取的。空巢老人與親朋好友的密切關系可以排遣他們內心的寂寞，建立老人與親戚鄰里之間的支持網絡，使老人的精神生活更加健康。

（三）社會層面

1.提高重視程度

國家提出了一系列促進社會工作發展的政策，這些提議促進了社區服務事業的發展。農村空巢老人社區照顧要以政府為主體，提高政府在農村老人社區建設中的參與度。呼吁政府完善以農村空巢老人為需求導向的社會保障體系，將社會的關注點轉移到空巢老人的身上，從各個角度來全面考察老人們的農村醫療保險制度，從而有效緩解農村老年人的醫療和生活保障問題，引導社會更重視社區照顧。[4]

2.加大對社區照顧的投資

一般情況下，社區照顧資金主要來自政府財政資金、社區捐款、社區居民捐助、社區經濟收益這四個渠道。面對政府資金短缺的問題，要積極探索社區照顧的籌資方式，開辟新的籌資渠道。政府可鼓勵各企業對農村社區照顧方面的捐款，制定具體的捐贈措施，使捐贈方享受稅收減免等優惠政策。此外，要積極探索社區照顧中使用資金的有效手段，將責任最終落實到各個部門，分配好工作任務，保障各項工作都能及時完成并落實。

總之，農村空巢老人是弱勢群體，需要從個人、社區以及社會方面對這一群體提供幫助，解決其生活中存在的問題和困境，達到改善農村空巢老人生活的目的。這需要社會各層面，社會各界的人關注這個問題并一起解決，為農村空巢老人創造健康舒適的晚年生活。

參考文獻：

[1]全國社會工作者職業水平考試教材編寫組.社會工作綜合能力（中級）[M].北京：中國社會出版社，2016：110-112.

[2]全國社會工作者職業水平考試教材編寫組.社會工作綜合能力（中級）[M].北京：中國社會出版社，2016：212-218.

[3]張閃閃.城市化進程中農村空巢老人的養老問題探析[J].現象研究，2016（7）：214.

[4]易蓋鑫.農村空巢老人養老困境研究——對河南省S縣周灣村的實證研究[D].西南交通大學，2012.

責任編輯：楊國棟