淺論宮頸癌篩查的重要性

劉燕

【摘 要】目的：探究宮頸癌篩查的重要性。方法：隨機選取我縣農村2000名婦女作為研究對象，進行宮頸癌防治知識和宮頸癌篩查項目認知程度調查，采用液基細胞學進行篩查，對檢查結果進行回顧性分析。結果：2000名婦女均進行了檢查，其中檢測出CIN1有18人，CIN2有3人，CIN3有1人，鱗狀細胞癌2人。結論：加大對婦女進行衛生健康教育的力度，提高其預防、篩查疾病的意識。

【關鍵詞】宮頸癌；篩查；重要性

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）13--01

宮頸癌是目前最常見的婦科惡性腫瘤，是危害婦女身體健康主要的癌癥之一，其發病原因多與病毒感染、性行為及分娩次數、其他生物學因素和行為因素等有關[1]。近幾年發病范圍有向年輕化擴大的趨勢。當前，采用液基細胞學、陰道鏡、病理組織學檢查開展宮頸癌篩查可有效降低宮頸癌的發生，對婦女的健康狀況及家庭幸福有著十分重要的影響[2]。本次研究對我縣農村2000名婦女開展宮頸癌篩查項目認知程度調查并進行系統分析，以減少宮頸癌的發生率，降低死亡率，保證婦女的身體健康，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我縣各鄉鎮2000名婦女進行宮頸癌篩查，年齡區間30～64周歲，且都有過性生活。

1.2 方法

1.2.1 液基細胞標本采集及處理：將采樣器尖端插入子宮頸管內順時針方向旋轉1-2周，然后將其置入盛有ThinPrep細胞保存液的小瓶中充分振蕩、蓋好瓶蓋送檢。

1.2.2 細胞學診斷：采用TBS分級系統，主要分為正常范圍、意義不明的不典型鱗狀上皮、鱗狀上皮內病變（包括低度鱗狀上皮內病變和高度鱗狀上皮內病變）。腺上皮不正常為意義不明的不典型腺細胞和腺癌。其中低度鱗狀上皮內病變相當于宮頸上皮內瘤變CIN1級，高度鱗狀上皮內病變相當于CIN2級、CIN3級、原位癌、鱗癌。

1.2.3 宮頸組織活檢：當檢測結果為ASCUS以上病變者，均進行陰道鏡檢查（未開展HPV檢查），陰道鏡有異常者行多點活檢。

1.3 觀察指標

對2000名婦女生殖道疾病情況及陰道鏡檢查、病理檢查情況進行統計整理，觀察分析這2000名婦女中的患病人數。

1.4 統計學方法

將本次研究所得數據全部錄入Excel表格中進行處理分析。

2 結果

2.1 婦女在宮頸癌防治知識和宮頸癌篩查項目的認知程度調查結果

經研究發現，在2000名婦女中，348名婦女了解宮頸癌防治知識，占篩查總人數的17.4%，1652名婦女對宮頸癌防治知識不了解，占篩查總人數82.6%。其中，因患婦科疾病做檢查的有273名，占篩查總人數13.7%。可知，目前多數婦女不夠重視身體檢查，對宮頸癌等婦科疾病沒有充分了解。

2.2 婦女生殖道疾病情況

經研究發現，在2000名婦女中，1588名婦女身體正常，共查出412名婦女患有生殖道疾病，占篩查總人數20.6%，其中細菌性陰道炎、老年性陰道炎、其他良性疾病患病人數較多。

2.3 婦女陰道鏡檢查、病理檢查情況（n）

經研究發現，陰道鏡檢查人數88名，查出異常人數62名；病檢人數62名，其中測出CIN1有18人，CIN2有3人，CIN3有1人，濕疣2人。鱗狀細胞癌 2人，其余36名均為炎癥。

3 討論

宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤之一，患病初期不易發現，沒有任何癥狀，后期會出現陰道不規則流血、陰道排液等癥狀，該疾病是由高危型人乳頭瘤病毒引起的，其病理發展過程較為緩慢，一般由宮頸癌前病變發展到宮頸癌，時間一般為8～10年，由此看來，癌前病變是預防宮頸癌的重要階段，若女性對于自己身體足夠重視，早期如果有一次篩查都會把宮頸癌扼制在初期[4]。目前對宮頸癌的治療手段以手術和放射為主，行中西醫結合治療也會有一定的效果，但是，中晚期的宮頸癌患者手術成功率很低，很難治愈。伴隨著社會生活節奏的加快，受生活壓力以及認知水平等多種因素的影響，許多婦女并不重視身體的保養，加上不合理的飲食生活，以致身體機能大幅下降，進而由于免疫力下降，導致宮頸癌病程的加快，給正常的工作、生活帶來了極大困擾。因此，當前對婦女開展宮頸癌篩查具有十分重要的意義，能有效減少婦女宮頸癌的患病率，很大程度降低該疾病對婦女生殖健康的威脅。研究結果指出[5]，開展婦女宮頸癌篩查，能有效預防婦女婦科疾病的發生，保證婦女身體健康。預防婦女宮頸癌可從以下幾方面入手：其一，提高廣大女性健康意識，增加其對宮頸癌的了解；其二加強對高危女性患者保健工作指導，有利于及時引導其就診并對癥治療；其三，通過宣傳、講座、建立微信公眾號等方式，向廣大女性普及各種防癌措施；其四，提醒婦女養成良好的生活習慣，注意個人衛生，積極預防和治療婦科疾病。本次研究結果顯示，我縣30～64歲的2000名婦女了解宮頸癌防治知識348名，占篩查總人數的17.4%，1652名婦女對宮頸癌防治知識不了解，占篩查總人數82.6%。其中，因患婦科疾病做檢查的有273名，占篩查總人數13.7%。，嚴重影響廣大婦女身體健康。

綜上所述，應加大對宮頸癌篩查力度，擴大范圍，加強對婦女健康知識教育，切實減少宮頸癌發病率，提高婦女預防疾病意識。

參考文獻

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黃灑玉，彭敏丹，李偉.不同細胞學檢查方法在宮頸癌篩查中的重要性研究[J].中國保健營養，2016，26（12）.

田敏，王力，李麗.HR-HPV聯合TCT檢測在宮頸癌篩查中的臨床意義[J].臨床檢驗雜志（電子版），2017，6（3）：571-572.

龔詠雪，劉立清.液基細胞學和常規宮頸涂片在宮頸癌篩查中的意義[J].中國當代醫藥，2009，16（17）：7-8.

吳寶燕.宮頸癌早期篩查的重要性及預防研究[J].中外女性健康研究，2017（1）：16-16.